Magen-Darm- Endoskopie Bei 5 US Krankenhäuser Analysierte auf das Vorhandensein von " Bio Dirt " - 3 von 20 unsaubere

Drei von 20 flexible gastrointestinale (GI) Endoskope für das Screening verwendet wurden als inakzeptable "Bio Schmutz " Hafen - Zellen und Materie aus dem Körper eines Patienten , die potenzielle Infektionsrisiko darstellen könnten - nach einer Studie von Endoskopen in fünf Krankenhäusern die US-

Abstrakt auf der 40. Jahrestagung der Vereinigung für Professionals in Infection Control und Epidemiologie ( APIC ) vorgestellt , Forscher in der Abteilung 3M Infektionsprävention analysiert 275 flexible Duodenoskopen , Gastroskopie und Koloskope und festgestellt, dass 30 Prozent , 24 Prozent , und 3 Prozent bzw. nicht bestanden hat einen Reinheits Bewertung .

" Drei von 20 ist eine unerwartet hohe Anzahl von Endoskopen einen ReinheitskriteriumVersagen ", sagte Marco Bommarito , PhD, der leitende Prüfarzt und Blei Forschungsspezialist3M Infektionsprävention Abteilung . "Es ist klar , wir möchten keine Endoskope , eine Bewertung Sauberkeit scheitern. "

In den letzten Jahren gab es Berichte von unsachgemäß gereinigt Endoskope in Gesundheitseinrichtungen im ganzen Land , einschließlich der Veterans Administration , in denen Tausende von Patienten benötigten Tests für HIV , Als auch Hepatitis B und C. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention , die Leitlinien für die Aufbereitung von Endoskopen in 2008 veröffentlicht wurde, haben mehr nosokomialer Ausbrüche kontaminierte Endoskope als jede andere medizinische device.1 Außerdem Kreuzkontamination durch flexible Verbindung gebracht worden Endoskope von der ECRI-Institut , eine unabhängige Organisation , die Patientensicherheit und Qualitätsuntersuchungenidentifiziert worden , als einer der führenden Gesundheits hazard.2

Jährlich zwischen 15 und 20 Millionen Endoskopieverfahren werden mit wiederverwendbaren Endoskopgeräten durchgeführt, um verschiedene Komponenten der GI -Trakt eines Patienten zu screenen. Diese Geräte ermöglichen im Gesundheitswesen , um die Oberfläche des Organs zu untersuchen und zu identifizieren Themen wie Polypen oder Darmkrebs . Duodenoskopen , Gastroskopen und Koloskopen untersuchen Duodenum - oder im ersten Abschnitt des Dünndarms , des Magens und des Dickdarms sind.

Nachdem ein Endoskop für ein Verfahren verwendet wird, zur Reinigung , bevor sie mit einem anderen Patienten wiederverwendet gesendet wird. Diese Aufarbeitung erfolgt in zwei Schritten : Zunächst manuelle Reinigung mit einem enzymatischen Reiniger und Spülung durch einen Krankenhaustechniker und zweiten , genießen Sie das Gerät in einem High-Level- Desinfektionsmittel. Der erste Schritt ist wichtig, um sicherzustellen , dass der Desinfektionsprozess wirksam ist. Nach der manuellen Reinigung abgeschlossen ist, wird der Techniker inspiziert visuell das Gerät auf Sauberkeit . Allerdings hat diese Studie, dass Verunreinigungen auf der Vorrichtung verbleiben und für das bloße Auge unsichtbar.

In der Studie, nach der manuellen Reinigung Schritt der Dekontamination und Desinfektion , Reinigung Techniker von fünf Krankenhäusern in den USA wurden gebeten, die Bereiche mit sterilem Wasser spülen , und diese Probe wurde von den Forschern für Adenosintriphosphat (ATP ) untersucht - eine Markierung Bio Kontamination . Die Menge an ATP in relativen Lichteinheiten ( RLU ) wurde mit einem Hand- Luminometer gemessen . Basierend auf bereits veröffentlichten klinischen Daten , eine Schwelle für " Pass / Fail " wurde bei 200 RLUs.3,4 Alle Instrumente mit mehr als 200 RLUs wurden als Reinigungsversagenidentifiziert gesetzt .

" Die Reinigungsprotokollefür flexible Endoskope müssen verbessert werden , wie Leitlinien abgestimmt auf die Art der Umfang oder die Identifizierung , wenn es ein entscheidender Schritt fehlt in der manuellen Reinigung und dokumentierten Qualitätssicherungsmaßnahmen ", sagte Dr. Bommarito . " Diese Arten von Verbesserungen könnten einen positiven Einfluss auf die Sicherheit der Patienten . "