Untersuchungen über schwere frühkindlicher Karies
Die internationalen und amerikanischen Verbände für Dental Research haben zwei Studien über Zahnkaries bei Kindern veröffentlicht . Diese Artikel mit dem Titel " Hypoplasie - assoziierten Severe frühkindlicher Karies - Eine vorgeschlagene Definition " ( Hauptautor Seite Caufield , New York University College of Dentistry ) und " Milchmolaren Hypomineralization und Molar Incisor Hypomineralization " ( Hauptautor MEC Elfrink , Academic Zentrum für Zahnheilkunde , Amsterdam ) diskutieren die Definitionen von Karies Anfälligkeit für die hypomineralization und Hypoplasie .
Die Studie von Caufield et al schlägt eine neue Klassifizierung von schweren frühkindlichen Karies (S- ECC) genannt Hypoplasie -assoziierten schweren frühkindlichen Karies ( HAS- ECC) . Diese Form der Karies betrifft vor allem junge Kinder, die bei oder unter Armut , gekennzeichnet durch strukturell beschädigte Milchzähne , die besonders anfällig für Karies sind . Diese prädisponierenden Entwicklungszahnschädensind vor allem Permutationen Schmelzhypoplasie ( EHP ) . Anthropologen und Zahn Forscher halten EHP ein Indikator für die Kinder- und Mütter Belastungen einschließlich Unterernährung Eine Vielzahl von Krankheiten und unerwünschte Entbindungsbedingungen. Differenzierung der HAS- ECC von anderen Formen der frühkindlichen Karies ist aufgrund seiner ausgeprägten Ätiologie, Klinik und eventuelle Management gewährleistet. Gemäß der Studie , die Definition HAS- ECC hat wichtige klinische Konsequenzen : Therapien, zu steuern oder zu verhindern, andere Arten von Karies sind wahrscheinlich weniger wirksam mit HAS - ECC , weil die strukturelle Integrität der Zähne vor ihrem Austritt in die Mundhöhle kompromittiert . Die Studie legt nahe , dass an HAS- ECC , müssen Zahnärzte Partnerschaften mit anderen Anbietern von Gesundheitsleistungen zu Interventionen, die mit schwangere Mütter mit dem Ziel der Beseitigung oder Linderung der Begleit Armut Kovariaten , einschließlich besser prä- und postnatale Versorgung und beginnen zu entwickeln zu vermeiden Ernährung .
Die Studie von Elfrink et al wurde in der Generation R Study, einer bevölkerungsbezogenen prospektiven Kohortenstudie von fötalen Lebens bis zum jungen Erwachsenenalter eingebettet. Diese Studie konzentriert sich auf die Beziehung zwischen Milchmolaren hypomineralization (DMH) und Molaren Schneidezahn hypomineralization (MIH). Sechsjahrmolaren entwickeln während einer Periode ähnlich der zweiten Milchmolaren, mit möglichst vergleichbaren Risikofaktoren für hypomineralization. Kinder mit DMH haben ein höheres Risiko der Entwicklung von MIH. In dieser Studie wurden die klinischen Aufnahmen von sauberen, feuchten Zähne mit einer intraoralen Kamera in 6.161 Kindern genommen (49,8% Frauen, Durchschnittsalter 74,3 mos, SD ± 5,8). Sechsjahrmolaren und zweiten Milchmolaren wurden in Bezug auf DMH oder MIH erzielt. Die Prävalenz von DMH und MIH betrug 9,0% und 8,7% bei untergeordneten Ebene, und 4,0% und 5,4% bei Zahn Ebene. Die Odds Ratio für MIH basierend auf DMH betrug 4,4 (95% CI, 3,1 bis 6,4). Die Beziehung zwischen dem Auftreten von DMH und MIH schlägt für eine gemeinsame Sache und sagt aus, dass klinisch kann DMH als Prädiktor für MIH verwendet werden.
"Die Daten aus mehr als 6.000 Kindern zu zeigen , dass Kinder mit hypomineralization im Milchgebiss (DMH : Prävalenz 9,0% ) ein höheres Risiko der Entwicklung hypomineralization im bleibenden Gebiss haben ( MIH ; Prävalenz 8,7%) ", sagte JM ten Cate , Professor an Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam und Co- Autor der Studie mit dem Titel " Milchmolaren Hypomineralization und Molar Incisor Hypomineralization " . " Daher ist in der klinischen Praxis , muss besonders auf die Kinder mit DMH in der Zeit, als die bleibenden Molaren und Schneidezähne ausbrechen bezahlt werden aufgrund ihrer erhöhten Risiko, MIH . "
Satu Alaluusua , Universität Helsinki , Institut für Zahnmedizin , Finnland, hat eine entsprechende Perspektive Artikel mit dem Titel "Definieren von Entwicklungs Emaille Defect - assoziierten Karies : Wo stehen wir heute " Darin heißt es , daß sie es wäre für Hypoplasie schweren frühkindlichen Karriere als Untergruppe von S- ECC zu unterscheiden und sie betont, dass die Entwicklungsschmelzdefekten, ob Hypoplasie , hypomineralization oder in Kombination können Kariesrisiko zu erhöhen.