Glaucoma Research Highlights aus AAO - SOE Gemeinsame Sitzung 9. November

Glaukom bezogenen Highlights des wissenschaftlichen Programms der Gemeinsamen Tagung 2008 der American Academy of Ophthalmology ( Academy) und der Europäischen Gesellschaft für Ophthalmologie (SOE ) eine Studie, die Schädigung des Sehnervs in korreliert Glaukom Patienten mit Verengung der Halsschlagader und potenziell erhöhtes Risiko für Schlaganfall Und eine Umfrage, die , wie die Praxis des Fastens , gemeinsam sieben großen Religionen der Welt , können die Patienten-Compliance mit der Behandlung für Glaukom und andere Augenkrankheiten beeinflussen sucht .

Schäden an Sehnerv bei Glaukompatienten erhebliche Halsschlagader Verengung anzeigen

Glaukom wird oft mit erhöhtem Druck im Inneren des Auges ( Augeninnendruck oder IOP) , die den Sehnerv beschädigen können , was zu Sehverlust und sogar Erblindung . Medikamente und / oder Chirurgie den Patienten , ihre IOP Kontrolle und verhindert so die Entwicklung von Verlust der Sehkraft . Mostafa Elgohary , MD, von Essex County und Broomfield Krankenhäuser in Großbritannien und seine Kollegen waren besorgt , wenn mehrere Patienten, die unter ihrer Obhut seit mehreren Jahren hatte fortgesetzt , um ihre Vision zu verlieren in einem oder beiden Augen , obwohl ihre IOP war innerhalb der normalen gehalten Grenzen entweder durch Medizin oder Chirurgie .

Die Autoren überprüft 16 retrospektive Fallberichte, um festzustellen, ob es einen möglichen Zusammenhang zwischen der A. carotis interna Verengung oder Stenose, mit der Entwicklung von Glaukom oder Glaukomähnlichen Schäden an den Sehnerv. Die Arteria carotis interna die Hauptarterien im Hals, der das Blut zum Gehirn und dem Auge tragen. Bei weiteren Untersuchungen fanden die Autoren heraus, daß sechs der Patienten hatten signifikante Karotisarterie Verengung (mehr als 60 Prozent der Arterienlumen) und einige hatten sogar totalen Verstopfung der Arterie auf der gleichen Seite wie das Auge mit Glaukom, oder beidem Seiten. Ein Patient zeigte eine Verbesserung in dem Sichtfeld nach einer Operation, um die Verstopfung zu entfernen. Die Autoren dann erweitert ihre Untersuchung prospektiv Sammeln von Daten für 58 Patienten, die mit ähnlichen Sehnerv oder Gesichtsfeldveränderungen und Karotisstenose im Rahmen der Krankenhaus-Audit-System bezeichnet wurden und festgestellt, dass 17 Prozent dieser Patienten hatten erhebliche Verengung der Halsschlagader.

Die Ergebnisse der Studie sind bedeutsam, weil sie die Beweise für die Rolle der verminderten Durchblutung des Sehnerven als mögliche Ursache oder Prädisposition für Glaukom oder GlaukomartigenSchädigung des Sehnervs hinzuzufügen. Darüber hinaus zeigen die Ergebnisse, einen möglichen Zusammenhang mit signifikanten Verengung der Halsschlagader , die eine potenziell ernsten Zustand ist, wie es das Risiko von Schlaganfall führt . " Die Studie ist von geringem Umfang und müssen natürlich die weitere Forschung , um die Ergebnisse zu bestätigen ", sagen die Autoren . "Aber in der Zwischenzeit kann es klug sein, zu prüfen, die sich Patienten mit progressiver oder asymmetrisch Glaukom trotz normaler Augendruck --- insbesondere in Gegenwart von kardiovaskulären Risikofaktoren wie Bluthochdruck , Hypercholesterinämie oder Ischämie Herzkrankheit --- für Karotis -Doppler- Scan zu holen diejenigen, die ein hohes Risiko für einen Schlaganfall sein könnte, und können aus der Halsschlagader Behandlung profitieren . "

Könnte religiösen Überzeugungen beeinflussen Einhaltung Ocular -Behandlung?

