Überraschende Einflüsse auf Krebssiebungen enthüllt durch erste Studie Hmong Oregons

Gebärmutterhalskrebs Raten Hmong Frauen gehören zu den höchsten in der Nation, noch Vergangenheit Forschung hat gezeigt , dass Gebärmutterhalskrebs und Brustkrebs Screening Auskunft für Bevölkerung sind niedriger - zum Teil, weil der Hmong starken patriarchalischen Kultur .

Doch eine neue Studie von der Oregon State University Forscher mit Haltungen in Bezug auf Brust und Gebärmutterhalskrebs-Screening unter Oregons Hmong Bevölkerung zeigt eine sehr viel komplizierter Bild. Die Studie fand heraus , dass Hmong Frauen oft ihre eigenen Gesundheitsentscheidungen , aber in einem Umfeld , in dem Screening wird nicht diskutiert.

Die Studie, die vor kurzem veröffentlicht in Online- Gesundheit , Bildung, Forschung ,ist der erste, auf die Rolle der Hmong patriarchalischen und Familie Einflüsse auf Frauen Brust- und Gebärmutterhalskrebs -Screening zu suchen. Es ist auch eine der wenigen Studien mit Oregons Hmong Bevölkerung durchgeführt.

Lead-Autor Sheryl Thorburn , Professor für öffentliche Gesundheit an der Oregon State University, die die Studie mit Jennifer Kue , ein Portland nativen und Mitglied der Hmong -Gemeinschaft . Kue ist jetzt ein Assistent Professor an der Ohio State University.

Nach Angaben der Forscher , leben etwa 3600 Hmong in Oregon , mit der Mehrheit im Großraum Portland zentriert . Sie interviewten mehr als 80 Hmong in Portland und Salem - nicht nur Frauen im Alter von 18 Jahren , aber auch Männer, darunter Ehemänner und männlichen Führungskräfte in der Gemeinde.

In der Studie, die Mehrheit der Frauen und Männer berichteten , dass Frauen Gesundheit Entscheidungen unabhängig , und dass im Allgemeinen , Brust- und Gebärmutterhalskrebs-Screening wurde nicht in den Haus diskutiert.

"Was wir aus unserer Studie zu sehen ist, dass die Hmong Kultur weiterentwickelt ", sagte Kue . "Es kann nicht das gleiche für Hmong Frauen überall zu sein . Dies ist ein Teil des Puzzles . "

Die Hmong kam zum ersten Mal die Vereinigten Staaten in den 1970er Jahren als Flüchtlinge aus Südostasien. Sie spielten eine zentrale Rolle bei der Unterstützung der USA im Vietnam-Konflikt , und Hunderttausende von Hmong wurden in die Vereinigten Staaten verlegt.

Vorherige Untersuchungen zeigen, dass starke patriarchalische Einfluss sowie wegen des Verdachts der westlichen Medizin könnten Hindernisse für Krebsvorsorge bei Frauen sein , und daß die Menschen die Entscheidungen über kritische Erkrankungen der Hmong Frauen zu machen. Allerdings hat diese früheren Studien nicht überblicken Männer und Frauen über Familie Einflüsse zur Krebsfrüherkennung .

Kue , der die Forschung durchgeführt, während sie ihre Promotion an OSU , sagte sie überrascht von der Menge der Autonomie von beiden männlichen und weiblichen Befragten war . Es schien auch eine stärkere Nutzung von Gesundheitsdienstleistungen zu den Oregon Hmong befragt werden.

Zum Beispiel , 75 Prozent der Frauen in der Studie hatte eine klinische Brustuntersuchung mindestens einmal ; 79 Prozent der Frauen 40 und älter hatte eine Mammographie zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben erhalten ; und 84 Prozent der Frauen hatten zum Arzt für einen Pap-Abstrich gegangen . Im Vergleich dazu die wenigen nationalen Studien der Hmong Frauen durchgeführt zeigen niedrige Raten von Brust- und Gebärmutterhalskrebs , von 27 bis 74 Prozent .

Allerdings, sagte Kue diese Ergebnisse bedeuten nicht, dass die Gesundheit Hindernisse bestehen nicht.

"Es ist nicht genug, um einmal gezeigt wurden , weil wir wollen, dass Frauen, die regelmäßig aussortiert ", sagte Kue . "Es gibt so wenige Studien der Hmong getan , dass es schwierig, Schlussfolgerungen zu ziehen sein kann. Was wir wissen, ist , dass dies eine Bevölkerung mit hohem Risiko . "

Dennoch , so die Forscher sie überrascht, dass so wenige Menschen berichtet, dass Ehemänner oder andere männliche Familienmitglieder wurden Entscheidungen zu beeinflussen waren . Was ihre Studie tat Show war , dass insgesamt die meisten Frauen nicht über ihre Gesundheit mit ihrem Ehemann oder Familienmitgliedern zu sprechen, und hielt Screening- Entscheidungen privat.

" In unserer Kultur , legen wir großen Wert auf gemeinschaftliche Entscheidungsfindung und es ist männlich- dominant, so würde ich Menschen erwarten können , mehr Einfluss haben ", sagte Kue .

Thorburn sagte dieser qualitativen Studie hilft Forschern, die Follow-up , um ihre Forschung zu gestalten.

"Ohne diese explorative Studie , Menschen könnten in mit einer Menge von Annahmen, die sich nicht richtig über die Kultur sein kann gegangen ", sagte Thorburn . " Es gibt uns ein ganz anderes Bild und sagt uns, das ist kompliziert. Es ist nicht die Menschen entscheiden, ob Frauen bekommen abgeschirmt , weil Frauen aller Altersgruppen sagten, sie haben die Kontrolle und treffen die Entscheidungen über ihre Gesundheit . "