Der demütige Aspirin kann eine weitere positive Wirkung über seine Fähigkeit zu verbessern gerade hinzugefügt haben Kopfschmerzen und reduzieren das Risiko von Herzinfarkten : Senken Darmkrebs Risiko bei Personen mit einem hohen Grad einer spezifischen Art von Gen .
Die außerordentliche Erkenntnis stammt aus einer multi-institutionellen Team, das Daten und anderes Material aus zwei Langzeitstudien mit fast 128.000 Teilnehmern analysiert. Die Forscher fanden heraus , dass Menschen, deren Doppelpunkte haben ein hohes Maß eines bestimmten Genprodukts - 15 hydroxyprostaglandin Dehydrogenase ( 15 PGDH ) RNA - die Chancen für die Entwicklung drastisch reduzieren Darmkrebs durch die Einnahme von Aspirin . Im Gegensatz dazu bietet die analgetische keinen Nutzen für Personen, deren Doppelpunkte zeigen niedrige 15 - PGDH .
Die Ergebnisse erscheinen in der Fachzeitschrift Science Translational Medicine . Während frühere Studien und prospektive Studien hatten gezeigt, dass Aspirin kann Darmkrebs Risiko zu verringern, diese retrospektive Studie liefert den ersten Beweis , um zu erklären , warum Aspirin profitieren einige Leute , andere aber nicht .
Das Research-Team enthalten Forscher der Case Western Reserve University School of Medicine , Dana Farber Cancer Institute , der Harvard University, Massachusetts General Hospital und University Hospitals Case Medical Center.
" Wenn man sich die Leute aus der Studie , die hohe 15 - PGDH Ebenen hatte und nahm Aspirin sah , deren Risiko von Darmkrebs schneiden sie um die Hälfte ", sagte der leitende Autor Sanford Markowitz , MD, PhD, Professor für Ingalls Cancer Genetics an der Case Western Reserve School of Medicine. " Wenn man sich die Leute aus der Studie , die für die 15 - PGDH niedrig waren sah sie gar nicht von Aspirin zu profitieren. Diese Ergebnisse stellen eine saubere Ja - Nein zu der von Aspirin profitieren würden. "
Von der Entertainment Industry Foundation National Colorectal Cancer Research Alliance ( NCCRA ) finanziert teilweise stellt die Entdeckung genau die Art von Fortschritt, dass Katie Couric und ihre Kollegen suchten , wenn sie die Initiative im Jahr 2000. Sie verlor ihre 42 -jährige Mann gegründet , Jay Monahan , an Dickdarmkrebs im Jahr 1998 und war ein standhafter Fürsprecher für Darmkrebs -Prävention Anstrengungen in den Jahren seit .
"Prävention, Früherkennung und wirksame Behandlungen sind der Schlüssel zu erobern Krebs", sagte Couric . "Diese Feststellung , dass Aspirin kann Darmkrebs bei bestimmten Personen zu verhindern, ist eine einfache und kostengünstige Ergänzung zu unserem Arsenal im Kampf gegen die zweithäufigste Krebs-Todesursache . Ich bin stolz darauf, dieses wertvolle Forschungs Förderung der Patientenversorgung für die an der Gefahr von zu sehen Darmkrebs von NCCRA Unterstützung entstehen. "
Nach Angaben der American Cancer Society, ist Darmkrebs die zweithäufigste Ursache der durch Krebs verursachten Todesfälle in den Vereinigten Staaten , mit Vorhersagen , dass 137.000 Amerikaner die Krankheit zu entwickeln und 50.000 werden davon im Jahr 2014. Dank der regelmäßigen Screenings, die Todesrate sterben von Darmkrebs hat in den letzten 20 Jahren zurückgegangen , und die Mitglieder des Forschungsteamshaben auf der Suche nach zusätzlichen Maßnahmen zu helfen, Risiken zu reduzieren und schließlich ganz zu tilgen , die Krankheit gewidmet.
In dieser neuesten Bemühungen , versuchten die Wissenschaftler auf früheren Forschungen, dass regelmäßige Verwendung von angegebenen bauen nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) , wie Aspirin, reduziert die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Darmkrebs bei einigen Individuen , aber nicht in allen. Ihre Frage : Warum? Was ist der Unterschied zwischen denen, unterstützt durch Aspirin, und denen, die keine Auswirkungen gesehen haben?
Markowitz , auch der Leiter des Cancer Genetics Program der Fall Comprehensive Cancer Center und ein Onkologe an der Universität des Hospitals Case Medical Center kam Blei Co- Senior-Autor Andrew T. Chan, MD, PhD, vom Massachusetts General , ob der Gegenwart zu erkunden 15 - PGDH führte zu unterschiedlichen Ergebnissen in Bezug auf die Individuen entwickelt Darmkrebs.
Ihr Ziel: zu sehen, ob es möglich ist, einen Test, der Führer Ärzte und Patienten bei der Bestimmung , ob ein Aspirin -Therapie wäre von Nutzen helfen würde, zu entwickeln.
Das Team untersuchten Geweben von 270 Patienten mit Dickdarmkrebs von 127.865 Teilnehmern gekeult gefolgt seit über drei Jahrzehnten in der Harvard -basierte Nurses 'Health Study (NHS) und Health Professionals Follow-up -Studie ( HPFS ) . Frühere Berichte vom Massachusetts General / Dana-Farber -Team zeigte, dass Teilnehmer an diesen Studien , die regelmäßig Aspirin hatten ein geringeres Risiko von Darmkrebs . In früheren Forschung, die Case Western Reserve Ermittler zusammen mit Monica Bertagnolli , MD, des Brigham and Womens Hospital , hatte festgestellt, dass die Anwesenheit von 15 PGDH erschien , um die Fähigkeit von Celecoxib zu verbessern , ein entzündungshemmendes Medikament häufig als Celebrex bekannt , zu Darmtumoren in Mäusen und in 16 Menschen getestet verhindern. Aber wenn 15 - PGDH war gering oder nicht vorhanden ist, haben Celecoxib nicht verhindern Darmtumoren in Mäusen oder Menschen .