Für Menschen , die starken Glauben , können religiöse Überzeugungen und verwandte kulturelle Tabus haben einen starken Einfluss auf , wie sie kümmern sich um ihre Gesundheit, einschließlich der medizinischen Behandlungen sie wählen, um zu akzeptieren. Immer mehr Augenärzte ( Augen MDs ) in den USA und anderen Ländern , Versorgung von Patienten mit unterschiedlichem Hintergrund . Dies beschleunigt den Bedarf an verlässlichen Informationen über das Zusammenspiel von religiösen Überzeugungen und die Einhaltung der vorgeschriebenen Behandlungen . Die Wirksamkeit der Glaukombehandlung , insbesondere , hängt oft von Patienten die Fähigkeit und Bereitschaft zur Selbstadministration Augentropfen Medikamente in regelmäßigen Abständen über Monate oder Jahre . Glaukom-Patienten bemerken oft keine Symptome in den frühen Stadien der Krankheit , die Herausforderungen für Ärzte motivieren die Patienten zu Behandlungsmethoden bleiben wirft . Wenn Patienten die Behandlung bis zu vernachlässigen ihre Vision spürbar abnimmt , ist der Schaden oft irreversibel .

Viele Religionen der Welt üben obligatorisch oder freiwillig fasten --- Verzicht auf Nahrung und oft auch Flüssigkeit --- in Zeiten , die von wenigen Tagen bis zu mehr als einem Monat auf Jahresbasis dauern kann . Forscher von Nishant Kumar, MBBS , des Universitätsklinikums , Liverpool, Großbritannien, führte studierte Patienten-Compliance in Bezug auf das Fasten durch die Analyse von 350 Studien von Mitgliedern der Welten großen Religionen beendet: Islam, Hinduismus , Jainismus , Christentum, Judentum, Bahai , und Buddhismus (50 Erhebungen pro Religion) - die erste Studie ihrer Art , nach Ansicht der Forscher . Bevölkerung Berichte zeigen, dass etwa 20 Prozent der Weltbevölkerung sind Muslime und 15 Prozent sind Hindus ; Fasten ist wichtig, dass beide Religionen. Es ist während des Tages des Monats Ramadan für Muslime verpflichtend ; für Hindus Fasten ist in der Regel freiwillig.

Dr. Kumar Mannschaft zuvor auf ihre Verwendung vorgeschriebener Augentropfen während des Ramadan befragten muslimischen Patienten und festgestellt, dass die Einhaltung der Behandlung war signifikant bei Patienten , die ein schnelles gehalten reduziert. Wenn Patienten reduziert oder gestoppt ihre Glaukom-Behandlung über einen längeren Zeitraum , wie der Monat Ramadan oder andere kontinuierliche Fastenzeiten , konnte ihre Sicht beeinträchtigt werden.

In der neuen Umfrage , die Mehrheit der Patienten selbst identifizierten , wie Hindus, Muslime und Jains festgestellt, dass die Verwendung von Augentropfen während der Fastenzeitenwürde ihr Fasten brechen und damit sie nicht verwenden würde Tropfen während des Fastens . Allerdings, sagte diese Patientengruppen sie eher , um Tropfen zu verwenden, während Fasten für schmerzhafte Augenerkrankungen oder wenn Sehstörungen betroffen war würde . Die Mehrheit der Christen, Buddhisten , Bahai und jüdischen Befragten glaubten nicht, dass mit Tropfen würde ihr Fasten zu brechen, und erklärt, dass sie verwenden würden Auge während der Fastenzeiten fällt .

Dr. Kumar kommt zu dem Schluss : "Ein breites Bewusstsein unter Augenärzten über die religiösen Überzeugungen der Patientengruppen behandeln sie wird ihnen erlauben, Bewirtschaftungspläne im Einklang mit diesem Glauben , ohne dabei Sorge zu formulieren. " Er fügt hinzu , dass die medizinische Spezialitäten wie Hämatologie , Neurologie, Endokrinologie Bei der Behandlung von Diabetes, haben den Weg der Entwicklung einer solchen Management-Strategien geführt.

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Über die Akademie - SOE -Tagung

Die Gemeinsame Tagung der American Academy of Ophthalmology und der European Society of Ophthalmology 2008 ist das größte und umfassendste Augenbildungstreffender Welt. Es ist in der Sitzung 08-11 November im Georgia World Congress Center in Atlanta. Das Angebot umfasst 277 Fortbildungskurse, 179 " Frühstück mit den Experten" Runde Tische , 95 Wissenstransfer Plätze und mehr als 100 Stunden von wissenschaftlichen Vorträgen , kostenlos zur Verfügung.

Über die American Academy of Ophthalmology

AAO ist der weltweit größte Vereinigung von Auge Ärzte und Chirurgen - Eye MDS - mit mehr als 27.000 Mitglieder weltweit . Optiker, Augenärzte und Optometristen - Eye Gesundheitswesen wird durch die drei " O " vorgesehen . Es ist der Augenarzt oder Eye MD, die alles behandeln kann : Auge Krankheiten und Verletzungen , und führen Sie Augenchirurgie. Um ein Eye MD in Ihrer Nähe zu finden , besuchen Sie die Akademie der Website unter http://www.aao.org/

Quelle: Mary Wade
American Academy of Ophthalmology