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    COPD Experten warnen Medi Strafen gefährdeten Patienten verletzt
    
    
    
    
    
    
  
  

    

      

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COPD Experten warnen Medi Strafen gefährdeten Patienten verletzt

        
    
          
          
          
    
            Lungenerkrankung Experten sagen, dass neue Politiken im Krankenhaus Wiederaufnahmen für chronisch obstruktive Lungenerkrankung wird gefährdeten Patienten zu ahnden.
          
     Krankenschwester, die Medicare- Zeichen
    
          Die Centers for Medicare
          
    Letzte Woche kündigte die Bundesregierung Geldstrafen für mehr als 2.600 Krankenhäusern , weil zu viele Medicare-Patienten , der behandelt wird für bestimmte Bedingungen werden innerhalb von 30 Tagen nach Hause geschickt wieder aufgenommen .
    
          
    Eine Analyse von University of Michigan (UM) Lungenkrankheit Experten , in der American Journal of Respiratory Critical Care Medicine, wird beschrieben, wie Krankenhäuser, die für die Armen und Minderheits Patienten kümmern werden diese Strafen tiefer spüren.
    
          
    Die Centers for Medicare
    
          
    Im Rahmen ihrer Krankenhaus Rückübernahme Reduction Program , CMS haben , seit 2012 , reduzierte Zahlungen an Krankenhäuser , die eine übermäßige Rückübernahmepreisezeigen Herzfehler . Herzinfarkt oder Lungenentzündung Patienten. Die Regierung habe jetzt diesen Strafen hinzugefügt geplanten Hüft- und Kniegelenkersatz- Wiederaufnahmen und chronische Lungenerkrankungen Wiederaufnahmen .
    
          
    Dr. Michael Sjoding , ein Lungen-und Intensivpflege in Landsabteilung der UM Medical School of Internal Medicine, sagt, dass Experten sorgen diese Politik möglicherweise verursacht mehr Schaden als Nutzen .
    
          
    " Medicare versucht, Verbesserung der Patientenversorgung und Abfall zu reduzieren ", sagt er , "aber die Krankenhäuser sie bestrafen können diejenigen, die am meisten Hilfe benötigen , dies zu tun . "
    
          
    Dr. Sjoding und Kollegen ausgewerteten Daten aus der Betrachtung eines Zeitraums von chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) 3.018 Kliniken Pflege abdeckt 3 Jahren.
    
          
    Das Team glaubt, dass Universitätskliniken und " Sicherheitsnetz Krankenhäuser " wird die Hauptlast der finanziellen Sanktionen zu tragen , da diese Kliniken sorgen für eine größere Anzahl von Armen oder "medizinisch -Komplex" Patienten mit COPD .
    
          
    Diese armen oder medizinisch komplexen Patienten sind zu einem höheren Risiko für Wiederaufnahmen , sagen die Experten , aufgrund einer Zusammenstellung der sozioökonomischen und gesundheitlichen Faktoren .
    
          
    Obwohl das Krankenhaus Rückübernahme Reduction Program soll Anreize für die Krankenhäuser, um Wiederaufnahmen zu reduzieren - und damit zur Verbesserung der Qualität ihrer Pflege - Forschung hat gezeigt, dass Patienten oft aus Gründen, die außerhalb der Kontrolle von Kliniken wieder aufgenommen .
    
          
    Dr. Sjoding erklärt :
    
          
    
            
    "Wenn Patienten nicht leisten können, Medikamente , oder instabile Wohnsituation , können sie am Ende wird an das Krankenhaus wieder zugelassen . Keine Eingriffe bis heute wirksam und nachhaltig verringert COPD Wiederaufnahmen , also ist es nicht klar, was ein Krankenhaus tun können, um sie zu verhindern. "
    
          
    
          
    Die Forscher sagen , dass ihre Ergebnisse unterstützen frühere Studien , die gefunden haben, die Sanktionen zielen Krankenhäuser Fürsorge für gefährdete Patienten und schlagen die Richtlinie geändert werden sollte.
    
          
    Harvard geben Daumen nach oben , um Medicare Rechenschaft Care Organization Reform
    
          
    Letzte Woche , Harvard Medical School Department of Health Care Policy veröffentlicht eine Analyse eines Schlüsselmedicare-Reform im New England Journal of Medicine .
    
          
    Der Harvard -Team untersucht ein Affordable Care Act Reform, wodurch ein neues Zahlungsmodell - Accountable Care-Organisationen ( ACOs ) - ermöglicht Anbietergruppen um Einsparungen zu teilen , wenn sie zu verringern Medicare Patienten Ausgaben und Verbesserung der Qualität der Versorgung. Insgesamt 5,6 Millionen Patienten - etwa 11% der Medicare-Empfänger werden jetzt von ACOs serviert.
    
          
    Die Forscher fanden heraus , dass die Reform hatte in Verbesserungen des Systems besonders zu den medizinisch komplexen Viertel der Patienten mit Mehrfacherkrankungen geführt . Begünstigten berichteten verbesserten Zugang zur Gesundheitsversorgung und zu medizinischen Informationen sowie wahrgenommene Verbesserungen der Koordinierung ihrer Pflege.