Lebenserwartung für Menschen mit Schizophrenie verbessert durch Verwendung von antipsychotischen Arzneimitteln

Ergebnisse einer Johns Hopkins Studie zeigen, dass Personen mit Schizophrenie signifikant häufiger , länger zu leben , wenn sie ihre antipsychotischen Arzneimitteln im Zeitplan zu nehmen , vermeiden Sie extrem hohe Dosen und auch regelmäßig sehen ein psychische gesundheit professionell.

Psychiater schon lange, dass Menschen mit Schizophrenie , die auf eine Drogen-Regime -Stick haben weniger von den schwächenden Wahnvorstellungen und Halluzinationen , die Kennzeichen dieser Krankheit sind . Aber es gibt Bedenken, ob einige der bekannten Nebenwirkungen der Medikamente - erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf -Erkrankungen und Diabetes , zum Beispiel - tragen höhere Mortalität Risiken , sagen die Forscher.

" Wir wissen, dass antipsychotischen Medikamenten zu reduzieren Symptome und zeigt unsere Studie , dass der Aufenthalt auf vernünftigen , empfohlenen Dosen ist mit mehr Leben verbunden ", sagt Bernadette A. Cullen , MB, v.Ch. , BAO , MRCPsych , Assistant Professor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der Johns Hopkins University School of Medicine, und Leiter der in Schizophrenia Bulletin veröffentlichten Studie . " Das gleiche gilt für den Gang zum Psychiater oder Therapeuten zu sehen ", sagt sie und bemerkte, dass regelmäßige Besuche eines Psychologen sind eine Möglichkeit, zu überwachen und zu fördern Drogenkonsum Compliance, sondern auch an und für sich ein verlängertes Überleben in dieser gefährdeten Bevölkerung.

Cullen und ihre Kollegen analysierten Daten von 1994 bis 2004 über 2.132 Erwachsenen Maryland Medicaid Begünstigten mit Schizophrenie gesammelt. Die Forscher überprüft , wie viel Medikamente die Patienten nahmen , wie regelmäßig sie nahm es und wie oft sie einen Psychiater besucht. Das Ziel der Studie war es zu prüfen, wie die Einhaltung der 2009 pharmakologischen Schizophrenia Patient Outcomes Research Team (PORT ) Leitlinien wurde mit der Sterblichkeit in dieser Population .

Vergleichen von Daten von Jahr zu Jahr , fanden die Forscher , dass unter den Patienten, die 90 Prozent oder besser die Einhaltung ihrer Medikamente Pläne hatte , war das Sterberisiko um 25 Prozent niedriger im Vergleich zu denen, die weniger als 10 Prozent kompatibel waren . Im Laufe der jahrzehntelangen Studiendauer , hat die Einnahme von Medikamenten nicht das Risiko des Todes zu erhöhen und es gab einen Trend zur Verringerung der Sterblichkeit. Darüber hinaus fanden die Forscher heraus , dass jeder weitere Besuch pro Jahr zu einem Psychiater wurde auf eine 5 -Prozent-Verringerung der Gefahr des Todes Gesamt verbunden .

Cullens Studie schloss nicht aus, alle Verbindungen zwischen einer erhöhten Mortalität und Neuroleptika . Zum Beispiel fand ihr Team , dass Menschen, die hohe Dosen von der ersten Generation antipsychotischen Medikamenten täglich nahm ( 1500 mg oder mehr Chlorpromazin Äquivalente) waren 88 Prozent eher zu sterben . Sie sagt Sterblichkeit möglicherweise in dieser Gruppe erhöht, weil der ersten Generation Antipsychotika sind mit Herzerkrankungen Risiken in Verbindung gebracht, und unter denen, die während der Einnahme der größeren Dosen , starb an Herzkreislauferkrankungen 53 Prozent starben. " Diese Medikamente wirken sehr gut , aber es ist eindeutig ein Punkt des abnehmenden Ertrags ", sagt sie . " Sie müssen nur selten auf extrem hohe Dosen sein."

Unter denen , deren Informationen wurden überprüft , die häufigste Todesursache war Herzkreislauferkrankungen (28 Prozent) ; unbeabsichtigte Schäden , einschließlich Selbstmord, war für 8 Prozent verantwortlich.

" Wenn die Menschen ihre Medikamente , sie haben in der Regel weniger Symptome und sind in der Lage zu sein, in anderen Bereichen ihres Lebens besser organisiert ", so Cullen , Direktor der Gemeinschaft Psychiatrie an der Johns Hopkins Hospital . "Wir glauben, sie sind dann eher Termine mit ihren Hausärzte zu machen, um auf der Oberseite der anderen Krankheiten bleiben sie haben können und regelmäßig Diabetes, Blutdruck oder Cholesterin Medikamente, die sie benötigen, um gesund zu bleiben können . Wir glauben auch, dass sie eher sozial engagiert sein und einen gesünderen Lebensstil . "

"Wenn Ihre Erkrankung unter Kontrolle ist , können Sie noch viel mehr tun können", fügt sie hinzu.

Cullen sagt die Studie legt klar den Wert der psychischen Gesundheit Anbieter , um Personen mit Schizophrenie . Diejenigen, die Therapeuten oder Psychiater sah eher zu überleben , unabhängig davon, ob das Individuum nahm auch seine antipsychotischen Medikamenten auf einer regelmäßigen Basis , sagt sie.

Diese Feststellung ist wichtig , sagt sie, da Maryland Medicaid Beamten erwägen Capping die Anzahl der psychischen Gesundheit Besuche pro Jahr erlaubt, ist etwas, was die Daten jetzt vor potenziell schädlich für das Überleben.

Cullen stellt fest, dass die Einhaltung einer Medikamententherapieund mäßigen ersten Generation Antipsychotika Dosierung sind beide Teil der 2009 Port Empfehlungen zur Behandlung zu führen.