Medical Versus chirurgischen Abbruch der Schwangerschaft Bei 13-20 Wochen

Frauen finden chirurgischen Abbruch der Schwangerschaft (TOP) im zweiten Trimester akzeptabler als medizinischer Terminierung , sagen Forscher nach einer neuen Studie veröffentlicht in BJOG : Eine Internationale Zeitschrift für Geburtshilfe und Gynäkologie .

Die Forscher unternahmen eine randomisierte, kontrollierte Studie von Frauen für TOP bei 13-20 Wochen angenommen Blick auf die psychologische Wirkung , Verträglichkeit und klinische Wirksamkeit der medizinischen gegenüber chirurgischen Abbruch .

Die Studie untersuchte 122 Frauen, die randomisiert entweder um eine ärztliche Schwangerschaftsabbruch ( MTOP , 60 Frauen) mit Mifepriston und Misoprostol oder einen chirurgischen Abbruch (STOP , 62 Frauen) haben vereinbart . Zwölf Frauen beschlossen, ihre Schwangerschaft fortsetzen verlassen 52 Frauen in der MOTP Gruppe und 58 in der STOP- Gruppe .

Die Ergebnisse zeigten, dass in der Regel Frauen bevorzugt STOPP und fand es weniger schmerzhaft. Frauen, die MTOP hatte erfahren mehr Schmerzen am Tag des Verfahrens (43 % versus 23%) und mehr Blutungen (37 % gegenüber 4%).

Alle Frauen in der Studie wurden zwei Wochen später wieder eingeladen und wurden zu Blutungen und Schmerzen nach dem Eingriff gefragt, aber nur 66 Frauen entweder nahmen an der Klinik oder beendeten die Follow-up- Fragebogen - 30 in der MTOP Gruppe und 26 in der STOP- Gruppe .

Alle 26 Frauen in den STOP- Gruppe, die verfolgt wurden würde sich dafür entscheiden, die gleiche Prozedur wieder , aber nur die Hälfte (53% , 16/30 ) in der Gruppe MTOP . Keine der Frauen in den STOP- Gruppe sagte, das Verfahren war schlechter als erwartet, im Vergleich mit der Hälfte (53% , 16/30 ) in der Gruppe MTOP .

107 Frauen lehnte es ab, an der Studie teilzunehmen , weil sie bereits eine starke Präferenz für eine bestimmte Methode hatte ; 67% von ihnen sagten, sie aufhören bevorzugt.

Teresa Kelly , Ehren Clinical Research Associate an der Universität von Newcastle upon Tyne und Co- Autor auf dem Papier , sagte : " Wir haben aus dieser Studie , dass die Forschung in TOP ist schwierig, da , wo es eine Wahl die meisten Frauen zum Ausdruck bringen eine starke Präferenz für ein Verfahren gegenüber einem anderen , und in dieser Studie war dies eindeutig chirurgischen ; . aber es gibt nur begrenzten Zugang zu chirurgischen Abbruch Beziehen folgen Daten aus Studien in diesem Bereich ist auch eine Herausforderung.

" Dies ist die erste randomisierte, kontrollierte Studie von medizinischen gegenüber chirurgischen Abbruch bei diesen späteren Schwangerschaften mit derzeit empfohlenen medizinischen Protokoll aber es immer noch nicht gelungen, die erforderlichen Zahlen zu erreichen.

"Die Ergebnisse zeigen, dass Frauen lieber die chirurgische Methode . Die Studie Hinweise darauf, dass die chirurgische Verfahren mit besseren kurzfristige psychologische Ergebnis assoziiert produziert auch , aber diese Beweise braucht Bestätigung von Unternehmen eine größere Studie , die ausreichend mit Strom versorgt wird . Die Auswirkungen dieser Ergebnisse zeigen, dass Frauen die Möglichkeit haben, chirurgischen Abbruch . "

Professor Philip Steer , BJOG Editor -in-Chief , sagte: " Nicht alle Frauen die gleichen Prioritäten in Bezug auf die Verfahren für die TOP haben einige es vorziehen, eine Narkose zu vermeiden, während andere wollen eine schnelle und weniger schmerzhafte Prozedur Es ist daher wichtig , dass Frauen . . sie die Wahl der Methode unter Berücksichtigung persönlicher Präferenzen .

"Diese Studie wird dazu beitragen, medizinische Fachkräfte zu beraten Frauen, die TOPs über die Vorteile und Nachteile der beiden Methoden . Ein Schwangerschaftsabbruch ist die am häufigsten durchgeführten gynäkologischen Verfahren in England und Wales. Da es sich um eine kleine Studie , weitere solche Untersuchungen in Bezug auf die Erfahrungen von Frauen gerechtfertigt sind . "

Aufzeichnungen

BJOG : Eine Internationale Zeitschrift für Geburtshilfe und Gynäkologie durch das Royal College of Geburtshelfer und Gynäkologen ( RCOG ), sondern ist redaktionell unabhängig besessen und monatlich von Wiley-Blackwell veröffentlicht . Die Zeitschrift bietet originelle , peer-reviewed , qualitativ hochwertige medizinische Forschung in allen Bereichen der Geburtshilfe und Gynäkologie weltweit.

Hinweis

Kelly T , Suddes J , Howel D, Hewison J , S. Robson Vergleich gegenüber medizinischen chirurgischen Abbruch der Schwangerschaft bei 13 bis 20 Wochen der Schwangerschaft : einer randomisierten kontrollierten Studie . BJOGJahr 2010; http://dx.doi.org/10.1111/j.1471-0528.2010.02712.x

Quelle:
Royal College of Geburtshelfer und Gynäkologen