Eine neue Studie findet , dass die Mehrheit der Frauen, die Brustamputation unterziehen für Brustkrebs fahren Sie mit der Brustrekonstruktion , eine Praxis, die sich im Laufe der Zeit erhöht hat bekommen .
Forscher fanden heraus, dass 46 Prozent der Patienten erhielten eine Restaurierung im Jahr 1998 , aber diese Zahl stieg auf 63 Prozent bis zum Jahr 2007 .
" Brustrekonstruktion hat einen großen Einfluss auf die Lebensqualität von Frauen mit Brustkrebs . Wie wir sehen, mehr Frauen Brustkrebs zu überleben , müssen wir uns auf LangzeitüberlebenThemen zu konzentrieren und sicherzustellen, dass Frauen Zugang zu diesem wichtigen Teil der Behandlung", sagt Studie der erste Autor Reshma Jagsi , MD, D. Phil . , Associate Professor für Strahlentherapie an der Universität von Michigan Comprehensive Cancer Center .
Die Forscher , von der akademischen medizinischen Zentren und Privatpraxis , sah Versicherungsansprüche Daten aus einer großen bundesweiten Beschäftigung -basierte Datenbank der medizinischen Ansprüche . Sie identifizierten insgesamt 20.506 Frauen, die mit Brustamputation für Brustkrebs zwischen 1998 und 2007. Ergebnisse behandelt worden waren, im Journal of Clinical Oncology angezeigt.
Während die Gesamtraten der Rekonstruktion erhöht , Frauen, die Strahlentherapie erhielten, waren weniger wahrscheinlich, um den Wiederaufbau zu bekommen. Dies ist insbesondere hinsichtlich weil Strahlentherapie zunehmend nach Mastektomie als Weg verwendet werden, um das Risiko der Krebsrück bei Frauen mit aggressiver oder fortgeschrittener Erkrankung weiter zu reduzieren.
Die Forscher merken, dass der Wiederaufbau ist nach der Bestrahlung eine größere Herausforderung , die die Rekonstruktionsmöglichkeiten für diese Patienten verfügbar begrenzt . Und oft sind die Ergebnisse nicht so gut sind .
" Da eine wachsende Zahl von Frauen , die für Strahlung nach Mastektomie sind , müssen wir uns bewusst, dass dies ändert den Patienten, sein ' Rekonstruktion Optionen und Ergebnisse. Patients' und Anliegen der Ärzte darüber, wie am besten, um den Wiederaufbau zu integrieren und Strahlung kann Patienten Entscheidungen werden beeinflusst. wir müssen den besten Ansatz zur Rekonstruktion für Frauen, die Strahlung empfangen zu bestimmen ", sagt Jagsi .
" In entsprechend ausgewählten Patienten , spart Strahlung lebt und ist in der Regel gut vertragen. Allerdings Strahlung nicht bewirken eine gewisse Schädigung des gesunden Gewebes , die kompliziert und oft verzögert Brustrekonstruktion . Mannschaft -basierten kollaborativen Versorgung zwischen Brustchirurgen, plastische Chirurgen und Strahlentherapeuten ist von entscheidender Bedeutung , um zu helfen Patienten Erfahrung gute Ergebnisse ", sagt Senior Autor Benjamin Smith, MD , Associate Professor für Strahlentherapie an der Universität Texas MD Anderson Cancer Center .
Die Studie zeigte auch dramatische Veränderung in den Wiederaufbau nach geographischen Gesichtspunkten , von einem Tief von 18 Prozent in North Dakota, auf ein Hoch von 80 Prozent in Washington, DC Das war größtenteils mit der Zahl der plastischen Chirurgen , die in jedem Staat verbunden.
" Jedes Mal, wenn wir sehen, geographische Unterschiede in der Praxis Muster , kümmern wir uns , dass Pflege nicht in geeigneter Weise individualisiert und die Patienten werden nicht alle Optionen angeboten. Es ist wichtig, um sicherzustellen, dass Frauen haben alle Informationen, die sie über Brustrekonstruktion müssen und sind uns bewusst , dass es ist eine Option ", sagt Jagsi .
Weitere Ergebnisse zeigen, dass die gemeldete Rate von bilateralen Mastektomie versechsfacht zwischen 1998 und 2007 , und dass drei Viertel der Frauen, die bilaterale Mastektomie haben auch Brustrekonstruktion .
Die Forscher merken auch, dass mehr Frauen erhalten Implantate statt Neuer Brüste mit Gewebe aus anderen Teilen des Körpers , die so genannte autologe Rekonstruktion. Autologe Techniken neigen dazu, bessere kosmetische Ergebnisse und eine höhere Zufriedenheit zu liefern , aber es ist eine zeitraubende , anspruchsvolle Operation, die einen längeren Krankenhausaufenthalt und Recovery-Zeit erfordert . Die Forscher heben die Sorge, dass aktuelle medizinische Erstattung schreckt Chirurgen aus bietet autologe Rekonstruktion.
"Insgesamt sind unsere Feststellung von erheblichen Anstieg der Brustrekonstruktion mit der Zeit ist eine gute Nachricht für Frauen mit Brustkrebs und spiegelt sich positiv auf die Krebsbehandlung in den Vereinigten Staaten. Wir müssen jedoch weiter zu arbeiten , um sicherzustellen, dass alle Frauen Zugang zu Qualitäts Brustkrebs Pflege ", sagt Smith.