Neue Richtlinien für den Einsatz von Statinen zur Behandlung von Hoch Cholesterin und verhindern, dass Herz-Kreislauf werden voraussichtlich in 12.800.000 mehr US-Erwachsenen , die Drogen führen , nach einem Forschungsteam von Herzog Medicine Wissenschaftler geführt.
Die Ergebnisse zum ersten Mal den Einfluss der der American Heart Association der neuen Leitlinien , die im November veröffentlicht und erzeugt sowohl Kontroversen und Spekulationen über die ein Rezept für Statine gegeben werden sollte wurden .
In einer Analyse der online im New England Journal of Medicine, ein Team von Forschern an der Duke Clinical Research Institute führte veröffentlicht Gesundheitsdaten festgestellt, dass die meisten der zusätzlichen Statin- Nutzer unter den neuen Leitlinien würden die Menschen älter als 60 Jahre alt sein .
" Wir versuchten, eine prinzipientreue , wissenschaftliche Studie zu tun , um zu versuchen zu beantworten , wie die neuen Richtlinien könnten Statin-Nutzung beeinflussen , zumal sie konzentriert Förderfähigkeit auf Patienten mit einem erhöhten Risiko der Entwicklung von Herz-Kreislauferkrankungen ", sagte führen Autor Michael J. Pencina , Ph. D. , Professor für Biostatistik an DCRI . " Nach unserer Einschätzung könnte es eine Aufnahme in Nutzung als Folge der Leitlinien auf 56 Millionen sein , von 43,2 Millionen Menschen , die fast die Hälfte der US-Bevölkerung im Alter zwischen 40 und 75 zwischen ist "
Pencina und Kollegen von der McGill University und Boston University verwendet die National Health and Nutrition Examination Surveys ( NHANES ) für die Analyse , die sich auf 3773 Teilnehmer im Alter von 40 bis 75 , die detaillierte medizinische Informationen, einschließlich Fasten Cholesterinspiegel von Bluttests zur Verfügung gestellt hatte zwischen .
Die neuen Richtlinien erweitern die Kriterien für die Statin nutzen, um Menschen gehören , deren 10-Jahres- Risiko für die Entwicklung kardiovaskulärer Erkrankungen , einschließlich Schlaganfall Wird auf der Grundlage einer Risikobewertung Punktzahl erhöht.
Der DCRI -geführten Forscherteam festgestellt, dass die neuen Leitlinien könnten in 49 Prozent der US- Erwachsenen im Alter von 40 bis 75 führen, dass für die Statin-Therapie , ein Anstieg von 38 Prozent empfohlen.
Der Anstieg ist wesentlich bei Erwachsenen frei von Herzkreislauferkrankungen , die über 60 Jahre alt sind ausgesprochen , 77 Prozent für die Statin-Nutzung unter den neuen Richtlinien empfohlen vs. 48 Prozent unter den bisherigen Standards . Dies kontrastiert mit einem leichten Anstieg von 27 Prozent auf 30 Prozent bei den US-amerikanischen Erwachsenen im Alter zwischen 40 und 60 Jahren .
Die am stärksten von den neuen Empfehlungen betroffen sind ältere Menschen , die nicht auf Statine und nicht kardiovaskulären Erkrankungen . Unter den früheren Richtlinien wurden rund 30,4 Prozent dieser Gruppe von Männern im Alter von 60 bis 75 zwischen den für die Statin- Einsatz empfohlen . Mit den neuen Leitlinien , würden 87,4 Prozent der Männer Kandidaten für die Therapie. Ähnliches gilt für gesunde Frauen in dieser Altersgruppe , die für die vorbeugende Statin- Einsatz empfohlen werden voraussichtlich von 21,2 Prozent auf 53,6 Prozent steigen.
" Die größte Überraschung der Forschung war die altersabhängige Spaltung für die von den neuen Richtlinien betroffen ", sagte Pencina . "Wir erwarten, dass die Auswirkungen wären altersabhängige , aber nicht zu dem beobachteten Grad . Die Änderungen für Männer und Frauen in den höheren Altersgruppen , wo riesige im Vergleich zu denen im Alter zwischen 40 und 60 zwischen "
Insgesamt der 12.800.000 zusätzlichen Erwachsenen in den USA für die Statin-Nutzung unter den neuen Richtlinien empfohlen , 10,4 Millionen Menschen gibt, die die Medikamente verschrieben werden würde für Vorsorge . Von den präventiven Nutzer , 8,3 Millionen würden die Menschen , die älter als 60 sein .
Die Analyse -Projekten auch , dass schätzungsweise 1,6 Millionen Erwachsene zuvor Anspruch auf Statine unter den alten Richtlinien nicht länger Kandidaten nach den neuen Normen entsprechen. Zu dieser Gruppe gehörten vor allem jüngeren Erwachsenen mit erhöhtem Cholesterin , aber niedrige 10-Jahres- Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen .
Pencina sagte eine wichtige Einschränkung der Studie ist die notwendige Voraussetzung, dass die neuen Leitlinien würden auf das Schreiben verfolgt werden ; im wirklichen Leben, können die Menschen für Statine empfohlen werden aber zurückgehen , um die Therapie zu beginnen.
"Empfehlungen sind genau das - Empfehlungen " Pencina sagte . " Diese Richtlinien korrekt für eine gründliche Diskussion zwischen Arzt und Patienten über die Risiken und den Nutzen der Statine nennen . Es ist nicht wie jeder, der die Richtlinien erfüllt sollte plötzlich auf Statine gehen."