Die richtige Pflege des Zahnfleisches durch Bürsten , Zahnseide und regelmäßige Zahnarztbesuche könnte dazu beitragen, halten herzkrankheit in Schach. Forscher an der Columbia University Mailman School of Public Health haben zum ersten Mal , das als Kaugummi Gesundheit verbessert , Progression gezeigt Atherosklerose verlangsamt in klinisch relevantem Ausmaß . Ergebnisse erscheinen online in der Zeitschrift der American Heart Association .
Arteriosklerose , oder die Verengung der Arterien durch die Bildung von Plaque, ist ein wichtiger Risikofaktor für Herzerkrankungen , Schlaganfall Und Tod.
"Diese Ergebnisse sind wichtig, weil Atherosklerose Fortschritte parallel sowohl klinische Parodontitis und die Bakterienprofilenin das Zahnfleisch . Dies ist der direkteste Beweis noch , dass eine Veränderung der bakteriellen Zahnprofilkönnte eine Rolle bei der Verhinderung oder Verlangsamung beide Krankheiten spielen", sagt Moïse Desvarieux , MD, PhD , Hauptautor des Papiers und Associate Professor für Epidemiologie an der Mailman School.
Die Forscher folgten 420 Erwachsene im Rahmen der Oral Infektionen und Gefäßerkrankungen Epidemiology Study ( INVEST ) , einer zufällig abgetastet prospektive Kohorten von Northern Manhattan Einwohner . Die Teilnehmer wurden für die parodontale Infektion untersucht. Insgesamt wurden 5.008 Plaque- Proben von mehreren Zähnen aufgenommen, unter dem Zahnfleisch , und 11 Bakterienstämmen Parodontitis verbunden und sieben Steuer Bakterien analysiert. Fluid um das Zahnfleisch wurde abgetastet, um Niveaus von Interleukin - 1β , ein Marker für beurteilen Entzündung . Atherosklerose in beiden Halsschlagadern wurde mit hochauflösender Mess Ultraschall .
Über einen medianen Follow-up Zeitraum von drei Jahren , die Forscher fanden heraus , dass die Verbesserung der parodontalen Gesundheit - die Gesundheit des Zahnfleisches - und eine Verringerung des Anteils der spezifischen Bakterien Parodontitis zu einem langsameren der Intima- Media-Dicke korreliert (IMT) Progression verbunden , parallel und Verschlechterung parodontalen Infektionen das Fortschreiten der IMT . Die Ergebnisse wurden für potenzielle Störfaktoren wie Body Mass Index angepasst , Cholesterin Spiegel , Diabetes und Rauchen,
Klinische Bedeutung
Es gab eine 0,1 mm Unterschied in der IMT Änderung innerhalb von drei Jahren zu Studienteilnehmern , deren parodontalen Gesundheit verschlechterte sich im Vergleich zu denen , deren parodontalen Gesundheit verbesserte. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass eine 0,033 mm / Jahr Steigerung der IMT (entspricht ca. 0,1 mm über drei Jahre) ist mit einem 2,3 -fach erhöhtes Risiko für koronare Ereignisse verbunden.
"Wenn es um Atherosklerose kommt , ist ein Zehntel Millimeter in der Dicke der Halsschlagader eine große Sache. Basierend auf früheren Forschungen , scheint es , die Schwelle von klinischer Bedeutung zu erfüllen ", sagt Tatjana Rundek , MD, PhD , ein Co -Autor der Studie und Professor an der Universität von Miami , dessen Labor lesen Sie die Karotis -Ultraschall .
Auch subtile Veränderungen zu Parodontalstatus hatte eine Dosis-Wirkungsbeziehung zu IMT Karotis . "Unsere Ergebnisse zeigen eine klare Beziehung zwischen dem, was ist passiert in den Mund und Verdickung der Halsschlagader , auch vor dem Einsetzen der vollwertigen Parodontitis ", sagt Co-Autor Panos N. Papapanou , DDS, PhD, Professor für Zahnmedizin an der Columbia University College of Dental Medicine , dessen Labor beurteilt die Bakterienprofilenin das Zahnfleisch . "Dies legt nahe , dass beginnende Parodontitis sollte nicht ignoriert werden . "
Bakterien im Mund kann dem Auftreten von Atherosklerose in einer Anzahl von Weisen beitragen spekulieren Wissenschaftler . Tierstudien zeigen, dass sie Immunantwort und hohe Entzündungsmarker , die zu initiieren oder verstärken die entzündliche Aspekt der Atherosklerose auslösen .
Die Ergebnisse basieren auf bisherigen Erkenntnissen . In früheren Querschnittsergebnisse, Dr. Desvarieux und Kollegen hatte berichtet, dass höhere krankheitserregenden Bakterien wurden mit dicker IMT verbunden. Die aktuelle Studie geht einen Schritt weiter , indem Sie die Kohorte über die Zeit.
"Unsere Ergebnisse beziehen sich auf eine Lücke in der AHA Aussage über Parodontitis und Atherosklerose identifiziert , indem Längsschnittdaten unterstützen diese Assoziation ", sagt Studie Co-Autor Ralph Sacco , MD, Professor und Vorsitzender der Neurologie an der Universität von Miami, Miller School of Medizin und ehemaliger Präsident der American Heart Association. Schließt Dr. Desvarieux : "Es ist wichtig, dass wir weiterhin diese Patienten zu folgen, um zu sehen, ob die Beziehung zwischen parodontalen Infektionen und Atherosklerose überträgt sich auf klinische Ereignisse wie herzinfarkt und Schlaganfall und testen, ob Änderung der parodontalen Flora wird das Fortschreiten der Atherosklerose zu verlangsamen. "