Mehr als 40 Prozent der Social Security Disability Insurance ( SSDI ) Empfänger nehmen Opioid- Schmerzmittel , während die Prävalenz chronischer Opioidkonsum ist mehr als 20 Prozent und steigt, berichtet über eine Studie in der September-Ausgabe der medizinischen Versorgung. Die Zeitschrift wird von Lippincott Williams veröffentlicht
Der hohe Anteil der SSDI Empfänger, die chronische Opioidkonsumenten sind - in vielen , bei hohen und sehr hohen Tagesdosen - " ist besorgniserregend angesichts der etablierten und immer deutlicher, dass intensive Opioidkonsum nicht-malignen [ Nicht-Krebs ] Schmerzen zu behandeln dürfen wirksam und können wichtige Risiko verleihen ", schreiben Dr. Nancy Elizabeth Morden und Kollegen des Dartmouth Institute for Health Policy
Steigende Prävalenz der Opioidkonsum von SSDI Empfänger
Die Forscher analysierten Trends in der Verwendung von verschreibungspflichtigen Opioiden (Morphin - ähnliche Medikamente ) unter Behinderte Medicare-Empfänger unter 65 Jahren zwischen 2007 und 2011 fast alle unter 65 - Medicare-Empfänger sind SSDI Empfänger ; Patienten, die auf SSDI gehen nach zwei Jahren die für Medicare .
Im Einklang mit Berichten über eine " Opioid- Epidemie " in den Vereinigten Staaten, zeigten die Ergebnisse, hohe und steigende Prävalenz von Opioidkonsum von SSDI Empfänger . Der Anteil der Begünstigten , die Opioide stieg von 2007 bis 2010. Im Jahr 2011 , dem letzten Jahr, für die Daten vorliegen , Prävalenz getaucht leicht auf 43,7 Prozent .
Der Anteil dieser Begünstigten mit chronischer Opioidkonsum stetig stieg von 21,4 Prozent im Jahr 2007 auf 23,1 Prozent im Jahr 2011 chronische Opioidkonsumenten erhielt zahlreiche Opioid- Rezepte - mindestens sechs und in der Regel 13 pro Jahr - in der Regel von mehreren Ärzten verschrieben . Frauen ein höheres Risiko für chronisch Opioidkonsumenten als Männer.
Unter chronischer Opioidkonsumenten , die durchschnittliche " Morphin Äquivalentdosis " (MED) auch im Jahr 2011 tauchte dennoch fast 20 Prozent der chronischen Anwender wurden Einnahme einer Dosis von mindestens 100 Milligramm MED , während zehn Prozent nahmen 200 Milligramm . "Opioid Benutzung dieser Intensität mit Risiko einer Überdosierung Tod in der allgemeinen US-Bevölkerung und insbesondere behinderten Arbeitnehmern in Verbindung gebracht worden , " Dr Morden und Kollegen schreiben.
Mit großen regionalen Unterschieden in Opioid Verschreibungs
Die Forscher fanden auch Variationen in der Opioidkonsum in US-Gesundheitsregionen . Die regionale Verbreitung von Opioidkonsum unter SSDI Empfänger reichte von 33,0 bis 58,6 Prozent ; chronische Anwendung reichte von 14,0 bis 36,6 Prozent. Medikamentendosierung und bestimmte Opioide vorgeschriebenen auch nach Region variieren .
Die hohe Prävalenz und Intensität von Opioidkonsum unter SSDI Empfänger parallel das Übergewicht der Muskel-Skelett- Erkrankungen, wie Rückenschmerzen - Irgendeine Art von Muskel-Skelett- Zustand war in 94 Prozent der chronischen Opioidkonsumenten vorhanden . Die Forscher weisen auch die hohe Rate von Depression , 38 Prozent , bei den Patienten, die chronisch Opioide .
Dr Morden und Kollegen Stimme Besorgnis über die Trends in der Opioidkonsum von SSDI Empfänger - insbesondere chronischen Anwendung bei potenziell gefährlichen Dosen . "Wir sind nicht darauf hindeutet, dass alle chronische Opioidkonsum ist mehr schädlich als nützlich ", schreiben sie , " sondern vielmehr , dass die gemeinsame Nutzung und zunehmende chronische wir beobachtet, scheint unvereinbar mit den Unsicherheiten wie Verschreibungspraxis . "
Die regionalen Unterschiede in der Studie identifiziert " zeigt einen Mangel an standardisierten Ansatz und zeigt Regionen mit mittleren MED Ebenen mit einer Überdosierung Risiko verbunden ", die Forscher hinzufügen. Sie fordern weitere Studien , um die klinischen Ergebnisse von Opioid- Nutzung durch unter -65 behinderte Arbeitnehmer und Faktoren mit chronischer Opioidkonsum verbunden sind, bewerten . Sondern auch für die Entwicklung von Strategien und Programmen dieses Gleichgewicht Sicherheits mit hochwertigen Schmerztherapie für diese komplexen Patientengruppe anrufen.