Parodontitis mit kardiovaskulären Risiko in großen multizentrischen Studie verbunden

    Parodontalen Erkrankungen wie Zahnverlust und Zahnfleischentzündung haben als potenzieller Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen in einer großen Studie identifiziert wurde berichtet, am 9. April 2014 mehr als 15.000 Patienten mit chronischer koronarer Herzkrankheit Auskunft über ihre Zahngesundheit , wobei die Ergebnisse zeigen , dass die Indikatoren der Parodontitis ( weniger verbleibenden Zähne , Zahnfleischbluten ) waren an der Tagesordnung in dieser Patientengruppe und mit einer Vielzahl von Herz-Kreislauf und sozioökonomischen Risikofaktoren verbunden .

    Umgekehrt wurde eine niedrigere Häufigkeit von Zahnverlust bei niedrigeren CVD Risikofaktoren, einschließlich niedriger Glukoseniveaus zugeordnet , Low-Density Lipoprotein Cholesterin Ebenen , systolischen Blutdruck Und Taillenumfang . Diabetes und Rauchen waren auch weniger weit verbreitet unter den Patienten mit mehr Zähne , während die Wahrscheinlichkeit von Hochschulbildung, Alkoholkonsum und Arbeit Stress war größer .

    Der Bericht, der im European Journal of Preventive Cardiology , zusammengefasste Informationen über eigene Zahngesundheit vom STABILITÄT Studie, einer klinischen Studie mit 15.828 Teilnehmern aus 39 Ländern mit chronischer koronarer Herzkrankheit und mindestens einem zusätzlichen Risikofaktor für CHD . Alle Teilnehmer hatten eine körperliche Untersuchung und Bluttests , und absolvierte ein Lifestyle- Fragebogen, der Informationen über die Gesundheit der Zähne enthalten. Sie berichteten, ihre verbleibende Anzahl der Zähne (keine, 1-14 , 15-20 , 21-25, oder 26-32 (alle) ) und die Häufigkeit von Zahnfleischblutungen ( nie / selten , manchmal , oft oder immer ) .

    Die Ergebnisse zeigten eine hohe Prävalenz von Zahnverlust : 16 % gaben an, keine Zähne , und 41% berichteten, dass sie weniger als 15 verbliebenen Zähne . Etwa ein Viertel der Patienten (26%) berichtet, Zahnfleischbluten beim Zähneputzen . Allerdings gab es einige Unterschiede in diesen Ergebnissen , je nach Region, Land und ethnischen Gruppe , mit der höchsten Raten von Zahnverlust und Zahnfleischbluten in Osteuropa gefunden. Insgesamt fast 70% der Teilnehmer waren aktuelle oder ehemalige Raucher.

    Die statistische Analyse zeigte , dass die zunehmende Verbreitung von Zahnverlust signifikant höheren Blutzuckerspiegel , LDL -Cholesterinspiegel , der systolische Blutdruck und Taillenumfang verbunden. Eine höhere Prävalenz von Zahnfleischbluten war signifikant mit höheren LDL-Cholesterinspiegel und systolischen Blutdrucks verbunden.

    Dies , so die Autoren , ist die größte Studie ihrer Art von Zahnerkrankungen bei koronaren Patienten zu bewerten, und zeigt eine schwerere Last der CVD- Risikofaktoren und höheren Ebenen von Biomarkern bei Menschen mit mehr Zahnverlust und Zahnfleischbluten , auch bereinigt um Störfaktoren ( wie Alter, Rauchen, Diabetes und Bildungsniveau ) . Die Ergebnisse legen nahe, gemeinsame Risikofaktoren für Zahnerkrankungen und koronare Herzkrankheit, und werfen die Frage auf , ob selbst beschrieben Zahngesundheit kann heute als ein nützlicher Marker der CVD Risiko werden.

    Die beobachteten regionalen Unterschiede in der Prävalenz von Parodontalerkrankungen " könnte teilweise durch regionale Unterschiede in der kardiovaskulären RisikofaktorPrävalenz erklärt werden , zum Beispiel das Rauchen " . Allerdings räumen sie , dass diese Unterschiede in der Prävalenz " deuten auf eine komplexe Beziehung, in der demografischen, genetische und sozioökonomischen Disparitäten sind wahrscheinlich Faktoren " . Beide Rauchen und niedrigeren Bildungs ​​waren stark mit Parodontitis assoziiert .

    In der Tat , sagte führen Autor Dr. Ola Vedin von der Universität Uppsala, Schweden , " die offensichtlich und konsistente Beziehung zwischen selbst berichteten Zahnstatus und CV- Risiko in dieser Population zu Parodontitis ein Risikofaktor für CHD Vorfall zeigen könnte " . Er fügte jedoch hinzu , ist die Beobachtung, dass schlechte Zahngesundheit unter chronischen koronaren Patienten auf ein schwerer kardiovaskulärer Risikobelastungverbunden einen ursächlichen Zusammenhang zwischen den beiden Bedingungen nicht zu beweisen.

    Weiter kommentieren, sagte Dr. Vedin : "Es ist nach wie vor umstritten , ob Parodontitis ist ein unabhängiger Risikofaktor für koronare Herzerkrankungen Einige Studien deuten auf eine moderate Assoziation während andere widersprechen Unsere Ergebnisse zeigen einen Zusammenhang zwischen Eigenangaben parodontalen . . Krankheit und mehrere kardiovaskuläre Risikofaktoren und als solche stützen die einen möglichen Zusammenhang zwischen den Bedingungen . " Allerdings würde er nicht so weit gehen, zu strenge Zahnhygiene Maßnahmen als Strategie zur Reduzierung des kardiovaskulären Risikos zu befürworten.

    Alter und Rauchen sind bekannte Risikofaktoren , die für beide Zahn und Herzkreislauferkrankungen - und mit etablierten biologischen Erklärungen. "Unsere Ergebnisse unterstützen auch die Vorstellung , dass Parodontitis und sozioökonomischen Status sind eng miteinander verbunden ", so Dr. Vedin .

    Er und seine Kollegen waren " erstaunt " von der hohen Prävalenz von schweren Zahnverlust insgesamt an der Studie gesehen, aber " verwirrt " durch die deutlichen Unterschiede in der Zahn Prävalenz zwischen den einzelnen Ländern , auch innerhalb derselben geographischen Region .