Fortsetzung Rückgang der Todesfälle durch Lungenkrebs

    Der Jahresbericht an die Nation über den Status von Krebs, für den Zeitraum 1975-2010 , zeigten die Sterberaten für Lungenkrebs, die für mehr als ein Viertel aller Krebstodesfälle ausmacht, fallen in einem schnelleren Tempo als in den Vorjahren . Die letzten größeren Rückgang der Todesfälle durch Lungenkrebs ist wahrscheinlich das Ergebnis sank Rauchen Prävalenz über viele Jahre , und wird nun in der Sterblichkeit Trends wider. Die LungenkrebstodesrateRückgang sowie Rückgänge bei Dickdarm-, Brust- , und Prostatakrebs Sterberaten , hat auch dazu beigetragen Laufwerk Rückgang der Sterberate für alle Krebsartenkombiniert werden, ein Trend, der vor etwa 20 Jahren begann . Die verminderte Sterberaten für diese vier Krebsarten entfielen mehr als zwei Drittel der Gesamtreduktion in der Krebssterberatenin den Jahren 2001 bis 2010 . Der Bericht zeigte jedoch , dass die erhöhte Todesraten für einige Krebsarten, darunter Krebserkrankungen der Leber und der Bauchspeicheldrüse für beide Geschlechter , Krebserkrankungen der Gebärmutter bei Frauen und bei Männern nur , Melanom der Haut und der Krebserkrankungen des Weichgewebes in diesem Zeitraum von 10 Jahren .

    Das Besondere an der diesjährigen Bericht unterstreicht die Prävalenz anderer Krankheitszustände , (Diabetes, chronische Lungenerkrankungen , Herz-Kreislauf -Krankheit, und 13 andere) bei Krebspatienten über 65 Jahre alt , und wie sie das Überleben beeinflussen. Studium Begleiterkrankungen ist besonders wichtig , weil Krebs ist in erster Linie eine Krankheit des Alterns und die Prävalenz von Begleiterkrankungen mit dem Alter zunimmt. Comorbidity wird als die zwei oder mehr medizinische Bedingungen gleichzeitig definiert. Der Bericht zeigt, dass ein Drittel der Patienten in dieser Studie Bevölkerung Komorbiditäten , mit einer höheren Frequenz von Komorbiditäten bei Patienten mit Lungen- oder Darmkrebs Und dass das Überleben wird durch die Anwesenheit von anderen medizinischen Zuständen sowie der Art des Krebses , Stadium bei Diagnose und Alter beeinflusst.

    Der Bericht , seit 1998 jährlich produziert , ist von Forschern des National Cancer Institute (NCI) , die Teil der National Institutes of Health ist Co-Autor ; Die American Cancer Society (ACS) ; die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ; und der nordamerikanische Vereinigung der Zentralkrebsregister( NAACCR ) . Es erscheint online in der Zeitschrift Cancer .

    Sterberate

    Die neueste Bericht enthält Mortalitätsdaten bis 2010 das letzte Jahr, für das vollständige Daten zur Verfügung stehen. Es wurde festgestellt , dass von 2001 bis 2010 Todesraten für alle Krebsarten zusammen sank um 1,8 Prozent pro Jahr bei Männern und um 1,4 Prozent pro Jahr bei den Frauen. Die Sterblichkeit unter Kindern 14 Jahre alt oder jünger sind um 1,9 Prozent pro Jahr. Die Sterberaten bei Männern sank für 11 der 17 häufigsten Krebserkrankungen ( Lunge, Prostata , Kolon und Rektum , Leukämie Nicht- Hodgkin Lymphom , Speiseröhre, Niere, Magen , Myelom , Der Mundhöhle und des Rachens und Kehlkopf) und erhöht für Melanome der Haut und Weichteilkrebsarten und Tumoren des Pankreas und der Leber. Im gleichen Zeitraum von 10 Jahren , die Sterberaten bei Frauen sank für 15 der 18 häufigsten Krebserkrankungen ( Lunge, Brust , Dickdarm und Mastdarmkrebs , Eierstöcke , Leukämie, Non-Hodgkin- Lymphoms , des Gehirns, Myelom, Niere, Magen , Gebärmutterhals, Blase, Speiseröhre, Mundhöhle und des Rachens und der Gallenblase ) und erhöhte für Krebs der Gebärmutter , Bauchspeicheldrüse und Leber.

