Schwierigkeiten bei der Behandlung Migräne hervorgehoben durch zwei randomisierten kontrollierten Studien

Akupunktur und Schein Akupunktur erscheint gleichermaßen wirksam bei der Behandlung Migräne Nach einer klinischen Studie veröffentlicht CMAJ (Canadian Medical Association Journal ) .

Ein internationales Forscherteam führte eine randomisierte, kontrollierte Studie , um die Wirkung der Akupunktur im Vergleich zu Schein-Akupunktur bei der Behandlung von Migräne bei 480 Patienten in neun Krankenhäusern in China bestimmen. Die Patienten wurden randomisiert in vier Gruppen , darunter eine Schein-Akupunktur -Gruppe und drei Gruppen, die verschiedene Arten von Akupunktur zugeordnet. Die Patienten waren im Alter von 18 bis 65 Jahren und wurden aufgenommen, wenn sie für Migräne mehr als einem Jahr erlebt hatte , zwei bis drei Angriffe in den drei Monaten vor der Studiendauer.

Migräne beeinflussen etwa 6 % bis 8 % der Männer und 16% -18 % der Frauen in den USA und England. Akupunktur wird zur Behandlung von Migräne , aber Hinweise auf seine Wirksamkeit bei der Behandlung des Zustands gemischt und ob es der Placebo-Effekt eher als eine therapeutische Wirkung , die Symptome lindert . Akupunktur unterscheidet zwischen echten Akupunkturpunkte und nonacupuncture ( oder Schein ) Punkte .

"Wir stellten fest , dass die Ergebnisse nach Akupunktur signifikant besser als mit Schein-Akupunktur in den Wochen 13 bis 16 , aber die Wirkung war klinisch kleinere ", schreibt Dr. Fan -Rong Liang, Chengdu Universität für Traditionelle Chinesische Medizin, Chengdu, China , mit Koautoren .

Etwa die Hälfte bis drei Viertel der Menschen mit Migräne besser nach der Akupunktur und Scheinakupunktur nach 16 Wochen . " Akupunktur hat eine große Wirkung auf die Behandlung von Migräne , aber die spezifische therapeutische Wirkung kann es zu geringfügigen sein", so die Autoren .

In den entsprechenden Kommentar (1) , Dr. Albrecht Molsberger , Ruhr-Universität Bochum , Deutschland und der University of North Carolina, schreibt, dass Beweise aus anderen Studien hat gezeigt, dass Akupunktur ist hilfreich bei der Behandlung schwerer Migräne -Attacken. " Auf der Grundlage der vorliegenden Beweismittel , sollte die Akupunktur eine Option für die First-Line- Behandlung von Migräne zu anderen nicht pharmakologischen Behandlungsmöglichkeiten zu ergänzen ", sagt er .

In einer zweiten randomisierten kontrollierten Studie (2) , die Forscher in den Niederlanden untersucht, ob ein proaktiver Ansatz von Hausärzten , Patienten mit suboptimalen Migränebehandlung würde zu Verbesserungen führen. Sie immatrikuliert 490 Patienten aus 64 Hausarztpraxen , 233 Patienten, die Beratungen auf die Behandlung ihrer Migräne und 257 Patienten in der Kontrollgruppe zu bewerten besucht.

In den Niederlanden ist eine beträchtliche Anzahl von Menschen mit Migräne verwenden zu viel Medikamente für Migräne-Attacken , während nur 8% -12 % aller Migränepatienten verwenden Prophylaxe . Obwohl der Ansatz führte zu mehr Menschen , die verschreibungspflichtige Medikamente zur Verhinderung , keinen klinisch relevanten Effekt wurde nach sechs Monaten zu sehen .

"Wir fanden keine klinisch relevante Auswirkung eines proaktiven Ansatz bei der Migräne in der Grundversorgung für Patienten, die unter Verwendung von zwei oder mehr Dosen von Triptan pro Monat wurden ", schreibt Dr. Antonia Smelt , Leiden University Medical Centre in Leiden , Niederlande, mit Co-Autoren .

"Es ist möglich , dass die Intervention führte zu einer besseren Behandlung von Patienten mit nicht medikamentöse Prophylaxe bei Studienbeginn , die zwei oder mehr Migräneattacken pro Monat haben. Zukünftige Interventionen in der Grundversorgung sollten diese Patienten gezielt " , schließen die Autoren .