Patienten wollen Ärzte , qualitativ hochwertige Versorgung und das Gesundheitssystem erfordert ein gutes Preis- Arzt arbeiten. Um Gastroenterologen diese Ziele zu erreichen , hat die amerikanische Gesellschaft für Gastroenterologie (AGA) eine Darmspiegelung gebündelte Satz -Modell, das in der Gastroenterologie 1 , der offiziellen Zeitschrift der AGA veröffentlicht wurde entwickelt.
Durch die Entwicklung eines Rahmens und die Aufklärung der Gastroenterologen über wertorientierte Erstattung hofft der AGA an Ärzte, die zu prüfen, Verträge mit Kostenträgern , Käufern und risikotragenden Organisationen auf neue Vergütungsmodelle wollen informieren .
"Die Entwicklung und Verhandlung von gebündelten Zahlungen ist eine Option bei der Umstellung auf wertorientierte Betreuung ", so John I. Allen , MD, MBA, AGAF , AGA-Institut gewählten Präsidenten und ein Autor der Koloskopie Bündel . " Praktiken, die Verfahren in hoher Qualität durchführen, werden kostengünstige Einstellungen belohnt werden und kann eine gebündelte Zahlungsmechanismus für die Verhandlungen und die Angleichung an die Gesundheitssysteme zu nutzen."
Der Rahmen für die AGA gebündelt Zahlung Modell ist speziell für die Koloskopie zur Darmkrebs (CRC) Screening, Diagnose und Überwachung. Die Koloskopie Bündel Modell umfasst Dienstleistungen und in der Pre- Verfahren Zeit der Tag der Koloskopie vorgesehenen Verbrauchsmaterialien und das post-Verfahren Zeitraum . Das Paket bietet einen Rahmen für Ärzte und Einrichtungen, um Szenarien berücksichtigen bei der Aushandlung von Zahlung, wie schlechte Vorbereitung , unvollständige Verfahren und post- Polypektomie Blutungen. Bei der Erstellung der Rahmen hatte die AGA Referenten sind Ärzte, ASC und Krankenhäuser sowie die Kostenträger , McKesson , Brookings Institute und die Health Care Improvement Incentives Institute. Humana , eine nationale Zahlenden mit kommerziellen, Medicare, Medicaid und TRICARE Sparten , vorausgesetzt, der AGA mit einem de- identifizierten Patienten Ansprüche Datensatz mit Handels und Medicare-Patienten und leistete technische und klinische Unterstützung bei der Analyse der Daten in Bezug auf die nach dem Eingriff Zeit .
Es gibt erhebliche regionale Unterschiede in der Koloskopie Ort der Dienstleistung, Präparationsmittel , Sedierung Verfahren und Überwachungs Kontroll-Intervalle . Uneinheitliche Auslegung dessen, was eine vorbeugende Wartung unter der Bezahlbare Pflege Act bedeutet, dass asymptomatischen Patienten, die Darmkrebs-Früherkennung zu empfangen auf einem Primärversorgung und fand eine Anomalie Weisung zur Koloskopie erfordern, können finanzielle Verantwortung für die diagnostische Darmspiegelung haben müssen . Einige Kostenträger verzichten Patienten Verantwortung für Anästhesie und Pathologie bei der Koloskopie als vorbeugende Service erhalten, während andere nicht. Variation ist eine Chance , um die Qualität und den Wert der Pflege zu verbessern und eine gebündelte Zahlungsmodell ist eine Methode, um das zu erreichen . Durch Verhandlungen über eine gebündelte Satz für die Koloskopie Dienstleistungen , Ärzte könnten ihr Engagement für patientenfreundliche CRC Services frühzeitig über mögliche zukünftige Änderungen der Erstattungs demonstrieren.