    Der Bericht stellte fest, dass Lungenkrebs Sterberaten für Männer sank um 1,9 Prozent pro Jahr im Zeitraum 1993 bis 2005 und um 2,9 Prozent im Jahr 2005 bis 2010 . Bei den Frauen sank Raten von 1,4 Prozent pro Jahr im Zeitraum 2004 bis 2010 , die eine Trendwende von einem Plus von 0,3 Prozent pro Jahr im Zeitraum 1995-2004 war . Diese Veränderungen haben zu viele Faktoren, die die Prävalenz des Rauchens in den USA reduziert haben zugeschrieben. Besonders hervorzuheben ist die kleinere Tropfen bei Lungenkrebs Sterberaten für Frauen, höchstwahrscheinlich aufgrund einer späteren Rückgang Rauchen Raten unter Frauen.

    " Der anhaltende Rückgang der Sterberaten bei den meisten Krebsarten ist ein wichtiger Indikator für den Erfolg bei der Bekämpfung dieser großen Anzahl von komplexen Krankheiten , aber nicht so schnell , wie wir möchten ", sagte NGI Direktor Harold Varmus , MD " Darüber hinaus ist die Bericht unterstreicht die Notwendigkeit , den gesamten Gesundheitsstatus von Krebspatienten zu betrachten, da viele andere signifikante Erkrankungen, die das Überleben beeinflussen können . "

    Inzidenzraten

    Krebs Inzidenzraten, die neuen Fälle zu verfolgen, können auf einer Reihe von Faktoren ab und werden als eine wichtige Maßnahme der Krankheitslast, während die Sterblichkeit ist die primäre Messung der Fortschritte bei der Krebsbekämpfung. Die Inzidenzraten können Veränderungen in der Mortalität Ergebnisse jedoch ankündigen. Während der Zeit der 2001-2010 verringerte Gesamtkrebserkrankungsraten um 0,6 Prozent pro Jahr bei den Männern, bei den Frauen waren stabil und um 0,8 Prozent pro Jahr bei Kindern (im Alter von 0 bis 14 Jahre) erhöht, weiterhin Trends aus den jüngsten Jahresberichten. Im Zeitraum 2001-2010 sank die Inzidenz von sechs der 17 häufigsten Krebserkrankungen bei Männern (Prostata-, Lungen-, Kolon und Rektum, Magen Kehlkopf, und das Gehirn und andere Nervensystem) und erhöhte acht anderen (Niere, Bauchspeicheldrüse , Leber, Non-Hodgkin-Lymphom, Schilddrüse, Leukämie, Melanom der Haut, und Myelom). Bei den Frauen sank die Inzidenz von sechs der 18 häufigsten Krebserkrankungen (Kolon und Rektum, Blase, Gebärmutterhals, Mundhöhle und des Rachens, des Eierstocks, und Magen), und erhöhte acht anderen (Schilddrüse, Melanom der Haut, Niere, Pankreas , Leukämie, Leber, Myelom und der Gebärmutter).

    "Ähnlich wie bei Todesraten , die insgesamt ein Rückgang in der Krebserkrankungsratenbei den Männern wurde teilweise durch Rückgänge bei Lungenkrebs zurückzuführen , was vor allem auf den Erfolg der Anti-Tabak- Maßnahmen ", sagte John R. Seffrin , Ph.D., Chief Executive Officer von die American Cancer Society. "Wir sind besonders ermutigend, zu dem in der letzten Zeit zu sehen , von 2005 bis 2010 sank Lungenkrebsinzidenzratenbei Frauen. Doch der mit Abstand führende Ursache für Krebstod bei Männern und Frauen bleibt Lungenkrebs. "

    Begleiterkrankungen und Krebs

    Das Besondere Teil des Berichts beschreibt die Prävalenz von Begleiterkrankungen unter Medicare-Empfänger mit Lungen-, Dickdarm-, Brust- und Prostatakrebs und wie diese Bedingungen beeinflussen das Überleben durch Krebs des Menschen und anderen Krankheiten . Vierzig Prozent der Patienten 66 Jahre alt oder älter , mit einem dieser vier Krebsarten, hatten mindestens eine Komorbidität .

    Maßnahmen der Komorbidität kann zum Verständnis, wie mehrere Krankheiten zusammenarbeiten, um die Bilanz beeinflussen beitragen . Bei Krebspatienten kann Einbeziehung Komorbidität Maßnahmen in die Behandlungsplanung , bessere Entscheidungen über die möglichen Risiken und Vorteile der Behandlungsmöglichkeiten führen kann.

