Kurze Fragebögen zur Behandlung von Patienten mit einem Risiko für zu identifizieren Depression sind verbunden Antidepressivum Medikamente verschrieben , wenn sie nicht benötigt werden , entsprechend der neuen Forschung von UC Davis Health System in der September - Oktober-Ausgabe der Zeitschrift der American Board of Family Medicine.
Bekannt als " kurze Depression Symptom Maßnahmen ", die selbst verwalteten Fragebogen werden in der primären Gesundheitsversorgung verwendet, um die Häufigkeit und Schwere der Symptome der Depression bei Patienten zu bestimmen. Mehrere Fragebögen wurden entwickelt, um dazu beitragen, unbehandelte Depression, eine schwere psychische Erkrankung , die Beziehungen , die Beschäftigung und Lebensqualität beeinträchtigen können , und erhöhen das Risiko von Herzkrankheit , Drogenmissbrauch und Selbstmord.
Die UC Davis Team war besorgt, dass die Fragebögen vielleicht Rezepte für Antidepressiva an diejenigen, die nicht depressiv sind gegebenen Einschätzungen abweichen. Antidepressiva sind wirksam bei der Behandlung mittelschwerer bis schwerer Depression kann aber erhebliche Nebenwirkungen , einschließlich sexuelle Dysfunktion, Müdigkeit und Angst haben . Außerdem müssen sie über mehrere Monate eingenommen werden , um wirksam zu sein.
"Es ist wichtig , um Depression, aber ebenso wichtig , um sicherzustellen, dass diejenigen, die Behandlung zu bekommen wirklich brauchen ", sagte Anthony Jerant , Professor für Familie und Gemeinschaft Medizin an der UC Davis und Hauptautor der Studie.
Die explorative Studie umfasste 595 Patienten mit der medizinischen Grundversorgung Büros mit Kaiser Permanente in Sacramento, San Francisco VA Medical Center , Sutter Medical Group in Sacramento, UC Davis , UC San Francisco und Nordkalifornien VA Healthcare System angeschlossen.
Patienten für die Studie ausgewählt wurden ein geringes Risiko für Depressionen und daher schlechte Voraussetzungen für die Antidepressiva betrachtet , basierend auf den Ergebnissen einer breit Ständige kurzen Screening-Tool als Patient Health Questionnaire bekannt - 9 ( PHQ -9) , die von der Forschungs verabreicht wurde Team. Die Kontrollperson , die Fragen zu Veränderungen im Schlaf , Konzentration , Energie und Appetit umfasst , wurde am selben Tag die Patienten Termine , ihre Hausärzte , die nicht bewusst ihre Patienten war die PHQ -9 abgeschlossen waren zu sehen abgeschlossen .
Diejenigen, die während ihres Arztarztbesuchewurden gebeten, kurze Depression Symptom Fragebögen auszufüllen , außer der einen , die die Forscher verwaltet , und diejenigen, die nicht waren : Auf der Grundlage einer Überprüfung der medizinischen Unterlagen wurden die Patienten in zwei Gruppen eingeteilt . Die Gruppen wurden in Bezug auf die Raten von Depression Diagnosen und Verschreibungen von ihren Ärzten erhalten Antidepressiva .
Von den 545 Patienten, die kurze Depression Fragebögen während ihrer Arztarztbesuchenicht abgeschlossen haben , wurden 10,5 Prozent mit Depression diagnostiziert und 3,8 Prozent wurden Antidepressiva .
Von den 50 Patienten, die während ihrer Arztarztbesuchekurze Depression Fragebögen ausgefüllt haben , wurden 20 Prozent mit der Diagnose Depression und 12 Prozent wurden Antidepressiva .
Jerant sagte der Studie unterstreicht die Notwendigkeit für die Forschung , die besten Möglichkeiten, um kurze Depression Fragebögen in der täglichen Praxis anwenden zu bestimmen , wie die Verwendung der Screener verdreifacht die Wahrscheinlichkeit, dass Patienten in der Studie , die nicht geeignet waren depressiv wäre Depressionsbehandlung erhalten werden.
Ein Teil des Problems könnte darin, wie Fragebogenergebnisse interpretiert werden, sagte Jerant . Depression Symptome wie Schlaflosigkeit . Müdigkeit und Konzentrationsschwäche sind mit vielen gesundheitlichen Bedingungen verbunden.
" Die Fragebögen sind nicht Diagnose in dem Sinne , dass es eine bestimmte Punktzahl , die den Patienten bedeutet auf jeden Fall tut oder nicht über Depressionen ", sagte Jerant . " Formal Interviews sind erforderlich, um Ärzten dabei helfen zu entscheiden, ob Müdigkeit des Patienten , zum Beispiel, wird durch Depressionen verursacht . Das Müdigkeit kann auch aufgrund von chronischen Lungen- oder Herzerkrankungen . Es könnte auch sein, aufgrund einer Anpassungsstörung , die in der Regel vorübergehend und isn ist 't wahrscheinlich auf Antidepressiva reagieren. Wir müssen die Anbieter geben gute Hinweise, wie kurze Symptom Maßnahmen in der Beurteilung von Patienten und Behandlungsentscheidungen zu nutzen. "