Ursachen von IBD Explored einschließlich " Hygiene-Hypothese "

Das American College of Gastroenterology veröffentlicht eine neue evidenzbasierte systematische Übersicht über die Verwaltung der Inflammatory Bowel Disease (IBD) in Ergänzung zu Die American Journal of Gastroenterology( AJG ) für April 2011 eine Sonderausgabe ganz IBD gewidmet . Diese klinische Monographie , auf der Grundlage einer umfassenden Meta-Analyse bietet neue abgestufte Empfehlungen zur medizinischen Behandlung von IBD , einer chronischen Verdauungsstörung , die umfasst Morbus Crohn (CD) und Colitis ulcerosa (UC) .

Ein Abschnitt der Überprüfung der Epidemiologie von IBD hebt mehrere Risikofaktoren, einschließlich Geographie , Rauchen und Appendektomie , die Bedeutung der Wechselwirkung zwischen Genen und Umweltfaktoren , einschließlich Ernährung reich an raffinierten Zucker , die Rolle der Darm microbiome und das Immunsystem sowie wie die so genannten " Hygiene-Hypothese " als vorgeschlagene Erklärung für die erhöhte Inzidenz von IBD in Industrienationen.

Die ACG -Institut für klinische Forschung Antibiotika , Biologics und Immunsuppressiva .

" Eine Reihe von systematischen Übersichtsarbeiten von Methodiker durchgeführt und von Experten unterstützt IBD bietet eine autoritative Perspektive auf die Wirksamkeit medizinischer Therapien in IBD ", erklärte Paul Moayyedi , B.Sc. , MB Ch.B. , Ph.D. , MPH, FRCP , FRCPC , FACG , der , zusammen mit Kollegen an der McMaster University und University of Leeds die umfassende Meta-Analyse durchgeführt. Dr. Moayyedi dient auch als Mitherausgeber AJG. " Die Beurteilung aller Studien in sowohl UC und CD mit den gleichen Kriterien, die von einer Gruppe von Forschern gibt einen einzigartigen Überblick über die Stärke und Qualität der Beweise. "

"Während viele Übersichtsartikel , einschließlich systematische Übersichten, haben sich auf Therapie für IBD veröffentlicht worden , stellt der ACG Task Force die rigorosesten Versuch, Datum, um alle verfügbaren Beweismittel in einem unvoreingenommenen Art und Weise zu synthetisieren. Ich glaube, es wird ein wertvoller Leitfaden für die beweisen, Kliniker und Forscher ", erklärte Nicholas J. Talley , MD, Ph.D., FACG , der die ACG IBD Task Force unter dem Vorsitz .

" ACG Ziel war es, den Reichtum der randomisierten kontrollierten Studie Daten, die es dem Arzt in der medizinischen Behandlung von IBD führen können markieren ", erklärt Delbert L. Chumley , MD, FACG , Präsident des American College of Gastroenterology .

Zusammenfassung der epidemiologischen Erkenntnisse bietet faszinierende Hypothesen für die Ursachen IBD

Schätzungsweise 1,5 Millionen Amerikaner leiden an UC und CD . Geographie ist ein Faktor in der Häufigkeit von CD . Es gibt ein Nord-Süd- Gefälle mit einer starken Korrelation zwischen den Breitengrad und CD- Inzidenz , wenn der westlichen Hemisphäre und Westeuropa werden ausgewertet. Das Nord-Süd- Gefälle gibt es auch in den Vereinigten Staaten, mit CD ist im Süden weniger verbreitet. Während eine ähnliche epidemiologische Muster für UC vorhanden ist, die Nord-Süd- Gefälle ist nicht als nach den Feststellungen vorgelegt ausgeprägt.

Diejenigen mit bestimmter Immunfunktion Prädispositionen sind mehr wie zu IBD zu entwickeln , und der wahrscheinlichste Kandidat kann im Darm microbiome wohnen, mit den Veränderungen in der Darmflora mit einem erhöhten Risiko von IBD in zwei Studien verbunden. Ernährungsfaktoren werden auch mit der Entstehung der CED zugeordnet , insbesondere in Ländern, in denen die Industrialisierung hat zu einer Änderung der Essgewohnheiten und Arten von Lebensmitteln verbraucht führen . Ein Täter konsequent mit CD verbunden ist, ist eine Diät mit hohem raffinierten Zucker . Schließlich wird die Verbindung mit dem erhöhten Risiko von IBD bei Menschen, die in eine saubere Umwelt , bekannt als die " Hygiene-Hypothese ", betont zu müssen, um sowohl das Immunsystem und die Darmflora untersuchen als Weg zum Vergrößern Verständnis der Ursachen von IBD , entsprechend der Monographie Autoren.

Über IBD

Entzündliche Darmerkrankungen (IBD) ist eine der häufigsten Erkrankungen von Gastroenterologen verwaltet. Colitis ulcerosa und Morbus Crohn sind zwei Arten von IBD . Der Dickdarm (Kolon ) ist bei Colitis ulcerosa entzündet , und dies beinhaltet die innere Auskleidung des Dickdarms. Bei Morbus Crohn die Entzündung erstreckt sich tiefer in die Darmwand. Morbus Crohn kann sich auch um den Dünndarm (Ileitis ) oder sowohl den Dünn- und Dickdarm ( ileocolitis ) einzubeziehen. IBD entwickelt aufgrund einer Entzündung im Darm , die zu Blutungen führen kann , Fieber , Erhöhung der Anzahl der weißen Blutkörperchen sowie Durchfall Krämpfe und Bauchschmerzen. Die Anomalien in IBD kann in der Regel durch Koloskopie oder Schnittbild sichtbar gemacht werden (zB CT-Scan . )

Jüngste Fortschritte in der Grundlagenforschung , die neue Einblicke in die Rolle von spezifischen Immunzellen und deren Mediatoren bei Darmentzündungen offenbart haben . Sowohl UC und CD weisen eine schubförmig remittierender und natürlich und gibt es einen signifikanten , oft dramatischen Verringerung der Lebensqualität der Patienten während der Exazerbationen der Krankheit , die Auswirkungen auf die psychische Gesundheit hat .

Quelle:
Jacqueline Gaulin
American College of Gastroenterology