Brachytherapie zu Gebärmutterhalskrebs Rückgänge in USA zu behandeln , die Behandlung mit einer höheren Überlebensrate verbunden

    Eine Studie von Forschern am Brigham and Womens Hospital ( BWH ) festgestellt, dass die Brachytherapie -Behandlung wurde mit einer besseren Ursache - spezifische Überleben und das Gesamtüberleben bei Frauen mit Gebärmutterhalskrebs . Die populationsbasierte Analyse ergab auch geografische Unterschiede und Rückgang der Brachytherapie -Behandlung in den Vereinigten Staaten . Brachytherapie ist eine Form der Krebsbehandlung , bei der radioaktive Implantate direkt in das Gewebe in der Nähe der eingelegten Tumor Website .

    Die Studie ist veröffentlicht in der September 2013 -Ausgabe des International Journal of Radiation Oncology veröffentlicht .

    Die Forscher verwendeten die Überwachung, Epidemiologie und End Results ( SEER ) Datenbank auf 7359 Patienten mit fortgeschrittenen Stadium Gebärmutterhalskrebs mit externen Strahlentherapie ( EBRT ) behandelt zwischen 1988 und 2009 zu identifizieren ( die bevölkerungsbezogene Register 18 SEER decken rund 28 Prozent der US-Bevölkerung und gehören Connecticut , New Jersey, Metropolitan Detroit , Iowa , New Mexico , USA , Seattle, Utah , Alaska, San Francisco - Oakland, San Jose - Monterey, Los Angeles , Greater Kalifornien, Kentucky , Louisiana, Metropolitan Atlanta, Rural Georgia und Georgia Groß . Die Register sammelt Informationen über Patienten und Tumor-Eigenschaften und erste Kurs von Krebs - Behandlung gerichtet . )

    Von den 7359 Patienten identifiziert , die Forscher fanden heraus , dass 63 Prozent dieser Frauen erhielten Brachytherapie in Kombination mit EBRT , und 37 Prozent erhalten EBRT allein. Faktoren mit einer höheren Quote von Brachytherapie Konsum inbegriffen jüngeren Alter , verheiratet zu sein , früher Jahren nach der Diagnose , früher und bestimmte SEER Regionen.

    Darüber hinaus verringerten Brachytherapie Nutzungsrate von 83 Prozent im Jahr 1988 auf 58 Prozent im Jahr 2009. Es war ein starker Rückgang von 43 Prozent auf 23 Prozent im Jahr 2003. Die Forscher stellten fest , dass der Rückgang kann auf die abnehmende Inzidenz von Gebärmutterhalskrebs und verstärkte Einführung zusammenhängen alternativer Behandlungsmethoden , wie der Intensität modulierte Strahlentherapie ( IMRT) und stereotaktischen Strahlentherapie ( SBRT ) .

    In Bezug auf das Überleben der Patienten wurde die Brachytherapie mit einem höheren vierjährigen Ursache - spezifische Überleben ( 64,3 Prozent gegenüber 51,5 Prozent ) und das Gesamtüberleben ( 58,2 Prozent gegenüber 46,2 Prozent ) im Vergleich zur EBRT allein verbunden. Brachytherapie -Behandlung wurde auch unabhängig mit einer besseren Ursache - spezifische Überleben und Gesamtüberleben assoziiert .

    " Die Abkehr von der Brachytherapie ist besorgniserregend, und hat direkt verringert die Überlebensraten von Gebärmutterhalskrebs Patienten", sagte Akila Viswanathan , MD, MPH , Direktor des BWH Gynecologic Radioonkologie , leitender Autor der Studie . " Hochwertige Brachytherapie müssen weiterhin verwendet werden , am besten mit Bild - Anleitung , um das Überleben zu maximieren und Toxizität. "

    Brachytherapie ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung, die die Strahlendosis , eskaliert Primärtumors bei Minimierung der Dosis der kritischen Risikoorgane . Die Standard- Behandlung von lokal fortgeschrittenem Gebärmutterhalskrebs ist EBRT bei gleichzeitiger Chemotherapie Gefolgt von Brachytherapie.