Finanzielle Anreize für Ontario Chirurgen sind wahrscheinlich ein Schlüsselfaktor verstärkten Einsatz von laparoskopischen Darmkrebs Chirurgie, sagt eine Studie von einem McMaster University Chirurgen geführt.
Die Forschung , online von den Annals of Surgical Oncology veröffentlicht wurde, festgestellt, dass zwischen 2002 und 2009 gab es eine Zunahme in der laparoskopischen gegenüber herkömmlichen offenen Techniken zum Dickdarm und Mastdarmkrebs Operationen. Diese Erhöhungen wurden mit nur geringen Rückgang der , wie lange die Patienten im Krankenhaus blieb nach der Operation und keine Änderungen in der Überlebensrate von Patienten.
Die Autoren weisen darauf hin, dass im Oktober 2005 , die Ontario Arzt Billing Zeitplan geändert wurde und bietet Chirurgen mit einer 25% Prämie, wenn der laparoskopischen und nicht offenen Verfahren wurden für Darmkrebs eingesetzt. Die meisten der Anreize ging an Chirurgen bereits begeistert laparoskopische Ansätze .
"Unser Papier unterstreicht zwei wichtige Fragen ", sagte Principal Investigator Dr. Marko Simunovic , ein Associate Professor für Chirurgie der McMaster Michael G. DEGROOTE School of Medicine.
"Erstens, in unserer öffentlich finanzierten Gesundheitssystem müssen wir die Vor- und Nachteile der neuen teuren Technologien oder Behandlungen , bevor sie weit in die Provinz Zweitens Ontario Ärzte bieten eine hohe Qualität in der Pflege , das Beste aus ihren Fähigkeiten eingeführt, kritisch zu überprüfen . - sollte man die Logik der finanziellen Anreize in Frage stellen. "
Simunovic fügte hinzu: " Eine 25% Bonus für die laparoskopische Chirurgie sendet ein starkes Signal an Chirurgen , dass sie diesen Service zu bieten , auch wenn die verfügbaren Beweise bisher nicht Überlegenheit gegenüber offen für die laparoskopische Techniken zu demonstrieren. "
Je teurer der laparoskopischen Chirurgie führt in der Regel eine kleinere sichtbare Narbe und eine etwas kürzere Krankenhausaufenthaltsdauer .