    Für diese Analyse verknüpft die Autoren Krebsregisterdaten von NCI mit Medicare behauptet, Daten, die das Vorhandensein von Begleiterkrankungen bei Patienten im Alter von 66 oder älter , ein Jahr vor der Diagnose von Krebs identifiziert. Krebs Bühne war in diesem Überlebensmodellenthalten, da Patienten mit Krebs im Spätstadium eine höhere Sterberate als die mit früheren Stadium der Diagnose Krebs , auch nach Berücksichtigung von Komorbidität .

    "Immer mehr Amerikaner zu gewinnen den Kampf gegen Krebs und werden lange leben , gesund und produktives Leben ", sagte CDC- Direktor Tom Frieden, MD " , Krebs-Patienten mit zugrunde liegenden gesundheitlichen Bedingungen wie Diabetes, haben besondere Herausforderungen. Es ist jedoch entscheidend zum Arzt oder Ärztin , um ein vollständiges Bild der Gesundheit ihrer Patienten haben , so dass sie die bestmögliche Behandlung für den Patienten insgesamt bieten und für ihre Krebs. "

    Die Krebsarten mit einer hohen Prävalenz von Begleiterkrankungen waren Lungenkrebs ( 52,9 Prozent ) und Darmkrebs ( 40,7 Prozent ), während die Prävalenz von Begleiterkrankungen für Menschen mit Brustkrebs ( 32,2 Prozent ) und Prostatakrebs ( 30,5 Prozent ) war ähnlich wie die in Nicht-Krebs -Patienten ( 31,8 Prozent) gesehen . Sechzehn Begleiterkrankungen wurden bei Patienten im Jahr vor der Krebsdiagnose identifiziert , einschließlich akutem Myokardinfarkt ( herzinfarkt ) AIDS . Schlaganfall . chronischem Nierenversagen , chronische Hepatitis Und andere. Die vier häufigsten Begleiterkrankungen sind Diabetes , chronisch obstruktive Lungenerkrankungen , kongestiver Herzinsuffizienz und zerebrovaskuläre Erkrankungen .

    Einige der bemerkenswertesten Verbände von Begleiterkrankungen und Überlebens enthalten :

    • Für Frauen mit Brustkrebs im Frühstadium der Krankheit diagnostiziert , 5-Jahres- Überlebensrate nach Alter und Komorbidität Niveau variiert . Zum Beispiel für Frauen im Alter von 66 bis 74 mit frühen Stadium der Erkrankung , die Wahrscheinlichkeit des Todes für gering oder mäßig Komorbidität Ebenen fast doppelt die Wahrscheinlichkeit des Todes im Vergleich zu Frauen ohne Komorbidität , während für Frauen mit schweren Begleiterkrankungen Ebenen , die Wahrscheinlichkeit des Sterbens war fast das Dreifache im Vergleich zu Frauen ohne Komorbidität . Komorbidität Spiegel wurden mit einer ähnlichen Wirkung auf 5-Jahres- Überlebensrate bei den Männern im Alter von 66 bis 74 mit Prostatakrebs in einem frühen Stadium diagnostiziert verbunden. Im Gegensatz dazu Komorbidität Ebenen relativ wenig oder geringe Auswirkungen auf das Überleben von Frauen mit fortgeschrittenem Brustkrebs oder Männern mit fortgeschrittenem Prostatakrebs .
    • Für Darmkrebs wurden Komorbidität und Alter mit einer verminderten 5-Jahres- Überlebensrate bei Männern und Frauen mit frühen Stadium der Erkrankung , aber nicht bei den Patienten mit fortgeschrittener Erkrankung .
    • Für Lungenkrebs, der Einfluss auf das Überleben comorbidities relativ klein war , wahrscheinlich weil die Prognose oft schlecht ist , selbst in frühen Stadien der Erkrankung.

    "KrebsratenKanten nach unten für neue Fälle und für Todesfälle , das ist definitiv eine gute Nachricht ", sagte Direktor NAACCR Betsy Kohler . "Aber es gibt immer noch zu viele Krebsarten , die eine Umwidmung Mühe zu helfen, diese Sätze umgekehrt, so dass wir , die einen echten Fortschritt für alle Formen von Krebs erfordert. "