Erste Ergebnisse einer Studie die Prüfung der Sicherheit einer neuen Art von Drogen , die das Immunsystem Angriff Krebszellen hilft, zeigt vielversprechende Ergebnisse bei Lungenkrebs-Patienten , vor allem bei denen, die Raucher oder ehemalige Raucher sind .
Die experimentelle Droge, genannt MPDL3280A ( von Roche hergestellt ) , wird bei Patienten mit nicht - kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) geprüft.
Professor Soria , Direktor der Website de Recherche sur le Cancer Intégrée ( Sirić ) Socrate Projekt am Institut Gustave Roussy in Frankreich, präsentiert die neuesten Daten aus einer klinischen Phase I Studie mit dem Medikamenten an der 2013 europäischen Krebskongress in Amsterdam am Sonntag .
Er sagt :
"Unsere bisherigen Ergebnisse zeigen, dass die Verbindung in der Lage ist auffallend und langlebig Reaktionen in nicht-kleinzelligem Lungenkrebs-Patienten mit Metastasen , die versagt haben , um zur vorherigen reagieren Chemotherapie . "
Dies ist eine gute Nachricht für Patienten mit Lungenkrebs , insbesondere Raucher und ehemalige Raucher .
Prof. Soria erklärt, dass dies die erste Studie, deuten darauf hin, es könnte ein Zusammenhang zwischen Rauchen Geschichte und als Reaktion auf die Blockade einer Bahn, die Schlüssel zu ermöglichen , um den Nachweis von Krebszellen durch das Immunsystem zu entgehen ist sein .
Für ihre internationale Studie , sind er und seine Kollegen die Rekrutierung von Patienten mit metastasierendem NSCLC , die nicht auf eine Chemotherapie ansprechen .
Die Studienteilnehmer erhalten eine intravenöse Infusion von MPDL3280A einmal alle 3 Wochen .
Die ersten Ergebnisse sind Wirksamkeitsdaten für 53 NSCLC-Patienten und Sicherheitsdaten für 85 NSCLC-Patienten . Es zeigt 26 % der Raucher auf die Behandlung an , verglichen mit nur 10% der Nichtrauchern .
Prof. Soria , sagt :
"Die Tatsache, dass Raucher schien besser zu reagieren, ist eine gute Nachricht für Patienten mit Lungenkrebs , weil die meisten von ihnen sind ehemalige oder aktuelle Raucher . "
Er fährt fort zu sagen, dass die meisten der jüngsten Fortschritte in der Bekämpfung von Lungenkrebs haben meist auf nie geraucht oder leichte Raucher konzentriert.
Dennoch warnt er, dass , während die Daten sieht vielversprechend aus , ist es nur vorläufig.
Lungenkrebs ist sehr schwierig zu behandeln , und sobald es begonnen hat ( metastasieren ) auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat , unheilbar ist es . Die meisten Fälle von Lungenkrebs werden durch das Rauchen verursacht .
Krebszellen sind eine Art von fehlerhaften Zellen , die normalerweise ausgerichtet ist und durch das Immunsystem eliminiert. Aber einige haben die Möglichkeit, einen von mehreren Mechanismen zu nutzen und das Immunsystem zu entgehen .
Eine Möglichkeit, Krebszellen zu tun, ist durch Kooptierung einen Signalweg namens PD- L1 . Prof. Soria , sagt dieser Weg ist " beigetragen, dass Krebszellen die Erkennung durch das Immunsystem zu entgehen. "
Das Medikament, das Soria und seine Kollegen testen ist ein Beispiel für die Immuntherapie oder Wege zu finden, die natürliche Fähigkeit des Immunsystems zur Bekämpfung von Krebs zu steigern.
MPDL3280A ist ein anti- PD -L1 monoklonaler Antikörper, der durch die Blockierung der Wechselwirkung zwischen PD -L1 und dem Immunsystem , wodurch der Patient Anti-Krebs -Immunantwort steigern funktioniert.
Prof. Soria , sagt er und seine Kollegen eine Ahnung, dass , weil das Rauchen ist in der Regel mit Tumoren, die mehr genetische Mutationen verknüpft , dann vielleicht das Immunsystem dieser Patienten könnte stärker auf Sperrung PD- L1 reagiert hatte .
"Unsere Ergebnisse zeigen , dass dies wahrscheinlich der Fall sein, weil mehr Raucher als Nichtraucher ein partielles Ansprechen auf die Therapie hatte", fügt er hinzu.
Er weist jedoch darauf hin, dass , während die besten Ergebnisse bisher in Raucher und ehemalige Raucher gesehen worden , es bedeutet nicht das Medikament nicht in Nierauchern arbeiten mit NSCLC . "Einige von ihnen profitierten von dieser Verbindung, als auch", fügt er hinzu.
Unter den Patienten, die auf das Medikament reagiert , dauerte die Behandlung zwischen 170 und 534 Tage . Einige Patienten reagierten innerhalb von 6 Wochen , und die Forscher schätzen, die mediane durchschnittliche Zeit bis zur ersten Antwort ist 11,9 Wochen .
Ein weiteres wichtiges Ergebnis der Studie ist, dass die Forscher fanden heraus, Patienten, deren Tumoren hatten höhere PD- L1 -Expression waren eher auf die Behandlung als Patienten mit niedrigen PD- L1 -Expression zu reagieren.
Dies könnte ein neuer Weg, um für die Patienten am ehesten auf die Behandlung ansprechen zu screenen.
Prof. Soria kommt zu dem Schluss :
"Unsere bisherigen Ergebnisse zeigen, dass die Verbindung in der Lage ist auffallend und langlebig Reaktionen in nicht-kleinzelligem Lungenkrebs-Patienten mit Metastasen , die versagt haben , um zur vorherigen Chemotherapie ansprechen wird . Die Studie legt einen neuartigen Ansatz zur Identifizierung der Patienten am ehesten auf die Behandlung und identifiziert potenzielle Zusammenhang zwischen Rauchen und antworten auf MPDL3280A . "
Er sagt, dass ein robuster Behandlung mit nur diese neue Droge, die zu einigen schwerwiegenden Nebenwirkungen zu haben scheint und erfordert den Patienten nur eine intravenöse Infusion alle 3 Wochen erhalten , könnte schon bald zur Verfügung stehen.
Während die große Phase -I-Studie weiter , sind bereits größere Phase II und Phase III-Studien mit dem Medikament im Gange.
Im Jahr 2012 , eine detaillierte Analyse der nationalen Überwachungsdatenvorgeschlagen, dass Patienten im Stadium I NSCLC , die Strahlentherapie erhalten länger zu überleben .