Wichtige Gesundheits- und KostenfolgenFür Chirurgen Leiden " Sharps " Verletzungen

Verletzungen durch Nadeln und andere scharfe Gegenstände verursacht werden, sind ein wichtiger Berufsrisiko für Chirurgen - mit hohen Kosten für die Risiko, an schweren Infektionskrankheiten , nach einem speziellen Artikel in der April-Ausgabe von Plastische und Rekonstruktive Chirurgiedie offizielle medizinische Zeitschrift der American Society of Plastic Surgeons ( ASPS ) .

ASPs Mitglied Chirurg Dr. Kevin C. Chung und Kollegen an der University of Michigan Health System , Ann Arbor, die Risiken , Auswirkungen auf die Gesundheit und die Kosten für die " Sharps " Verletzungen für Chirurgen und andere OP-Personal . Sie schreiben : " Die wachsende Aufmerksamkeit für die Gesundheit ist die wirtschaftliche , persönlichen und sozialen Auswirkungen dieser Verletzungen wesentlich für geeignete Verwaltungs- und künftigen Prävention. "

High Rate von Nadelstichverletzungen in ODER - Chirurgen mit dem höchsten Risiko Fast 400.000 Nadelstichverletzungen treten jedes Jahr in den Vereinigten Staaten . Über 25 Prozent der verletzten Arbeiter sind Chirurgen - , für die das Risiko ist am höchsten in den Operationssaal. "Trotz der Gesundheitspolitik entwickelt, um Mitarbeiter im Gesundheitswesen zu schützen, bleiben häufigsten Verletzungen , " Dr. Chung und Kollegen schreiben. Fast alle Chirurgen eine Schnittverletzung irgendwann in ihrer Karriere zu unterstützen. Medizinstudenten und Bewohner sind auch mit hohem Risiko ; Müdigkeit und Unerfahrenheit sind wichtige Risikofaktoren.

Das Hauptgesundheitsproblemvon Nadelstichverletzungen ist das Risiko, an einer übertragbaren Krankheit von einem Patienten . während HIV ist der am meisten gefürchteten Ergebnis wird das Risiko einer Infektion mit Hepatitis B-Virus ist eigentlich viel höher. Nadelstichverletzungen können auch eine große psychologische Wirkung auf die verletzte Person und seiner Familie - vor allem während der Zeit benötigt, um zu bestätigen , dass die betroffenen Arbeitnehmer ist frei von Infektionen , die mehrere Wochen oder Monate dauern kann.

Wenn eine Verletzung auftritt , gibt es standardisierte Richtlinien für die Postexpositionsprävention , je nachdem, ob der Patient hat alle bekannten übertragbaren Infektionen. Die Empfehlungen umfassen antivirale Medikamente für Mitarbeiter im Gesundheitswesen HIV ausgesetzt und Hepatitis B oder C -Virus - im Idealfall beginnen innerhalb von Stunden nach der Verletzung .

Als Folge der Notwendigkeit, für die Prüfung und Behandlung Stichverletzungen zurückzuführen haben einen großen wirtschaftlichen Auswirkungen . Durchschnittliche Kosten für die Prüfung, Begleitung und vorbeugende Behandlung reichen von $ 375 für die Nadelstichexpositionvon einem Patienten ohne bekannte Blut übertragbaren Krankheit, bis zu fast 2500 $ für Verletzungen von einem Patienten mit bekannter HIV .

Notwendigkeit einer verstärkten Betonung der Berichterstattung und Prävention Postexpositions-Prophylaxe kann nur ausgeführt werden , wenn die Verletzung gemeldet werden. Eine Studie ergab, dass 70 Prozent der Chirurgen " nie oder nur selten " Bericht Stichverletzungen zurückzuführen . Sie können das Gefühl haben, " keine Zeit " zu berichten , oder die damit verbundenen Risiken falsch .

"Glücklicherweise sind die meisten Nadelstichverletzungen sind vermeidbar ", Dr. Chung und Kollegen schreiben. Werkschutzvorrichtungen können viele Verletzungen zu vermeiden - vor allem, wenn Chirurgen und anderen Arbeiterinnen bei der Wahl , sie zu benutzen beteiligt. Weitere Optionen sind die Verwendung von "nicht- scharfe " Alternativen , die Schaffung sicherer Verfahren für die Weitergabe scharfe Instrumente und Verschleißdoppelhandschuhe, um das Infektionsrisiko zu reduzieren.

Im Laufe der Jahre haben Regelungen eingeführt, um sicherzustellen, dass geeignete Prävention und Berichts Strategien vorliegen . Einführung der Nadelstichschutz und Arbeitsschutzgesetzvon 2000 führte zu einer Gesamtreduktion von 38 Prozent in Verletzungen in allen Pflegeeinrichtungen . Allerdings berichtete eine Studie, dass die Rate der Nadelstichverletzungen im OP tatsächlich erhöht . "Obwohl Präventionsstrategien gibt, beruht ihr Erfolg letztlich von Kliniker Compliance ", Dr. Chung und Koautoren schreiben.

Die Autoren hoffen, dass ihre Beurteilung wird dazu beitragen, das Bewusstsein für die Risiken und möglichen Schaden von Nadelstichverletzungen bei den Chirurgen und OP-Personal zu erhöhen und das Bewusstsein für die Bemühungen , um das Risiko zu verringern. Sie schließen daraus , " Targeting Bildungsinitiativen in der medizinischen Schule und Ausbildung kann Wissen unter den Chirurgen der sichersten Möglichkeiten , um im Operationssaal Praxis zu verbessern und die Einhaltung aller Chirurgen in der Praxis können die wirtschaftlichen und psychosozialen Belastung durch diese sehr weit verbreitete Verletzungen zu reduzieren. "