Jahrzehntelang wurden Frauen im Alter zwischen 21 und 69 zwischen geraten, jährliche Screening- Untersuchungen zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs zu bekommen. Im Jahr 2009 jedoch ansammeln wissenschaftlichen Erkenntnisse führte Hauptgruppen-Richtlinie auf eine neue Empfehlung, dass Frauen weniger häufig untersucht werden zustimmen : alle drei Jahre und nicht jährlich .
Trotz der überarbeiteten Leitlinien , etwa die Hälfte der in einer aktuellen Studie befragten Gynäkologen , sagte sie weiterhin jährliche Prüfungen bieten - eine veraltete Praxis, die mehr schädlich als hilfreich sein können , sagte Drs. Russell Harris und Stacey Sheridan des Cecil G. Sheps Zentrum für Versorgungsforschung an der Universität von North Carolina in Chapel Hill .
" Screening ist nicht die unqualifizierte gut, dass wir es ausgeschrieben zu sein", sie in einem Leitartikel mit dem Titel schrieb: " The Times They ( je nachdem) A- Changin : Too Much Screening ist ein Gesundheitsproblem. " Die Redaktion begleitet eine Studie bewerten den Arztpraxen um zervikalen Krebs - Screening und Impfung für das humane Papillomavirus ( HPV ), Die zu Gebärmutterhalskrebs in Verbindung gebracht wurde .
Die Studie, die "Ärzte langsam zum Implementieren HPV-Impfung und Gebärmutterhalskrebs-Screening- Richtlinien ", wurde in der American Journal of Preventive Medicine.
" Screening für Gebärmutterhalskrebs und anderen Krebsarten wie Brust- und Prostatakrebs , hat eindeutig das Potenzial für Schäden und Leistungen , und diese müssen sorgfältig durch, bevor eine rationale Entscheidung über Screening kann gemacht werden, abgewogen werden ", schrieb Harris und Sheridan, der Professor sind und assistant Professor der Medizin , die jeweils an der UNC School of Medicine. Sie halten auch Zusatz Termine auf UNC Gillings School of Global Public Health .
Die Studie stellte fest, die Ärzte sagten, sie seien zufrieden mit längeren Intervallen zu testen , aber waren besorgt, ihre Patienten nicht in kommen könnte zum jährlichen Check -ups , wenn Pap-Tests , die Screening-Test für Gebärmutterhalskrebs, wurden nicht angeboten . Das Problem , Harris sagte, ist , dass die jährlichen Pap-Tests erzeugen mehr abnormale Ergebnisse , die zu zusätzlichen , invasive Tests , die sich selbst Risiken zu bringen.
" Viele Frauen haben " anormalen " [ Pap-Test ] Erkenntnisse , die nicht Krebs, sondern kann auch ein " Krebs -Vorstufe . ' Sein Wir wissen, dass die große Mehrheit dieser auffällige Befunde würde nie zu tatsächlichen invasiven Krebs fortschreiten , aber diese Frauen für die weitere bezeichnet " , mehr invasive Tests, sagte Harris.
Ein solcher Test , dem so genannten " Kolposkopie, " [ cohl - PAH - SCOH -pee ] , beinhaltet die Prüfung des Gebärmutterhalses für möglicherweise krebsartigen Läsionen , gefolgt häufig durch eine Biopsie , also unter einer kleinen Probe der Läsion , die Schmerzen verursachen und kann Blutungen, sowie mögliche psychische Schäden . " Die Screening-Test selbst Sorge um gefürchteten Krebs zu erhöhen; positivem Testergebnis erhöht diese Sorge , die Suche nach einem Krebs -Vorstufe , auch einer der unsicheren Bedeutung , nur erhöht Sorgen weiter ", schrieben sie .
Die Autoren erkennen die wichtige Nutzen der Screening für Gebärmutterhalskrebs und anderen Krebsarten , aber "Screening alle drei Jahre [ Gebärmutterhalskrebs ] hält rund 95 Prozent der Nutzen der jährlichen Screening , sondern reduziert Schäden um etwa zwei Drittel . " Weniger häufige Screening reduziert auch die Kosten deutlich in Bezug auf Patienten und Ärzten Zeit und Labortests Versorgungen und anderen Ressourcen.
Die neuesten zervikalen Krebs und HPV -Screening Empfehlungen wurden im März 2012 veröffentlicht , zu neu, um die in dieser Studie aufgenommen wurden . Frauen sollten noch beginnen Pap-Tests im Alter von 21 und alle drei Jahre später , aber Frauen im Alter zwischen 30 und 65 Jahren können wählen, um den Pap -Test-Intervall , um alle fünf Jahre zu verlängern , vorausgesetzt, sie erhalten auch einen HPV-Test , nach der US Preventive Services Task Force und der American Cancer Society , unter anderem. Allerdings, fügte die Autoren , " die Debatte über eine do- weniger Ansatz zur Screening - zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs und anderen Bedingungen sowie - ist im Gange. "
Die redaktionelle Schluss: " Bob Dylan sang zu wechselnden Zeiten , bevor sie tatsächlich verändert , noch seinen Gesang zog die öffentliche Diskussion in eine positive Richtung Unser Gefühl ist, dass das richtige Lied für die aktuelle Diskussion geht es um den Menschen hilft, zu kommen , um die Schäden Screening tut zu schätzen wissen. ... und bewegen uns in eine bessere Balance von Nutzen und Schaden . "