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$id = (int) 9641 $item = array( 'Item' => array( 'id' => '9641', 'link' => '/articles/273337.php', 'title' => 'Study questions wisdom of extracting infected teeth before heart surgery', 'date' => '2014-02-28 01:00:00', 'content' => ' <p>A new study, published in The Annals of Thoracic Surgery, warns that removing an infected tooth before heart surgery could increase the risk of major complications, including the risk of death prior to surgery.</p><p>Abscessed or infected teeth are often removed before heart surgery, as this decreases the risk of infection during surgery and decreases the risk of an <a href="/articles/248423.php" title="What is inflammation? What causes inflammation?" class="keywords">inflammation</a> of the inner layer of the heart - called <a href="/articles/151016.php" title="What Is Endocarditis? 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Es una desviación significativa del pensamiento actual. "</p><p> Escribiendo en un comentario relacionado , el Dr. Unsworth -White traza paralelismos con otro cambio reciente de consenso. En pacientes sometidos a trabajos dentales que tienen problemas cardiacos existentes , ha sido anteriormente práctica estándar para prescribir profiláctica<a href="#" title=" ¿Qué son los antibióticos ? ¿Cómo funcionan los antibióticos ?"> antibióticos</a> .</p><p> De nuevo, esto era porque hay una relación conocida entre la bacteriemia y endocarditis dental . Pero estudios más recientes han sugerido que los efectos secundarios potenciales de estos antibióticos pueden ser mayores que los beneficios .</p><p> Dr. Unsworth -White explica :</p><blockquote><p> " La Asociación Americana del Corazón y el Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica del Reino Unido han retirado su apoyo para esta práctica de antibióticos profilácticos porque el peligro por el uso excesivo de antibióticos es mayor que cualquier otros riesgos potenciales. Cepillado regular de los dientes , usar hilo dental , y hasta goma de mascar son ahora reconocido para desalojar tanto , si no más, que la mayoría de la bacteremia procedimientos dentales " .</p></blockquote><p> Recientemente, Medical News Today informó sobre un estudio que encontró que el 85% de los ataques al corazón después de la cirugía ir<a href="/items/view/4788" title=" "> sin ser detectados debido a la falta de los síntomas</a> .</p> ', 'title_es' => ' Preguntas de estudio sabiduría de extracción de dientes infectados antes de la cirugía cardíaca', 'time_es' => '1421946242', 'translated_es' => '1' ) ) $temp = object(simple_html_dom) { root => object(simple_html_dom_node) {} nodes => array( (int) 0 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 1 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 2 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 3 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 4 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 5 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 6 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 7 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 8 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 9 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 10 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 11 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 12 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 13 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 14 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 15 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 16 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 17 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 18 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 19 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 20 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 21 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 22 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 23 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 24 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 25 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 26 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 27 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 28 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 29 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 30 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 31 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 32 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 33 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 34 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 35 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 36 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 37 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 38 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 39 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 40 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 41 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 42 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 43 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 44 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 45 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 46 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 47 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 48 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 49 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 50 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 51 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 52 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 53 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 54 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 55 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 56 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 57 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 58 => object(simple_html_dom_node) {} ) callback => null lowercase => true original_size => (int) 4652 size => (int) 4652 _charset => 'UTF-8' _target_charset => 'UTF-8' default_span_text => '' } $value = object(simple_html_dom_node) { nodetype => (int) 1 tag => 'a' attr => array( 'href' => '/items/view/4788', 'title' => '' ) children => array() nodes => array( (int) 0 => object(simple_html_dom_node) {} ) parent => object(simple_html_dom_node) {} _ => array( (int) 0 => (int) 55, (int) 2 => array( [maximum depth reached] ), (int) 3 => array( [maximum depth reached] ), (int) 7 => '', (int) 1 => (int) 57 ) tag_start => (int) 4557 } $ttemp = array()
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Eine neue Studie in den Annals of Thoracic Surgery veröffentlicht wurde, warnt davor, dass das Entfernen einer infizierten Zahn vor einer Herzoperation könnte das Risiko für schwere Komplikationen erhöhen , einschließlich der Gefahr des Todes vor der Operation .