In dieser jüngsten Studie , um die Ermittler mit vereinten Kräften in einem viel größeren Studie prüfen, ob 15 - PGDH Ebenen möglicherweise auch mit den Darmkrebs - Prävention Vorteile von Aspirin, die bereits von vielen Menschen getroffen wird und nicht über die kardiovaskulären Nebenwirkungen in Verbindung gebracht werden von Celecoxib . Das Massachusetts General und Dana-Farber -Team seziert normalen Dickdarmgewebe von den pathologischen Proben von NHS / HPFS- Teilnehmer, die Darmkrebs über Follow-up der Studien entwickelt. Das Team von der Case Western Reserve dann analysiert diese Doppelpunkt Gewebe zu identifizieren, welche unter ihnen hohe oder niedrige Doppelpunkt 15 PGDH hatte . Die Forscher am Massachusetts General und Dana-Farber untersucht, wie die Daten auf der Teilnehmer Aspirin und Ebenen der 15 - PGDH dem Risiko von Darmkrebs , die Frage der größeren Gruppe hatte zu beantworten eingestellt Adresse bezogen werden: Wurden Personen, die Darmkrebs entwickelt während der Einnahme von Aspirin eher zu niedrige oder hohe Kolon 15 - PGDH haben ?
Die Studie ist eine der ersten Beispiele für die Art der Prüfung , durch die mehr personalisierte Entscheidungen über die Behandlung von Darmkrebs zu verhindern. Es ermöglicht auch die, deren 15 - PGDH Werte geben Aspirin würde nur geringe Auswirkungen auf die möglichen Magen-Darm- Probleme zu vermeiden - wie Magengeschwüre - , die Aspirin begleiten können .
Weitere Forscher an der Studie noch im zuerst Autoren Stephen Fink , PhD, Dozent an der Case Western Reserve ; Mai Yamauchi , PhD, und Reiko Nishihara , PhD, Forschungsstipendiaten am Dana-Farber Cancer Institute; und Senior- Autor Charles S. Fuchs, MD, MPH, und Shuji Ogino , MD, PhD , MS, auch von der Dana-Farber Cancer Institute. Chan ist ein Gastroenterologe am Massachusetts General und Associate Professor für Medizin an der Harvard Medical School.
Nächsten Schritte der Forscher sind zweifach : erstens die Entwicklung einer kostengünstigen und zugänglichen Test zur Messung 15 - PGDH im Dickdarm , und zweitens, eine prospektive klinische Studie weiter diese Ergebnisse zu bestätigen . Chan und Markowitz beide betrachten Sie den ersten Schritt und in Reichweite der medizinischen Praxis .
" Während einer Koloskopie könnte ein Gastroenterologe einfach und sicher nehmen eine zusätzliche Biopsie aus dem Darm in Personen, für die vorbeugende Behandlung mit Aspirin angebracht sein könnte ", sagte Chan . Hinzugefügt Markowitz , " Es gäbe keinen Grund, warum ein gutes Krankenhaus Pathologielabor konnte nicht den Test für 15 - PGDH zu etablieren. "
Die Autoren der Studie auch die Hoffnung, dass die Veröffentlichung dieser Ergebnisse wird das Interesse von Geldgebern und andere Forscher bei der Entwicklung eines Zweit randomisierte, prospektive klinische Studie , in der Patienten mit hohem Risiko hätte identifiziert werden können, mit Aspirin oder ein Placebo erhielten , abhängig von ihrer 15 ziehen -PGDH Niveaus und für die Entwicklung von kolorektalen Tumoren überwacht.
Die Wirkmechanismen in der 15 - PGDH Gen und in Aspirin machen sie wichtige Akteure in der Darmkrebs Diskussion . Prostaglandine fördern die Entwicklung von Darmkrebs , und Aspirin verhindert Darmkrebs Entwicklung durch die Verhinderung von Prostaglandinen erzeugt . 15 - PGDH hilft auch , Darmkrebs zu verhindern Entwicklung von Katalyse der Reaktion , dass " kaut " Prostaglandine . Markowitz bezieht sich auf 15 - PGDH wie der Körper die genetische Form von Aspirin. Die Studie zeigt, dass sowohl Aspirin und 15 - PGDH zusammenarbeiten müssen, um wirksam zu verhindern Darmkrebs mit Aspirin profitieren die meisten Menschen , die auch hohe 15 - PGDH .
" Diese Studie unterstreicht die Vorteile der relativ neue Praxis der molekularpathologische Epidemiologie oder MPE ", sagte Co - Senior-Autor Ogino des Dana-Farber , Associate Professor für Pathologie an der Harvard Medical School . " Die molekulare Pathologie Teil bezieht sich auf die Analyse von 15 - PGDH Genexpressionsebeneim normalen Doppelpunkt , Krebs basierend auf molekularen Pathogenese zu klassifizieren , während der Epidemiologie Teil bezieht sich auf Sammlung und Analyse von Aspirin Daten in der Bevölkerung. MPE ist eine Integration dieser Analysen . "