Es ist nun als sicher nur mit hohem Risiko Herzpatienten Geben Pre- Dental Antibiotika

Die Inzidenz einer infektiösen Endokarditis zu zahnärztlichen Patienten in Olmsted County, Minnesota . nicht nach neuen Richtlinien für die Gewährung vorbeugenden genannt erhöhen Antibiotika vor Zahnbehandlungen nur für diejenigen mit dem höchsten Risiko von Komplikationen , Laut einer unabhängigen Studie veröffentlicht VerkehrEin American Heart Association Journal .

Endokarditis ist eine bakterielle Infektion des Herzens Futter, Herzklappe bzw. Blutgefäß. Obwohl selten, kann es vorkommen, wenn Bakterien in die Blutbahn durch die Brüche in den Gummis während invasive zahnärztliche Eingriffe oder Kieferchirurgie . Es kann den Tod , wenn unbehandelt führen. Eine gemeinsame Gruppe von Bakterien , die diese Infektion ist viridans Gruppe Streptokokken ( VGS ) .

Patienten mit einem Herzen von bestimmten angeborenen Defekten und erworbenen , einschließlich derjenigen für Herzklappenprothesen , geschwächt kann anfälliger für die Infektion. Menschen mit normalen Herzklappen entwickelt die Infektion weniger oft .

Im Jahr 2007 der American Heart Association änderte seine Richtlinien und empfiehlt Patienten Antibiotika nehmen , bevor invasive zahnärztliche Eingriffe nur dann, wenn sie an der Gefahr von Komplikationen bei infektiöser Endokarditis . Dazu gehören Patienten mit künstlichen Herzklappen , transplantierten Herzen mit abnormalen Herzklappenfunktionvorherigen infektiösen Endokarditis und Menschen mit bestimmten Herzfehler geboren.

Vor 2007 wurden Antibiotika, um noch viel mehr Menschen gegeben , auch mit vielen Arten von Herzfehler oder erworbenen Herzerkrankung . Antibiotika wurden auch für ein breiteres Spektrum von Verfahren, einschließlich der Vorgänge im Rahmen des Mund, Rachen, Magen-Darm , Genital-oder Harnwege gegeben .

"Wir gaben vorbeugende Antibiotika wie wir die Behandlung eines ganzen Eisbergs , wenn wir nur benötigt, um die Spitze der dieser Eisberg zu behandeln ", sagte Daniel C. DeSimone , MD, Studie führen Autor und ein Innere Medizin Wohnsitz an der Mayo Clinic in Rochester , Minn . "Millionen von Menschen , das einmal Antibiotika jetzt sind es nicht. "

In der ersten US- Studie, VGS bezogenen infektiösen Endokarditis Raten nach die Richtlinien geändert , fanden die Ermittler einen leichten Rückgang bei der Zahl der Patienten diagnostiziert.

Um infektiösen Endokarditis Raten vergleichen analysierten die Forscher vor Ort Entlassung aus dem Krankenhaus Datensätze in der Rochester Epidemiology Projekt und die national üblichen Verwendung der Nationwide Stationäre Sample. Olmstead Grafschaft wurde wegen seiner einzigartigen medizinischen Unterlagen - Verbindungssystem , das alle Bewohner des Landkreises umfasst verwendet .

Vom 1. Januar 1999 bis 31. Dezember 2010 , 22 Patienten in Olmsted County, Minnesota . , Wurden mit dem Herz -Infektion diagnostiziert. Diese Patienten sind zwei bis drei der 100.000 Menschen in den Vereinigten Staaten vor dem aktualisierten Richtlinien , und einer von jeder 100.000 , nachdem die aktualisierten Leitlinien .

Der Anteil der Olmsted Grafschaft Zahnärzte nach den neuen Verband Leitlinien den Anteil der Zahnärzte mit ihnen auf nationaler Ebene vertreten , sagte Forscher .

Die nationalen Jahres infektiösen Endokarditis Diagnoseratenzeigten keinen Anstieg , von :
• 15,300-17,400 in 1999-2006 (vor der aktualisierten Leitlinie )
• 14,700-15,500 in 2007-09 (nach dem Update -Richtlinie)
"Diese Ergebnisse sind beruhigend , aber weitere Studien erforderlich, um weiter zu unterstützen unsere Ergebnisse ", sagte DeSimone .

"Es gibt noch ein Problem unter vielen im Gesundheitswesen darüber, ob wir bestimmte Menschen in Gefahr, sich auf eine potenziell tödliche Infektion gerade von einer Zahnreinigung oder Zahnextraktion zu verlassen ", sagte er . "Diese Studie sollte einige Ängste zu reduzieren. Es ermöglicht Zahnärzten noch komfortabler zu werden, wenn sie einen Patienten zu sagen , 'Sie habe immer dieses Antibiotikum, das für Jahre . Nun , es ist nicht mehr zu empfehlen, und hier werden die Daten , die Sie , warum ."

Unter anderem Einschränkung bedeutet, dass der Mangel an Vielfalt in Olmstead diese Ergebnisse nicht für nicht- kaukasischen Bevölkerung zu halten.