Attitudes Predict Fähigkeit zu Beratung Nachbehandlung folgen

Frauen sind eher Experten Ratschläge, wie man das Risiko eines wichtigen Nebeneffekt verringern folgen Brustkrebs Chirurgie - wie Lymphödem - Wenn sie das Gefühl in ihren Fähigkeiten überzeugt und wissen, wie sie zu verwalten Stress , Entsprechend der neuen Forschung von Fox Chase Cancer Center an der 2012 CTRC - AACR San Antonio Breast Cancer Symposium am Samstag, den 8. Dezember 2012 vorgestellt.

Diese Ergebnisse legen nahe , dass Ärzte müssen mehr als nur informieren Frauen der Möglichkeiten, sie sollten ihr Verhalten ändern zu tun , sagt Suzanne M. Miller , Ph.D., Professor und Leiter des Psychosoziale Medizin und Biobehavioral Programm am Fox Chase und Autor der Studie . Ärzte und Krankenschwestern sollten auch Strategien für Frauen, die weniger ermächtigt, diese Änderungen zu machen, und haben weniger Kompetenzen für die Verringerung ihrer Stress fühlen.

"Frauen sind verantwortlich für ihre Zukunft , denn es gibt Dinge, die sie tun können, um die Auswirkungen der Behandlung zu minimieren ", sagt Miller . "Wenn sie in eine Routine zu tun, sie zu erhalten , wird sie ihren Stress und die Anfälligkeit zu verringern. "

Die Studie, die vom US-Verteidigungsministerium finanziert , auf die Nebenwirkung der Chirurgie als Lymphödem bekannt konzentriert - eine unheilbare Ansammlung von Flüssigkeit in den Lymphknoten , die dazu führen können Schwellungen und beeinflussen Bewegungsbereich. In schweren Fällen kann es sehr schmerzhaft sein . Die Rate der Lymphödem kann variieren, aber ein erheblicher Teil - vielleicht nicht weniger als die Hälfte - der Frauen wird es nach einer Operation , um Brustkrebs zu entfernen zu entwickeln.

" Lymphödem wirkt alles, was Sie tun , ob du dich in Abwasch sind, oder außerhalb versucht, abholen eine Tüte Lebensmittel , Ihr Kind oder Ihre Aktentasche ", sagt Miller . " Es ist ein sehr hervorstechenden Zustand. "

Es gibt keine Behandlung für Lymphödem , so dass das Beste, was Frauen tun können, ist zu versuchen, das Risiko der Entwicklung es in den ersten Platz zu reduzieren, sagt Miller. Vermeiden von Infektionen , Verbrennungen, Muskelzerrungen , Verengungen ihrer Arme und Gewichtszunahme kann helfen.

" Dieser Rat kann leicht zu folgen klingen, aber die Realität ist ganz anders ", sagt Miller . Um wirklich die folgenden Empfehlungen , sagt sie, haben Frauen immer verändern und ihr Verhalten beobachten - befeuchten Sie den Arm an der Seite der Operation mehrmals täglich , verwenden Sie einen elektrischen Rasierer anstatt eines Rasierer, Handschuhe tragen , wenn bei der Hausarbeit oder körperliche Aktivität, vermeiden Sie enge Schmuck oder Kleidung, stoppen tragen schwerer Gegenstände , und ständig schützen die Hand nicht angerempelt oder gequetscht , zum Beispiel. " Diese Änderungen werden sich als sehr aufdringlich in einer Frau den Alltag ", sagt Miller .

Teil des Kampfes für Frauen ist, dass sie ihr Verhalten ändern dient als eine tägliche Erinnerung ihrer Brustkrebs, merkt sie . "Taking Vorsichtsmaßnahmen erfordert die Teilnahme an der Tatsache, dass sie Krebs, die viele Frauen depressiv und ängstlich macht hatte . "

Um zu untersuchen, was hilft Frauen machen so dramatische Verhaltensänderungen , Miller und ihre Kollegen traf sich mit 103 Frauen unmittelbar nach einer Brustkrebsoperation zu Lymphödem und ihre Haltung darüber, und zur Verfügung gestellten Materialien von der American Cancer Society , wie sie ihre Risiken zu reduzieren diskutieren. Dann checkte mit Frauen später , um zu sehen , wie gut sie auf die Beratung eingehalten hatte .

Sechs Monate später , nur 50% der Frauen schien eifrig nach den Empfehlungen sein . Tägliche Verhaltensänderungen - wie das Tragen von Handschuhen bei der Hausarbeit , oder mit einem Elektrorasierer - waren am schwierigsten zu halten.

Ein wichtiger Faktor in der Rate der Einhaltung war Frauen Haltung - insbesondere Frauen am ehesten , Maßnahmen zu ergreifen , um ihr Risiko für ein Lymphödem zu reduzieren, wenn sie glaubten, zuversichtlich, dass sie physisch folgen konnten die Empfehlungen , glaubten diese Verhaltensweisen würde ihr Risiko zu steuern, und hatte Strategien zur Umgang mit Stress . Zum Beispiel sagt Miller, eine Frau benötigt, zuversichtlich zu fühlen, sie nicht vergessen würden , Handschuhe jedes Mal tat Hausarbeit gesetzt und konnte sich zu beruhigen , wenn diese permanenten Veränderungen im Verhalten erzeugt Angst , ein Krebsüberlebender .

Diese Ergebnisse legen nahe Kliniker sollten zusätzliche Werkzeuge zur Unterstützung von Frauen , um kompetente Beratung zur Verfügung halten , schlägt Miller, einschließlich der Suche nach Möglichkeiten, um zu verfolgen , was sie tun und belohnen Sie sich , die Suche nach Geschichten von Frauen, die mit den gleichen Herausforderungen fertig werden , Fügen Selbsthilfegruppen und Lern Entspannungstechniken.

Ärzte müssen auch für Familien zu sprechen , so dass jeder an Bord ist mit einer Frau " neue Normalität '", sagt Miller. "Verwalten von eine Frau das Risiko für ein Lymphödem erfordert eine Verschiebung in der Dynamik ihrer Beziehungen , so dass die Menschen um sie herum kann in Tonhöhe und übernehmen einige der Aufgaben , sie solle nicht mehr zu tun. "

Verringerung des Risikos von Lymphödem handelt Frauen die Kontrolle über die nächste Phase ihres Lebens , sagt Miller. "Als ein Überlebender ist wunderbar , es ist toll, zu diesem Zeitpunkt zu erhalten. Geschäftsführer Lymphödem sollten die Verwaltung alles andere im Leben , das hält Sie gesund, wie Gewicht, oder Übung zu sehen. Lymphödem ist etwas, das in der Regel durch einfache Verhaltensweisen geholfen werden. "