Röntgenstrahlenbelastunggrößer für Patienten mit Magen-Darm- Erkrankungen

Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen ( IBD) und andere gastrointestinale ( GI) Störungen können zu signifikanten Dosen diagnostische Strahlung gemäß einer neuen Studie ausgesetzt werden , Klinische Gastroenterologie und Hepatologie ,der offiziellen Zeitschrift der amerikanischen Gesellschaft für Gastroenterologie .

"Unsere Ergebnisse zeigen , dass signifikante Erhöhungen der Strahlenbelastung in den letzten zehn Jahren haben die verstärkte Nutzung von Computertomographie -Bildgebung einher ", sagte Alan N. Desmond , MB, BMedSc , MRCPI , der Cork University Hospital , Irland, und führen Autor dieses Studie. "Während die kumulative Exposition am höchsten bei Patienten mit Morbus Crohn , Hohe Exposition kann auch bei Patienten mit anderen gastrointestinalen Störungen auftreten . "

Die Forscher analysierten Daten von 2590 Patienten, die mit GI-Erkrankungen in einem tertiären Gastroenterologie Zentrum von Januar 1999 bis Januar 2009. Diagnostische Bildgebung wurde an 57 Prozent der Patienten durchgeführt diagnostiziert wurden . Die Ergebnisse zeigten , dass höhere Jahres- und Gesamt diagnostischen Strahlenbelastung wurden mit IBD und anderen GI-Erkrankungen , einschließlich der gutartigen Erkrankungen des Dünndarms (wie verbunden Zöliakie und Bakterienwachstum ) und Leber (wie Fettleber und Leber gutartigen Zysten ) . Höhere Risikopositionen wurden auch in einer kleinen Zahl von jungen Patienten mit funktionellen GI Bedingungen gesehen (wie Reizdarmsyndrom und unerklärliche Bauchschmerzen Syndrom).

Die klinischen Vorteile weithin verfügbaren diagnostischen Bildgebung des Magen- Darm-Trakt nicht in Frage gestellt. Dies gilt insbesondere für Patienten mit Erkrankungen, wie Morbus Crohn, die oft erforderlich abdominale Bildgebung , um das Ausmaß der Erkrankung zu bestimmen und zu erfassen Komplikationen. Der Zugang zu qualitativ hochwertigen Bildgebung Einrichtungen und die Einführung von SchnellerfassungComputertomographie (CT ) haben CT-Bildgebung des Darms wertvoll und weit verbreitet werden. Da jedoch die CT verwendet stärkeren Strahlung ausgesetzt als andere Abbildungsoptionenbreitere Anwendung hat zu einem Anstieg in der Menge der Strahlung führte zu dem Patienten ausgesetzt . Dies ist ein Grund zur Besorgnis , da die Strahlenbelastung könnte mit einer erhöhten Lebenszeitrisiko von Krebs in Verbindung gebracht werden. Diese Risiken können besonders relevant für jüngere Patienten.

" Die meisten Patienten mit Magen-Darm- Erkrankungen hatten diagnostischen Röntgenstrahlen zu einem bestimmten Zeitpunkt durchgeführt, während der Aufarbeitung mit höherem Alter und längere Dauer der Follow-up sowohl die Erhöhung der Chancen , die mehrere Röntgenstrahlen durchgeführt ", so Dr. Desmond . "In dieser Studie , besonders an Patienten, deren kumulative Strahlenexposition waren unter den ersten zehn Prozent für die gesamte Bevölkerung . Die meisten dieser Patienten wurden für chronisch entzündliche Darmerkrankungen untersucht wurden wir . Die über Befund könnte , dass mehr als die Hälfte sein die Patienten in dieser höheren Expositionsgruppe waren jünger als 35 Jahre alt . "

Alternative , strahlungsfreie Imaging-Optionen , einschließlich Ultraschall Kapselendoskopie und Magnetresonanztomographie , stehen zur Verfügung. Allerdings evidenzbasierte Leitlinien für die Verwendung von bildgebenden Diagnostik bei Patienten mit GI-Erkrankungen , vor allem jenen , die Strahlenbelastung zu reduzieren, werden noch benötigt .

Die Autoren betonen , dass diagnostische Röntgenuntersuchungen , einschließlich CT, sind wertvolle diagnostische Tests, die eine schnelle und genaue Diagnose vieler Krankheiten ermöglichen und stellen wenig oder keine Gefahr für die meisten Patienten . Erkenntnisse der Autoren haben dazu geführt, dass weitere Forschung zeigt , dass neue , strahlungsarme Techniken zur Durchführung von CT-Scans sind besonders nützlich bei Patienten mit Morbus Crohn durchzuführen. Sie werden diese neue Forschung in naher Zukunft veröffentlichen .