Für Patienten mit COPD , Lungen Wiederaufbau und Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit verbessern Überleben

Pulmonale Rehabilitation und Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit Überleben bei Patienten mit chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) deutlich zu verbessern , nach einer neuen Studie aus dem Vereinigten Königreich .

"Während die kurz- und mittelfristigen Vorteile der pulmonalen Rehabilitation bei COPD-Patienten gezeigt wurden, haben seine Auswirkungen auf die Überlebenszeit nicht untersucht ", sagte führen Autor Johanna Williams , MSc , ein Forscher an der Abteilung für Pneumologie am Universitätsklinikum Leicester NHS Trust . "Unsere Analyse zeigt, dass die Fertigstellung der pulmonalen Rehabilitation und ein höheres Niveau der Antwort der körperlichen Belastbarkeit ist mit einem signifikanten Überlebensvorteil bei COPD- Patienten. "

Die Ergebnisse wurden auf der ATS 2012 Internationale Konferenz in San Francisco vorgestellt.

Von 1.615 Patienten mit COPD in der Beobachtungsstudie , abgeschlossen 55,4% pulmonale Rehabilitation . Probanden, die pulmonale Rehabilitation abgeschlossen (n = 895 ) im Vergleich zu denen, die nicht (n = 720) , hatten signifikant höhere mittlere inkrementelle Shuttle- Gehtest ( ISWT ) Cores bei Studienbeginn . Kaplan Meier ( KM) Überlebensanalyse zeigte, dass es einen statistisch signifikanten Überlebensvorteil für diejenigen, die Sanierung abgeschlossen, als bei denen, die nicht abgeschlossen haben im Vergleich (S. <0,001 durch den Log-Rank- Test).

"Diese Ergebnisse sollten mit Vorsicht interpretiert werden, aber ", sagte Frau Williams " eine verbesserte Überlebensrate ist unwahrscheinlich, dass nur eine Folge der Beendigung der Rehabilitation , sondern auch spiegelt wahrscheinlich , dass die am schwersten erkrankten Patienten können nicht abgeschlossen werden können und / oder mehrere Co haben -morbidities so eher früher sterben " .

Für die Patienten , die vollständige Rehabilitation hat , 56,3 Prozent um mehr als 48 Mio. verbessert , wurden die minimale klinisch wichtigen Unterschied ( MCID ) für die ISWT und als positiv gewertet . Bereinigt um eine Reihe von Prognosefaktoren einschließlich Baseline ISWT , Überlebensanalyse zeigte, dass die Responder hatten eine signifikant verbesserte Überlebensrate im Vergleich zu Non-Respondern (S. <0,001 durch den Log-Rank- Test). "Es ist jedoch zu beachten , dass es derzeit nicht bekannt , ob andere Faktoren (möglicherweise genetische ) kann eine bessere Ausbildung Antwort zu beeinflussen und somit kann auch mit einem verbesserten Überleben in Verbindung gebracht werden ", sagte Frau Williams.

"Unsere Studie zeigt , dass pulmonale Rehabilitation und das Ausmaß der Reaktion der Belastungstoleranz folgenden pulmonalen Rehabilitation bei Patienten mit COPD ist nicht nur mit kurzfristigen Verbesserungen mit einer verbesserten Überlebensrate verbunden , gegebenenfalls aber auch ", sagte Frau Williams. " COPD-Patienten sollten ermutigt werden, auszuüben. "