COPD -Patienten mit P. aeruginosa Bakterien voraussichtlich haben Ärmere Klinische Ergebnisse

Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung ( COPD) , die infiziert werden, mit dem Bakterium Pseudomonas aerguinosaeher schlechter klinischen Ergebnisse haben und im Laufe ihrer Erkrankung als COPD-Patienten , die nicht infiziert sind, erleben mehr Krankenhausaufenthalte , nach Ansicht der Forscher aus Buffalo, NY

Die Studie wurde an der ATS 2012 Internationale Konferenz in San Francisco vorgestellt.

Bakterielle bronchiale Infektion spielt eine Schlüsselrolle im Rahmen der COPD, die chronische Entzündung sowie akute Exazerbationen der Symptome und auf ein höheres Maß an Krankheit und Mortalität bei COPD-Patienten zusammen.

"Frühere Studien haben gezeigt, dass eine Infektion mit angezeigt P. aeruginosaist bei Patienten mit schwerer COPD häufiger ", sagte Studie Forscher Sanjay Sethi , MD, BMZ , Leiter der Lungen / Critical Care / Schlafmedizin Abteilung an der Universität in Buffalo , SUNY . " In dieser Studie , um festzustellen, ob wir wollten Infektion mit P. aeruginosawurde mit schlechteren klinischen Ergebnisse , wie Krankenhausaufenthalte , Notwendigkeit der Intensivstation , und eine größere Anzahl von Exazerbationen . "

Die Studie konzentrierte sich auf 177 Patienten, die in einer COPD Studie an der Buffalo Veterans Affairs Medical Center von März 1994 bis Januar 2011 teilgenommen Die Studienteilnehmer hatten Klinik besucht jeden Monat und zusätzliche Besuche während Exazerbationen . Bei jedem Besuch wurden die klinischen Informationen und Sputum-Proben entnommen. Patienten, die mit weniger als sechs Monaten des Follow-up wurden von der Studie ausgeschlossen .

Diejenigen, deren Sputum-Proben ergaben sich Hinweise auf : Für diese Analyse wurden die Studienteilnehmer in zwei Gruppen eingeteilt P. aeruginosa(PA) Infektion und deren Proben zeigten keinen Nachweis der Bakterien ( PA- ) . Zusätzlich wurden Nachlaufzeiten in zwei Phasen unterteilt , Phase 1 den Zeitraum vor dem Erwerb P. aeruginosaund Phase 2 für den Zeitraum nach dem die Bakterien waren im Sputum identifiziert.

"Als COPD fortschreitet, Krankenhauseinweisungen und Exazerbationen tendenziell zunehmen und wir wollen für die in unserer Analyse zu berücksichtigen hatte . Daher haben wir abgestimmt PA Patienten mit PA- Themen mit ähnlicher Dauer des Follow -up in der Studie ", sagte Dr. Sethi . " Preise von Veranstaltungen, darunter Krankenhausaufenthalte , ICU Einweisungen und COPD-Exazerbationen und relativen Risiken von mit mindestens einer Veranstaltung wurden in den beiden Phasen innerhalb und zwischen den beiden Gruppen verglichen . "

In letzter Konsequenz der Studie wurden 55 Studienteilnehmer mit PA 55 PA- Kontrollgruppe abgestimmt. Obwohl die beiden Gruppen wurden auch in Bezug auf Alter, Geschlecht, packen Jahren des Rauchens und Lungenfunktion, die Raten der Krankenhausaufenthalt in der PA -Gruppe nach P. aeruginosaInfektion waren signifikant höher als in der Kontrollgruppe , und die relative Gefahr, dass zumindest eine Hospitalisierung , intensive Versorgung Zulassung oder Exazerbation waren ebenfalls alle größer .

" Ähnliche Analysen werden mit anderen bakteriellen Erregern in unserer COPD Studie Klinik Daten identifiziert durchgeführt, um festzustellen, ob diese Beobachtung ist einzigartig für P. aeruginosaoder sich auf andere bakterielle Krankheitserreger ", sagte Dr. Sethi .

" Es besteht die Möglichkeit , dass in unserer Studie , P. aeruginosakann einfach sein, ein ' besiedeln Bakterien " - ein Marker für die Verschlechterung der COPD - und nicht als Ursache für die schlechtere klinische Ergebnisse " . Er fügte hinzu: " Aber wir und andere haben gezeigt, P. aeruginosaverhält sich wie eine ansteckende Erreger bei COPD . Auch in verwandten chronische Luftwegserkrankungen , wie Mukoviszidose , Pseudomonas -Infektion eine der Hauptursachen von Morbidität und Mortalität. "

Dr. Sethi festgestellt, dass auf dem Laufenden , P. aeruginosaInfektion wenig Aufmerksamkeit als wichtige Krankheitserreger bei COPD erhalten . Infolgedessen wurden Untersuchungen von spezifischen Behandlungen zur Ausrottung bzw. Eindämmung dieser Infektion nicht in COPD durchgeführt.

" Diese Studie legt nahe , dass wir mehr Aufmerksamkeit auf diese Bakterien in COPD entwickelt werden, zu bezahlen, und Behandlungen, um mit diesem Erreger in COPD befassen ", sagte er .