Die Patienten erleben Unterschiede in der Qualität der Versorgung und Behandlung, die sie für die Colitis ulcerosa (UC) nach den neuesten Ergebnissen aus der heute veröffentlichten UK Inflammatory Bowel Disease (IBD) Prüfung erhalten ( 17. Juli 2014 ) .
Die Prüfung wird durch den Healthcare Qualitätsverbesserung Partnership ( HQIP ) im Rahmen des Nationalen Clinical Audit and Patient Outcomes Programm ( NCAPOP ) * in Auftrag gegeben. Die britische IBD Audit wird von der Royal College of Physicians durchgeführt.
IBD können echte Behinderung geben Kinder und Erwachsene Anfälle von wässrig und blutige verursachen Durchfall genug , um sie vor ein normales Leben zu verhindern. Unbehandelt kann es zu einem lebensbedrohlichen Krankheit. Die Länderberichte veröffentlicht heute Maßnahme der stationären Versorgung und stationärer Erfahrung für erwachsene und pädiatrische Patienten mit IBD .
Inhaltliche Verbesserungen wurden in IBD Pflege seit der letzten Runde der Prüfung gemacht. Die Mortalitätsrate wurde von 1,5% auf 0,75% verringert. Mehr erwachsenen Patienten (74%) werden vorgeschriebene KnochenschutzMedikament zur Vorbeugung von Osteoporose ( eine Nebenwirkung von Steroiden Patienten zu ergreifen, um IBD zu verwalten ) . Vorbeugende Antikoagulantien zu 90 % der erwachsenen Patienten (ein Anstieg von 70 %) mit nur 1% der Gerinnungs Komplikationen gegeben . Colitis -Aktivität bei pädiatrischen Patienten ist nun im Krankenhaus viel stärker erfasst und Clostridium difficile (C Unterschied) Tests wurden in 66% der pädiatrischen Patienten ( ein Anstieg von 36 %) zu verzeichnen .
Frühe Intervention bei CED kann helfen, die Symptome zu schweren ( als ein " Aufflammen " bekannt ) und möglicherweise in Krankenhausaufenthalt führen. Die Berichte Empfehlungen für Ärzte, Krankenschwestern und multidisziplinären Teams Pflege beiden erwachsenen und pädiatrischen Patienten mit IBD , einschließlich :
Die Daten aus der Prüfung schlägt einige Krankenhauseinweisungen hätte verhindert werden , wenn die Symptome der Patienten hatte sich früher abgeholt und Behandlung früher begonnen haben. Standard- Behandlungen wurden nicht gestartet oder in zweiundvierzig Prozent (556/1329) der erwachsenen Fälle und 54% ( 56/103 ) der pädiatrischen Fällen vor der Aufnahme in das Krankenhaus eskaliert.
Die durch den stationären Erfahrung Fragebogen befragten Patienten hatten eine Vielzahl von Erfahrungen , bevor sie ins Krankenhaus eingeliefert . Einige Patienten berichteten, dass sie weg von Notfall-Abteilungen nur in ein Krankenhaus in verschlechtertem Zustand zwei Wochen später zugelassen werden , die in der Chirurgie geführt ausgeschaltet . Andere Patienten kommentiert Pflegepersonal nicht in der kompetent genug, um IBD und Fach Medikamente , um effektiv zu behandeln. Beispiele für Antworten auf die Umfrage aufgenommen sind unten:
" Von A abgewiesen Entwässerung und die Unfähigkeit, aufgrund der ständigen Stuhlgang und Erbrechen zu essen. Wenn sie mich dann behandelt, hatte er die Darmoperation verhindert haben könnte . "
" Nahm mich A Unterernährung und sagte ihnen ausdrücklich meines IBD (UC) Diagnose. Wurde nach Hause geschickt und gesagt, Prednisolon nehmen ( ein Steroid-Behandlung ) . Zwei Wochen später , nicht wegen der Schmerzen zu bewegen , wurde in ein Krankenhaus , wo , ein paar Wochen später, nach medizinischer Behandlung fehlgeschlagen ist, benötigt ich einen chirurgischen Eingriff und Fütterung über einen Tropf , um mein Leben zu retten gab . Ich frage mich, ob die Ärzte und das Personal war zu IBD mehr Wissen - und ich hatte in Behandlung und Intervention früher - . Ob ich nicht gehabt haben, einer Operation unterziehen "
"Ich war sehr beeindruckt , wie schnell die medizinischen Mitarbeiter waren in der Lage, meine Tochter Zustand zu diagnostizieren und die Wirksamkeit ihrer Medikamente , einmal im Krankenhaus kann ich nicht das Niveau der Pflege erhielt sie bemängeln. "
Dr. Ian Arnott , außerordentlicher klinischer Direktor , sagte der britische IBD Prüfung :
" Europäischen Bevölkerung haben eine hohe Prävalenz von UC , fast 505 pro 100.000 und Großbritannien ist ein High Vorfall Bereich für IBD in der Regel die Ergebnisse in diesen Berichten nicht Anlass zu Optimismus . Gab es stetige Verbesserungen in vielen Bereichen des IBD Betreuung und viele der einfache Gewinne wurden bereits realisiert . Dies ist auf die harte Arbeit, Hingabe und Ausdauer der klinischen Teams im ganzen Land. Doch wichtige Aspekte der Pflege weiterhin unter wünschenswerten und fehlenden Möglichkeiten, für die Patienten zu beginnen oder zu eskalieren Behandlung ein Anlass zur Sorge . "
Dr. Richard Russell , Berater pädiatrische Gastroenterologe und klinische Blei, die Kinder Bericht :
"Kinder Dienstleistungen Betreuung von Patienten mit UC haben die Pflege, die sie in dieser Runde der Prüfung eine verbesserte . Dies ist besonders ermutigend, da mehr Krankenhäuser nahmen neben Spezialdienstleistungen , in dieser Runde im Vergleich zu früheren Runden. Ein interessantes Ergebnis war, dass 75% jugendlichen Patienten mit UC , der von kindern behandelt wurden , bewertet ihre allgemeine Pflege als "ausgezeichnet" , im Vergleich zu 25% der jugendlichen Patienten von Erwachsenen Dienstleistungen behandelt. Dies liefert wichtige Informationen bei der Planung von zukünftigen Leistungen für Jugendliche mit CED . "