Wie Übergewicht wirkt sich Krebsvorsorge

Forscher in Familie und Community Medicine an der Thomas Jefferson University vor kurzem festgestellt , dass Adipositas auf höhere verbunden Prostatakrebs Screening in allen Rennen / ethnische Unterschiede und niedrigere Steuersätze von Gebärmutterhalskrebs-Screening , vor allem in weißen Frauen. Ihre Studie über die Rolle der Fettleibigkeit in der Krebsvorsorge Sätze für Prostata-, Gebärmutterhals- und Brust-und Darmkrebs über Rasse / Ethnizität und Geschlecht ist in der aktuellen Ausgabe der untersuchte Journal of Obesity .

" Zahlreiche Studien haben vorgeschlagen, dass Übergewicht ein Hindernis für Krebsvorsorge , sondern eine tiefere Untersuchung auch unter Berücksichtigung der Rolle von Rasse / Ethnizität und Geschlecht in der Gleichung wurde vorher nicht geschehen ist ", sagte Heather Bittner Fagan , MD, MPH FAAFP , Hauptautor und Associate Professor , der Thomas Jefferson University und Direktor des Versorgungsforschung , Abteilung für Familie und Community Medicine , Christiana Care Health Systems . " Ein besseres Verständnis der Beziehung zwischen Krebsvorsorge und Übergewicht, Rasse / Ethnizität und Geschlecht kann auch helfen, den Zusammenhang zwischen Übergewicht und erhöhte Krebssterblichkeit . "

Übergewicht ist an zweiter Stelle nach den Tabakkonsum als Risikofaktor für Krebs und wird mit einer erhöhten Mortalität für alle Krebs zusammen sowie für Krebs der spezifischen Standorten, darunter Darmkrebs / Rektum , Prostata, der Brust und des Gebärmutterhalses verbunden.

ANALYSE

in Gebärmutterhalskrebs-Screening , Zunehmende Gewicht wurde konsequent mit niedrigeren Raten von Pap-Abstrich Verwendung. Studien zeigten, dass dies bemerkenswertesten in weißen Frauen sein , mit schwarzen Frauen, vor allem schwarze Frauen mit hohem sozioökonomischen Status , die eine Zeit abwesend oder weniger starke Assoziation .

Im Gegensatz dazu wurden Prostatakrebs Ebenen immer wieder gezeigt , mit Gewicht zu erhöhen . In drei von vier Studien wurden übergewichtige Männer eher einen PSA-Test zur Früherkennung von Prostatakrebs als ihre normalgewichtigen Altersgenossen empfangen. Dieser einzigartige Feststellung scheint auf Rasse / Ethnizität Unterschiede bleiben .

" Dies könnte durch Unterschiede beim Zugang und die Nutzung der Gesundheitsversorgung zu erklären , wie Gewicht erhöht das tun auch andere Begleiterkrankungen , so dass schwerere Männer höher Nutzer der Gesundheitsversorgung und vielleicht ermutigt durch ihren Arzt überprüft werden ", sagte Richard Wender , MD, Professor am Jefferson Medical College der Thomas Jefferson University und Vorsitzender der Familie und Community Medicine an der Thomas Jefferson University Hospital, ein Autor der Studie .

Eine Überprüfung der Brustkrebs Screening- Untersuchung zeigte keine Korrelation zwischen Gewicht und Mammographie bei Frauen . In den drei untersuchten Studien, die die Adipositas - Screening Beziehung nach Rasse geschichtet zeigte eine Studie, Übergewicht entsprach mit einem geringeren Einsatz der Mammographie in weißen Frauen und die verstärkte Nutzung in ihren schwarzen Pendants. Zwei der drei Untersuchungen zeigte sich ein positiver Zusammenhang zwischen Adipositas und Mammographie Einsatz in schwarzen Frauen , während eine Studie zeigte keine Wirkung.

Auch höhere Gewicht Frauen, nach Analyse der Mannschaft, waren weniger wahrscheinlich, für Darmkrebs (CRC) untersucht werden , wenn die Daten keinen Hinweis auf Unterschiede in der Screening- Niveaus zwischen Rassen ; Forschung hat gezeigt, Inkonsistenzen in der Zusammenhang zwischen Übergewicht und CRC- Screening bei Männern. Die auf Darmkrebs-Früherkennung verfügbar Studien wurde eine Vielzahl von Testmöglichkeiten , so den direkten Vergleich schwierig. Insgesamt zeigte die Forschung, dass Endoskopie, nicht okkultes Blut im Stuhl (FOBT ) , wurde eher Gewichtszustandbeeinflusst , insbesondere bei Frauen. Forscher vermuten, daß dies auf die Tatsache , dass die Endoskopie ist invasiv und daher schwieriger zu fettleibigen Patienten relativ zu anderen Screening-Tests beziehen.

FAZIT

Kulturelle Unterschiede zwischen Männern, Frauen , Schwarzen und Weißen als auch sozioökonomische Faktoren wie Versicherungsstatus und den Zugang zur Gesundheitsversorgung , die mit Rasse / Ethnizität und Geschlecht verwechselt werden können , beschränken oder den Zugriff auf bestimmte Krebsfrüherkennung zu gewähren.

"Wir hoffen, ein genaueres Bild der Beziehung zwischen Übergewicht und Krebsvorsorge aufgebaut haben , die Anstrengungen zu identifizieren und Unterschiede in der Krebsvorsorge zu reduzieren informieren ", sagte Fagan und Wender .

"Screening Verhaltensweisen können durch Ethnizität / Rasse und Geschlecht variieren, aber mehr Forschung ist notwendig , um ein umfassendes Verständnis der Fettleibigkeit und Krebs-Screening in Renngeschlechteruntergruppenwie weiße Männer , Weiße Frauen , schwarze Männer und schwarze Frauen zu erstellen , auf die die Auswirkungen der Arzt -Patient-Beziehung , Zugang zu Pflege und Art von Screening-Test . "