Jedes Jahr werden rund 22.000 Amerikaner sind mit der Diagnose Mundkrebs . Die Fünfjahres -Überlebensrate von 40 % in den USA ist eine der niedrigsten der wichtigsten Krebsarten, und es hat sich in den letzten 40 Jahren erheblich verbessert. Mehr Menschen sterben jedes Jahr in den USA von Mundkrebs als von Melanom , Gebärmutterhals-, oder Eierstockkrebs . Weltweit war die Inzidenz von Mundkrebs nimmt zu, vor allem junge Menschen und Frauen , mit einem geschätzten 350.000 - 400.000 neue Fälle jedes Jahr diagnostiziert.
" Die wichtigsten Risikofaktoren , Tabak- und Alkoholkonsum , allein kann nicht erklären, die Änderungen in der Häufigkeit , denn Mundkrebs tritt auch häufig bei Patienten ohne eine Geschichte von Tabak oder Alkohol Exposition ", sagte Dr. Brian Schmidt , Professor für Mund-Kiefer- Chirurgie und Direktor des Bluestone Zentrum für Klinische Forschung an der New York University College of Dentistry ( NYUCD ) .
Veränderungen in der mikrobiellen Gemeinschaft sind häufig mit Dentalerkrankungen wie Parodontitis, die am wahrscheinlichsten ist ein Poly - mikrobiellen Krankheit gekennzeichnet durch Auswachsen bestimmter pathologischer Organismen und chronische zugehörigen Parodontitis wurde berichtet, dass ein Risikofaktor für die orale Präkanzerosen und Krebserkrankungen .
" Wir wissen, dass andere Krebsarten , einschließlich Gallenblase, Dickdarm-, Lungen- und Prostatakrebs wurden mit besonderer bakterieller Infektionen in Verbindung gebracht worden , so dass wir die Hypothese, dass Veränderungen in der Zusammensetzung der normalen Mundhöhle microbiome könnte Promotoren oder Ursachen von Mundkrebs ", sagte Dr. . Albertson .
Drs. Schmidt und Albertson und Team Profil Krebs und anatomisch angepassten kontralateralen normalen Gewebe des gleichen Patienten durch Sequenzierung der 16S rDNA hypervariablen Region Amplikons . Das Team der Ergebnisse , "Änderungen der Fülle der oralen Mikroflora mit oralen Krebs, " on-line in der Fachzeitschrift PLoS ONE ( Juni 2014 ) veröffentlicht wurde, beginnen , einen Rahmen für die Nutzung der mündlichen microbiome zur Überwachung von Mundkrebs Entwicklung, Progression und Rezidiv entwickeln .
In Krebsproben sowohl von einer Entdeckung ( n = 5) und einer anschließenden Bestätigung Kohorte ( n = 10) wurde Fülle von Firmicutes (insbesondere Streptococcus ) und Actinobacteria (insbesondere Rothia ) deutlich gegenüber sank auf kontralateralen normalen Proben vom gleichen Patienten . Für Pre- Krebs wurden signifikanten Abnahme der Häufigkeit dieser Stämme beobachtet , nicht aber beim Vergleich von Proben aus kontralateralen Websites ( Zunge und Mundboden ) von gesunden Personen. Mit Unterschiede im Überfluss der Gattungen Actinomyces , Rothia , Streptococcus und Fusobacterium war das Team in der Lage, von der Vorschule Krebs und normalen Proben trennen die meisten Krebsproben .
" Die Mundhöhle bietet eine relativ einzigartige Gelegenheit, an der Gefahr für Personen (oral) Krebs -Bildschirm , da die Läsionen gesehen werden kann, und wie wir fanden , die Verschiebung in der microbiome der Krebs und Pre- 'cancer Läsionen im Vergleich zu anatomisch angepasst klinisch normalem Gewebe desselben Individuums kann nicht-invasiv gesammelt Tupferproben nachgewiesen werden. " , so Dr. Schmidt.
Nicht-invasiv Abtasten der microbiome von oralen Läsionen und entsprechenden normalen Gewebe eröffnet die Möglichkeit, nicht nur Krebs -assoziierte Veränderungen erkennen zu einem Zeitpunkt , aber die relative Stabilität des Erwachsenen orale microbiome bietet auch die Möglichkeit, Veränderungen der Bakteriengemeinschaften im Laufe der Zeit zu überwachen .
"Hier beobachten wir Veränderungen in der microbiome , die , in Zukunft größere Studien , kann als potenzieller Biomarker von oralen Krebserkrankungen oder Vorstufen zu Krebs bestätigt werden und kann sogar einen Nutzen für Patienten mit Lymphknotenmetastasen zu unterscheiden ", stellt Dr. Albertson . "Darüber hinaus gibt es andere Probleme in klinischen Behandlung von Krebserkrankungen, die aus oral bessere diagnostische Werkzeuge profitieren würden. "
Mundkrebs -Patienten sind auch in Gefahr, zweite primäre Tumoren und Rezidive . Die microbiome können Signaturen, die als Biomarker zur Überwachung von Feldänderungen mit der hohen Rate der zweiten primären oralen Krebserkrankungen und Rezidiven assoziiert verwendet werden kann . Das Team nimmt auch die Möglichkeit, medizinisch Modulation der mündlichen microbiome zur Behandlung von oraler Präkanzerosen und beschädigte Felder (Feld Kanzerisierung ) .