Begleiterkrankungen erhöhen Risiko der Sterblichkeit bei COPD-Patienten

Eine neue Studie, die online im Amtsblatt American Journal of Respiratory Critical Care und Medizinoffenbart, dass Begleiterkrankungen bei Patienten mit chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung ( COPD) sind weit verbreitet, und dass mehrere dieser comorbidities unabhängig auf eine höhere Mortalitätsrisiko verbunden .

Führende Autor Miguel Divo , MD, ein Arzt in der Pneumologie und Intensivabteilungam Brigham and Womens Hospital , der auch ein Lehrer in der Medizin an der Harvard Medical School , sagte:

" Wir folgten 1664 COPD-Patienten rekrutiert aus fünf Lungenklinikenin den Vereinigten Staaten und Spanien über einen medianen Zeitraum von 51 Monaten. Unter den 79 comorbidites wir bei diesen Patienten , 12 waren signifikant und unabhängig mit einem erhöhten Risiko des Todes . "
Die 12 Begleiterkrankungen mit dem stärksten Sterblichkeitsrisiko sind Brust-, Lungen- und Bauchspeicheldrüsenspeiseröhrenkrebs, Vorhofflimmern / -flattern , Lungenfibrose, kongestiver herzfehler . Koronararterienerkrankung , Magen- / Zwölffingerdarmgeschwüre , Leber Zirrhose , Diabetes mit Neuropathie und Angst.

Dr. Divo erklärt :



"Früher haben wir diese 12 Begleiterkrankungen , eine neue Komorbidität Risiko-Index ( der COPD spezifischen Komorbidität Testen oder COTE ) entwickeln Bereinigt um Alter, Geschlecht , Rasse und BODE (Body Mass Index , FEV1 , Dyspnoe und Übung Kapazität). Index eine erhöhte COTE Index war ein signifikanter Prädiktor des Todes in unserer Kohorte von COPD-Patienten . "


Sie entdeckten, dass die durchschnittliche Anzahl der Begleiterkrankungen pro Studienteilnehmer betrug 6,0 ( ± 3,5 ) insgesamt. Die durchschnittliche Anzahl der Begleiterkrankungen wurde in die, die nicht überlebten (6,5 ± 3,8 ), verglichen mit denen, die tat (5,8 ± 3,3 ) deutlich höher.

Dr. Divo hinzugefügt:
"Diese leicht erkennbar Begleiterkrankungen könnten durch Gesundheits-Anbieter gescreent werden Fürsorge für COPD-Patienten , denn es kann wirksame Maßnahmen , die helfen, das Risiko des Todes zu verringern kann . "

Die Forscher waren sich Einschränkungen der Studie , dh der geringe Anteil der Frauen in der Studie (11%) und dass einige Patienten wurden zu Beginn durch Begleiterkrankungen , die früh zum Tod führen kann , wie ein frischer Myokardinfarkt ausgeschlossen , schwerer Herzinsuffizienz und nicht behandelte Krebs. Die Patienten wurden auch von Spezialkliniken rekrutiert und können daher nicht alle COPD-Patienten darstellen .

Dr. Divo abgeschlossen :



"In dieser Studie haben wir frühere Beobachtungen bestätigt, dass Patienten mit COPD leiden häufig an Begleiterkrankungen , und haben gezeigt, dass 12 bestimmten Begleiterkrankungen mit einem erhöhten Mortalitätsrisiko bei diesen Patienten verbunden sind. Die einfache Komorbidität Risikoindex entwickelt haben wir auf diesen 12 Begleiterkrankungen auf der Basis ergänzt die BODE -Index und kann verwendet werden, um vorherzusagen, ein erhöhtes Risiko für Tod bei COPD-Patienten in klinischen und Forschungseinstellungen. "


Geschrieben von Petra Rattue