Abscessed oder infizierte Zähne werden häufig vor einer Herzoperation entfernt, wie dies vermindert das Risiko einer Infektion während der Operation , und verringert die Gefahr eines Entzündung der inneren Schicht des Herzens - aufgerufen Endokarditis - Nach der Operation.
Aber obwohl es üblich, schlechte Zähne vor einer Herzoperation zu entfernen , gibt es nur wenige Hinweise , dass diese Praxis unterstützt . Die neue Studie dargelegt, um zu bewerten, was schadet kann mit Zahnextraktion vor Herz- und Gefäßchirurgie in Verbindung gebracht werden .
"Richtlinien der American College of Cardiology und der American Heart Association beschriften Zahnextraktion als Nebenverfahren, mit der Gefahr des Todes oder nicht tödlichen herzinfarkt auf weniger als 1% ", sagt Studienautor und Anästhesist Dr. Mark M. Smith , von der Mayo Clinic in Rochester, MN .
"Unsere Ergebnisse jedoch dokumentiert eine höhere Rate der erhebliche nachteilige Folgen , was Ärzte sollten individuelle Risiko der Anästhesie und Chirurgie in dieser Patientenpopulation zu evaluieren , " fügt er hinzu.
Dr. Smith und seine Kollegen festgestellt, dass 8% der Patienten, die Zähne vor einer Herzoperation entfernt hatte erlebt negativen Ergebnisse . Dazu gehörten Herzinfarkt, Schlaganfall , Nierenversagen und Tod.
Insgesamt starben 3 % der Patienten nach Zahnextraktionen und vor der Herzoperation stattfinden könnte .
Aber diese Studie hat einige Einschränkungen . Co-Autor und Herzchirurg Dr. Joseph A. Dearani sagt :
" Mit den Informationen aus unserer Studie können wir eine definitive Empfehlung nicht zu machen für oder gegen Zahnextraktion vor der Herzchirurgie. Wir empfehlen eine individuelle Analyse der erwartete Nutzen der Zahnextraktion vor der Operation gewogen gegen das Risiko von Morbidität und Mortalität als in beobachtet unsere Studie. "
Die Ergebnisse der Mayo Clinic Studie dazu beitragen, laufend Abreise in der derzeitigen Überlegungen über den Zusammenhang zwischen Zahnchirurgie und Herzchirurgie .
" 'Akzeptierte Weisheit führt Chirurgen, Zahn Bewertungen vor Herzchirurgie in vielen tausend Patienten jährlich in der ganzen Welt zu beantragen ", sagt Dr. Michael Jonathan Unsworth - Weiß , von Derriford Krankenhaus in Plymouth, UK . " Dr. Smiths Gruppe bittet uns, diese Philosophie in Frage zu stellen . Es ist eine deutliche Abkehr von der derzeitigen Denken. "
Das Schreiben in einer verknüpften Kommentar , Dr. Unsworth - Weiß zieht Parallelen mit anderen jüngsten Änderung des Konsens. Bei Patienten, die zahnärztliche Arbeit , die bestehenden Herzprobleme haben , war es bisher gängige Praxis , die zur Verschreibung prophylaktische Antibiotika .
Wiederum war dies, weil es eine bekannte Verbindung zwischen Zahn Bakteriämie und Endocarditis . Aber neuere Studien haben vorgeschlagen, dass die potenziellen Nebenwirkungen dieser Antibiotika können die Vorteile überwiegen .
Dr. Unsworth - Weiß erklärt:
" Die American Heart Association und das Nationale Institut für Gesundheit und Clinical Excellence in Großbritannien haben ihre Unterstützung für diese Praxis prophylaktischer Antibiotika zurückgezogen, weil die Gefahr von Übernutzung von Antibiotika überwiegt alle anderen potenziellen Risiken . Regelmäßige Zähneputzen , Zahnseide und sogar Kaugummi sind nun erkannt , so viel , wenn nicht mehr , Bakteriämie als die meisten zahnärztlichen Behandlungen zu entfernen. "
Kürzlich berichteten Medical News Today auf einer Studie, die 85% der nach der Operation Herzinfarkte gehen aufgrund des Fehlens von Symptomen unentdeckt .