Patienten mit zystischer Fibrose profitieren von Mehr Zeit in der Turnhalle

Vielflieger Patienten mit zystischer Fibrose verbringen weniger Zeit im Krankenhaus und in der Turnhalle

Kinder mit mittelschwerer bis schwerer mukoviszidose (CF) eingeschrieben auf einem Programmangebot Krankengymnastik , Diätetische Unterstützung und persönliche Schulungen an ihren örtlichen Fitness-Studio , wurden gefunden, um weniger Zeit im Krankenhaus verbringen erhalten Antibiotika Sowie die Förderung ihrer körperlichen Leistungsfähigkeit . Die Pilotstudie , veröffentlicht Journal of Cystic Fibrosis, Davon aus, dass das Programm auch um £ 7,000 pro Patient und Jahr bei Great Ormond Street Hospital ( Gosh ) gespeichert.

CF, eine lebensbedrohliche Erkrankung , wirkt sich auf die Lunge und das Verdauungssystem durch Verstopfung sie mit zähem Schleim . Kinder mit CF müssen oft im Krankenhaus für ein paar Wochen zu einer Zeit, zu bleiben, um eine intravenöse (IV) Antibiotika erhalten . Die 12-monatige Pilotvielfliegerprogramm, so genannt, weil die Kinder so viel Zeit im Krankenhaus, das Ziel, die Notwendigkeit, dass Kinder und Jugendliche mit CF zu reduzieren, um ins Krankenhaus eingeliefert werden , so dass sie mehr Zeit zu Hause und in der Schule zu verbringen .

Vierzehn Kinder und Jugendliche (im Alter von 4 bis 15 ) , die mehr als 40 Tage im Krankenhaus verbracht hatte, mit intravenöser Antibiotika in dem Jahr vor der Studie Ausgangs wurden befolgt . Freier Zugang zu den örtlichen Fitness-Studio wurde angeordnet , wo ein Spezialist Physiotherapeuten vorausgesetzt wöchentlich überwacht , persönliche Schulungen sowie eine regelmäßige Überprüfung ihrer Heimat Physiotherapie Regime. Ein Spezialist Ernährungsberater vorgesehen regelmäßige Ernährung zu unterstützen und Bildung.

Gym Sessions enthalten hohe Intensität Intervall-Training mit Herz-Kreislauf -Trainingsgeräte ( wie Laufbänder und Fahrräder ) mit Erholungsphasen durchsetzt. Stärke, Kernanlageund Stretching Komponenten wurden ebenfalls enthalten. Kinder für 30-60 Minuten pro Sitzung ausgeübt , abhängig von ihrer Gesundheit. Darüber hinaus sind sie aufgefordert wurden , selbständig zu üben und aktiv im Schulsport für weitere zwei Stunden in der Woche zu beteiligen. Die Teilnehmer wurden im Laufe des Jahres in ihrer körperlichen Leistungsfähigkeit , Lungenfunktion, Wachstum , Appetit und Nahrungsaufnahme und Absorption überwacht.

Die Studie führte zu einer Reduktion von 21% an der Gesamtzahl der Tage, Patienten erhielten IV Antibiotika-Behandlung bei GOSH von 619 Tage im Vorjahr auf 478 im Pilotjahr , zusammen mit einer Verringerung der Wohnungen IV Antibiotika-Behandlung 20% von 304 auf 243 Tage kollektiv für alle Patienten.

Die Kinder zeigten auch eine deutliche Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit , die durch Messung der maximalen Sauerstoffaufnahme und den Abstand gingen oder liefen während des Belastungstests ermittelt wurde . Spitzensauerstoffaufnahmeum 13 Prozent , und die Forscher sahen auch einen signifikanten Anstieg in der Ferne gehend oder laufend .

Eine Handvoll Kinder gekämpft, um ein stetiges Wachstum als Folge der Ausübung mehr zu halten und , wenn notwendig, die Ernährungsberater verordnet zusätzliche Kalorien Ergänzungen ihrer höheren Energiebedarf zu decken . Keine signifikante Erhöhung der Lungenfunktion wurde im Jahr gemessen , obwohl bei einigen Kindern Lungenfunktion wurde , erwiesen sich als stabil. Körperliche Leistungsfähigkeit wurde bereits Hilfe zur Aufrechterhaltung oder Ausweitung der Lungenfunktion auf längere Sicht gezeigt.

