Forscher haben herausgefunden , dass die US Food and Drug Administration Warnungen über eine mögliche Gefahr für Jugendliche unter Antidepressiva kann nach hinten losgegangen sind , was zu einer Erhöhung in Selbstmordversuche von Jugendlichen und jungen Erwachsenen .
Die Warnungen 2003 zog intensive und möglicherweise übertriebene Berichterstattung in den Medien , die zu einem plötzlichen , starken Rückgang in der Zahl der Verschreibungen von Antidepressiva führten . In einer Studie in BMJ , Forscher an der Abteilung der Harvard Medical School der Bevölkerung Medizin und der Harvard Pilgrim Health Care Institute berichten, dass im Jahr nach der Warnungen , wenn Antidepressivum Vorschriften fielen um mehr als ein Fünftel unter jungen Menschen, es gab eine relative Zunahme von 21,7 Prozent in der Selbstmordversuche von Überdosierung mit Psychopharmaka und 33,7 Prozent bei jungen Erwachsenen .
"Diese Studie ist ein einer der ersten, direkt zu messen Fitness Ergebnis durch die Wechselwirkung von Politik und Massenmedien angetrieben ", sagte Christine Lu, HMS Ausbilder in der Bevölkerung Medizin an der Harvard Pilgrim Health Care Institut und führen Autor der Studie. "Die FDA , die Medien und Ärzte benötigen, um bessere Möglichkeiten zur Zusammenarbeit, um sicherzustellen, dass Patienten die Medikamente , die sie benötigen , während sie noch von möglichen Risiken geschützt zu finden. "
"Das ist eine außerordentlich schwierige Problem der öffentlichen Gesundheit , und wenn wir es nicht richtig machen , kann sie zu schweren Wege nach hinten losgehen ", sagte Co-Autor Stephen Soumerai , HMS Professor für Medizin an der Harvard Bevölkerung Pilgrim Health Care Institute.
Im Jahr 2003 eine Analyse, die durch alle vorhandenen klinischen Studien gekämmt festgestellt, dass etwa 1 Prozent der Jugendlichen und jungen Erwachsenen , die Antidepressiva war eine Erhöhung der Gedanken über Selbstmord.
Die ursprüngliche Warnung , die stark in den Nachrichten veröffentlicht wurde , nur dieses potenzielle Risiko von Antidepressiva bei Patienten erwähnt , ohne Berücksichtigung des Potenzials Risiko der Unter Behandlung Depression .
Diese gut gemeinte Sicherheitswarnungen wurde erschreckend Alarme an Ärzte, Eltern und Jugendliche , merken die Forscher an , mit vielen prominenten Medien warnen , dass diese Medikamente erhöht das Risiko von Selbstmord . Allerdings zeigten die FDA zitierten Studien nur eine Erhöhung des Risikos für Selbstmordgedanken , Nicht versuchten oder vollendeten Suizid . In der Tat, mehr junge Menschen wurden Antidepressiva in den Jahren zuvor die Warnung ausgegeben wurde , Selbstmordversuche bei Jugendlichen waren stabil , so die Forscher .
Die FDA später revidiert die Warnung zu empfehlen, dass Ärzte berücksichtigen sowohl das Risiko einer Verschreibung der Medikamente und das Risiko einer nicht Verschreibung der Medikamente , der Überwachung von Patienten für Selbstmordgedanken und behandeln sie als notwendig.
" Diese Medikamente können Leben retten ", sagte Soumerai . "Die Medien konzentrierte sich mehr auf die relativ geringe Risiko als auf der ein bedeutendes Aufwärts . "
Die von der FDA zitierten Risiken waren rund 1 Prozent der Behandelten , aber Antidepressiva fiel plötzlich von einer relativen 20 Prozent ungewollt so dass viele depressive Jugendliche ohne angemessene Behandlung , die wahrscheinlich trieb die Begleit Krankenhaus Notaufnahme Kinobesuche für Selbstmordversuche , er sagte.
Die Forscher analysierten Ansprüche Daten für die Jahre 2000 bis 2010 von 11 Gesundheits-Pläne in den USA Mental Health Research Network, mit einem " virtuellen Data Warehouse " mit anonymen Patientendaten organisiert, um den Austausch und Datenvergleich zwischen den Gesundheitssystemen zu erleichtern. Die Studienkohortenenthalten 1,1 Millionen Jugendliche , 1,4 Millionen junge Erwachsene und 5 Millionen Erwachsene .
Die Forscher verwendeten eine Überdosierung mit Psychopharmaka als konservative Maß für Selbstmordversuche . Abgeschlossen Selbstmorde sind sehr selten, so die Forscher waren nicht überrascht, keine Veränderung in ihrem 7,5 Millionen Patientenprobe zu finden.
Die Forscher stellten fest , dass Selbstmordversuche mit Drogen-Überdosis sind sehr ernst , was zu langfristigen Krankenhausaufenthalt und erheblichen Störungen für das Leben der Patienten und ihrer Familien .
"Wir müssen einen besseren Job zu tun, Verständnis und die Kommunikation der Risiken der Übernahme - und nicht an - Medikamente ", sagte Lu .