Study Unterstützt Aktuelle Screening Practices und Empfehlungen für Koloskopie
Eine neue Studie von einem Forscher an der Perelman School of Medicine an der University of Pennsylvania führte fügt Unterstützung für den gegenwärtigen medizinischen Empfehlungen , wonach Vorsorge-Koloskopie wesentlich Wahrscheinlichkeit, mit fortschrittlichen Diagnose eines durchschnittlichen risiko Erwachsenen reduziert Darmkrebs (CRC) in der rechten oder linken Seite des Dickdarms . In den letzten Jahren wurde damit begonnen, Kolonoskopie rasch ersetzen Sigmoidoskopie - eine Prozedur verwendet, um Anomalien in den Mastdarm und die linke Seite des Dickdarms zu erkennen - trotz anfänglich Verdacht seiner Wirksamkeit und höheren Kosten. In der neuen Studie , stellte die Forscher eine Gesamt 70 -prozentige Reduktion der fortgeschrittenen CRC diagnostiziert mit Erhalt einer Vorsorge-Koloskopie verbunden. Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass die Koloskopie hat die Fähigkeit, Tumoren effektiv zu identifizieren in der linken und rechten Seite der Doppelpunkt vor dem Fortschreiten hin zu einem fortgeschrittenen Stadium. Die vollständigen Ergebnisse der Studie erscheinen in der Online- Annals of Internal Medicine .
Zurück Forschung hat festgestellt, dass das Screening mit Sigmoidoskopie oder FOBT reduziert das Risiko für Tod durch Darmkrebs. Dagegen ist die Wirksamkeit der Koloskopie - die den gesamten Dickdarm für präkanzerösen und Krebsgeschwüren untersucht - hat im Durchschnitt risiko Erwachsenen weitgehend ungewiss geblieben. Koloskopie Wirksamkeit im rechten Kolon ( wo rund 50 Prozent der neuen CRC- Fälle in den USA zu finden sind ), hat im Zweifel blieb .
" Darmkrebs ist eine der wichtigsten Krebsarten die wir in diesem Land. Es war für mehr als 50.000 Todesfälle im Jahr 2012, und die Wahrheit ist , die meisten dieser Todesfälle vermeidbar durch Screening , Früherkennung und Behandlung ", sagte Chyke Doubeni , MD, MPH, Präsidentschafts Associate Professor für Familienmedizin und Community Health an der Penn Medizin, und Hauptautor der Studie. "Unser Ziel mit dieser Studie war es, das Ausmaß, in dem der Koloskopie kann die Diagnose von fortgeschrittenem Dickdarmkrebs zu verhindern, die, die in erster Linie zum Tod zu verstehen. Was wir sahen, war ein drastisch verringert Sterberisiko für Patienten, die gezeigt wurden . "
Obwohl das Auftreten von CRC und Krebs-Todesfälle sinkt , bleibt CRC die dritthäufigste Krebsart weltweit und die zweithäufigste Ursache der durch Krebs verursachten Todesfälle . Experten sagen, dass angegebenen was über die Wirksamkeit der Früherkennungskoloskopie bekannt ist, ist das Verfahren nicht ausgelastet .
"Screening -Koloskopie wird verwendet, um zum Anfang der Wucherungen , die durch und ermöglicht den Ärzten , alle Polypen sehen oder Blutungen im Kolon oder Mastdarm zu Krebs aussehen kann ", erklärt Michael Kochman , MD, Wilmott Familie Professor für Medizin und Co-Direktor des Magen-Darm- Onkologie Programm an der Penn Medicine. "Wenn Auffälligkeiten - wie Polypen - festgestellt werden, kann der Arzt ganz oder teilweise mit Biopsietechniken während des Verfahrens zu entfernen , so dass es ein sehr wirksames Mittel , Schmierblutungen und Entfernen von potentiell krebsartigen Wucherungen . "
Um die Wirksamkeit der Koloskopie bei der Verhinderung von fortgeschrittenem Dickdarmkrebs diagnostiziert bestimmen , entwickelten die Forscher ein Fall-Kontroll- Studie, in der Daten von vier US- Managed-Care- Organisationen, die in der HMO Cancer Research Network teilnehmen wurden ausgewertet. Medizinische Datensätze für 1012 durchschnittliche Risikopatienten zwischen 55 bis 85 Jahre alt wurden für den Bericht analysiert. Unter den 474 Patienten in der Studie, fortgeschrittenem Darmkrebs hatte , 251 von ihnen ( etwa 54 Prozent) hatte Tumore in der rechten Seite des Dickdarms - wo Sigmoidoskopie wäre keine wirksame Screening -Modalität haben . Randomisierte Studien werden derzeit durchgeführt , um zu helfen die Forscher mehr über die Wirksamkeit der Koloskopie , aber die Ergebnisse werden erst in einigen Jahren zur Verfügung stehen.
" Die Ergebnisse dieser Studie bestätigen die Wirksamkeit der Früherkennungskoloskopie und verstärken die Bedeutung des Verfahrens für alle Erwachsenen im Alter von über 50 ", sagte Robert H. Fletcher , MD, MSc , emeritierter Professor an der Harvard Medical School und Co-Autor auf die studium. "Während wir warten, um mehr über die Wirksamkeit der Früherkennungskoloskopie durch klinische Studien zu lernen, dieser Fall -Kontroll-Studie bietet glaubwürdige Antworten, die aktuelle Screening- Verfahren und Empfehlungen zu unterstützen."