Insgesamt schätzt die Studie eine durchschnittliche Kostenersparnis pro Patient von 13.700 £ , in dem die Durchschnittskosten pro Patient war £ 60.200 vor der Studie im Vergleich zu £ 46.500 im Pilotjahr . Nach Berücksichtigung der Rüstkosten für das Programm sowie geschätzten jährlichen Fitnessstudio-Mitgliedschaften , würde die Durchschnittskosten pro Patient betragen 53.100 £ , was auf eine Gesamtkostenersparnis von 7100 £ pro Patient.

Sean Ledger, GOSH Fach Physiotherapeut und führen Autor der Studie , sagte: " Das war eine kleine Studie mit viel versprechenden Ergebnissen , und wir haben jetzt startete eine größere randomisierte kontrollierte Studie , die so genannte INSPIRE -CF , um die Ergebnisse zu validieren und zu rekrutieren mehr Kinder auf unsere maßgeschneiderten Fitness-Programm. wie bei all diesen Systemen ist es wichtig, das Wachstum und die Körperzusammensetzung bei Kindern, die regelmäßig Sport treiben , wie höhere Energiebedarf können ihre Body Mass Index (BMI) beeinflussen sorgfältig zu überwachen . "

"Wenn unsere positiven Ergebnisse könnten in anderen Krankenhäusern in ganz Großbritannien , die Auswirkungen auf die Kosteneinsparungen für den NHS , zusammen mit der Verbesserung der Qualität des Lebens für das Leben mit Mukoviszidose Kinder repliziert werden , wäre sehr umfangreich. "

Toms Geschichte

Tom , 15, aus St Albans war einer der ersten Patienten, die auf dem Programm einschreiben .

Nachdem sie mit CF im Alter von sechs Wochen diagnostiziert , Tom kämpfte, um Gewicht zu gewinnen und hatte einen schlimmen Husten . Er begann Besuch GOSH zweimonatlich ambulant , bis er vier Jahre alt war . Tom dann entwickelt eine Infektion und wurde für zwei Wochen gestand IV Antibiotika erhalten . Zu der Zeit, Tom war neun , er war er zwei bis drei Wochen im Krankenhaus alle paar Monate für die Behandlung mit Antibiotika .

Derzeit , um seine Lungen zu schützen Tom verwendet eine Physiotherapie -Technik zweimal täglich auf die Brust von Schleim zu löschen. Darüber hinaus muss er einem strengen Regime des mündlichen und vernebelt Antibiotika haften. Ein vernebelt Schleimhaut - Verdünnung Medikament wird täglich um klar seine Atemwege aufgenommen . Enzym- Medikamente genommen , um Nahrung die Verdauung zu unterstützen , wie CF wirkt sich auch auf das Verdauungssystem .

Toms Mutter Karen sagt :

" Ein Kind mit CF hat einen großen Einfluss auf die ganze Familie. Als klar wurde, dass Tom benötigt häufigere stationäre Aufenthalte, die Auswirkungen auf das Familienleben war ziemlich groß. Es wurde zu einem Kampf , meine Karriere und vor allem zu halten , sich zu teilen meine Zeit zwischen Tom und meine ältere Tochter im Schulalter. Toms Schule war betroffen , da immer mehr Zeit außerhalb der Schule im Krankenhaus , während . "

" Da Tom trat dem Vielfliegerprogramm , den Unterschied , um seine Gesundheit und das Familienleben war enorm . Krankenhauseinweisungen wurden erheblich reduziert und Tom hat die Bedeutung bleiben fit und gesund , um die Verwaltung seiner CF. Tom ist ein realisiert aktives Mitglied einer Fußballmannschaft und ist ein regelmäßiger Gast in seinem örtlichen Fitness-Studio . Es gibt keine bessere Belohnung für Tom Bemühungen , als ihn so aktiv wie seine Freunde zu sehen. "

"Insgesamt waren wir sehr zufrieden mit dem Vielfliegerprogramm und hoffe sehr, dass andere Kinder in der Lage, aus diesen Systemen profitieren."