Einige "gute" Cholesterin Mai schlecht für Herz ist

Es scheint, dass in einigen Fällen , Lipoprotein hoher Dichte (HDL) Cholesterin Die sogenannten "gutes" Cholesterin , schützt nicht vor herzkrankheit Und sogar schädlich sein können . Eine neue Studie schlägt eine Unterklasse von HDL , die ein bestimmtes Protein ist schlecht für das Herz trägt .

Frühere Studien haben gezeigt , daß hohe Niveaus von HDL-Cholesterin stark mit geringem Risiko von Herzerkrankungen . Aber Studien, in denen Menschen wurden Medikamente gegeben, um ihre HDL-Cholesterin zu erhöhen widersprüchliche Ergebnisse : was zu der Idee, dass HDL-Cholesterin kann tatsächlich Schutz und nicht- Schutzelemente .

Nun , Forscher an der Harvard School of Public Health ( HSPH ) haben herausgefunden, dass, wenn die Oberfläche des HDL-Cholesterin ein kleines Protein namens Apolipoprotein C-III ( apoC -III) trägt , gibt es eine Erhöhung des Risikos von Herzerkrankungen , und als es fehlt, HDL-Cholesterin ist besonders Herzschutz.

Sie schreiben über ihre Studie , die erste Wirkung zeigen , in einer aktuellen Online-Ausgabe von der Zeitschrift der American Heart Association.

Senior-Autor Frank Sacks ist Professorin für die Prävention kardiovaskulärer Erkrankungen bei HSPH . Er sagte der Presse :

"Diese Feststellung , ob im laufenden Studien bestätigt wird, könnte zu einer besseren Bewertung des Risikos von Herzerkrankungen bei Menschen zu führen und präzisere Ausrichtung der Behandlungen , die Schutz HDL erhöhen oder senken die ungünstige HDL mit apoC - III . "

ApoC - III ist ein proinflammatorisches Protein , das auf der Oberfläche von einigen Lipoproteine, einschließlich HDL und LDL ( Low-Density- Lipoprotein oder "schlechtes Cholesterin") befindet.

Für ihre Untersuchung , Sacks und Kollegen untersuchten Blutproben von 18.225 Männern und 32.826 Frauen, die an der Health Professionals Follow-up dauerte Study und die Brigham and Womens Hospital basierte Nurses 'Health Study zwischen 1989 und 1995 .

Sie wollten sehen , ob apoC - III einen Unterschied zu den herzschützenden Eigenschaften von HDL-Cholesterin : sie gefragt, ob es zwei Subklassen von HDL-Cholesterin , eine, die gegen Herzerkrankungen geschützt sind und eines, das nicht getan hat, in Abhängigkeit von der Anwesenheit von apoC -III .

Die Studienteilnehmer waren 10 bis 14 Jahre lang beobachtet wurden , während dieser Zeit 634 von ihnen entwickelt koronare herzerkrankung . Säcke und Kollegen abgestimmt diese Teilnehmer mit den Kontrollen , die die gleiche demografische Status (zB Alter und Geschlecht) , Raucherstatus und deren Blutproben wurden zur gleichen Zeit gezogen hatte .

Sie verglichen die Blutproben auf verschiedene Weise : sie insgesamt HDL HDL mit apoC -III, und HDL ohne apoC - III sah, und bewertet diese Konzentrationen gegen die koronare Herzkrankheit (KHK) Risiko.

Sie auch die Ergebnisse so eingestellt, um zu vermeiden, so weit wie möglich , Effekte von anderen Faktoren, die Auswirkungen CHD Risiko, wie Alter, Rauchen, Ernährung und Lifestyle.

Die Ergebnisse zeigten , dass nach der Einnahme dieser potenziellen Einflussfaktoren zu berücksichtigen , werden zwei Unterklassen von HDL-Cholesterin um entgegengesetzte Auswirkungen auf KHK-Risiko bei Männern und Frauen zu haben.

Eine geringfügige Unterklasse , auf die rund 13% der HDL-Cholesterin führt apoC - III und dies wurde zu einem höheren Risiko für künftige CHD verbunden .

Die Hauptklasse von HDL -Cholesterin ist einer, der nicht trägt apoC -III, und dies wurde zu einem niedrigeren Risiko einer zukünftigen CHD verbunden .

Die Analyse zeigte die Teilnehmer mit Plasma HDL apoC - III -Konzentrationen in der höchsten 20% der Bevölkerung über 60% erhöhtes Risiko für CHD .

Die Forscher vermuten, anstatt einfach nur zur Messung der Gesamt HDL, könnte es besser sein , um HDL mit und ohne apoC - III zu messen , um ein zuverlässigeres Maß für Herz-Risiko oder die Schutzkapazität von HDL ist.

Jensen auch vorgeschlagen, dass :

" Senkung der HDL - apoC - III durch die Ernährung oder medikamentöse Behandlungen kann ein Indikator für die Wirksamkeit zu werden."

Mittel aus dem National Institutes of Health und der Villum Kann Rasmussen Stiftung in Dänemark verdiente sich für die Studie.

Dies ist nicht die einzige Studie, die kürzlich um das Herz - schützende Nutzen von HDL-Cholesterin zu zweifeln. Ein Artikel von Sekar Kathiresan des Massachusetts General Hospital in Boston, und Kollegen , im Amtsblatt The Lancetam 17. Mai , hinterfragt die Idee , dass die Erhöhung Blut HDL-Cholesterin führt zu reduzierten Risiko von Herzinfarkt .