Für Patienten mit Gebärmutterhalskrebs , der nach der Behandlung wieder aufgetreten ist oder an anderer Stelle im Körper ausbreiten , Hinzufügen der experimentellen Medikament cediranib Standard Chemotherapie verbessert Tumor Schrumpfung und fügt eine leichte Verbesserung der progressionsfreien Überlebens , berichten Forscher der ESMO -Kongress 2014 in Madrid.
In Europa werden etwa 70 % der Patienten mit Gebärmutterhalskrebs entweder durch eine Operation oder Chemo-Strahlentherapie geheilt. Jene Patienten mit rezidivierendem oder sekundären Krebs haben eine sehr schlechte Aussichten . Nur etwa 20-30 % aufweisen Tumorschrumpfung nach einer herkömmlichen Chemotherapie und das Überleben in der Regel weniger als ein Jahr.
In der Phase II -Studie CIRCCa , verglichen die Forscher zwei Gruppen von Patienten mit rezidiviertem oder metastasiertem Gebärmutterhalskrebs gegeben konventionellen Chemotherapie mit Carboplatin und Paclitaxel plus entweder cediranib (34 Patienten) oder einem identisch aussehenden Placebo- Tablette (35 Patienten).
" Gebärmutterhalskrebs mit einer gut entwickelten Blutversorgung kann einen besonders schlechten Ergebnis haben . Die experimentellen Medikament cediranib blockiert die Zelloberflächenrezeptor VEGF , die das Wachstum neuer Blutgefäße anregt , um das Wachstum von Tumoren zu ernähren ", erklärt Studienforscher Dr. Paul Symonds , der Abteilung Cancer Studies
In der Studie, Patienten, die cediranib in Kombination mit einer Chemotherapie erhielten, größere Tumorschrumpfung als die von Chemotherapie plus Placebo (66 % versus 42% ) behandelt. Es gab auch eine bescheidene, aber statistisch signifikanten Anstieg der medianen progressionsfreien Überlebens (35 gegenüber 30 Wochen). Es gab keinen statistisch signifikanten Unterschied in der medianen Überlebenszeit .
Ein Monat in Behandlung waren VEGF-Rezeptor- 2 -Spiegel im Blut eher in cediranib Gruppe (Median Änderung log10 VEGFR-2 vom Ausgangswert 0.036 gegenüber 0.067 ) reduziert werden.
Nebenwirkungen , insbesondere angehoben Blutdruck und Durchfall wurden bei Patienten, die cediranib erhöht und wurden mit Standard- Medikamenten behandelt .
Angriffspunkte im Tumor Blutversorgung scheint ein vielversprechender Weg, um die Wirksamkeit der Chemotherapie bei Gebärmutterhalskrebs erhöhen , so Symonds . " Rezidiviertem oder metastasiertem Gebärmutterhalskrebs ist wirklich schwierig, mit einer niedrigen Rücklaufquote und schlechten Überlebensraten zu behandeln. Diese Studie hat einen neuen Weg für die Forschung im schwierigen -to-treat -Krebs eröffnet. "
Die Forscher sind nun die Durchführung einer individuellen Patienten -Analyse, um Ansprechen auf die Chemotherapie mit dem Fall in VEGFR -Rezeptor- Spiegel im Blut korreliert. Sie sind auch suchen Sie in anderen Tumor -Biomarker , die von cediranib reduziert worden sein kann .
Kommentierte die Studie , Dr. Andres Poveda , Leiter der gynäkologischen Onkologie Klinik Fundación Instituto Valenciano de Oncología , Valencia, Spanien , die nicht an der Studie beteiligt war , sagte der CIRCCa Studie ist die zweite letzten Versuch , um den Vorteil der Zugabe ein zeigen antiangiogene Medikament zur Chemotherapie bei Gebärmutterhalskrebs.
" Die Auswirkungen auf das progressionsfreie Überleben wichtig ist, und andere Studie Ziele wurden erreicht , wie Rücklaufquote ", sagte Poveda .
Poveda auch darauf hingewiesen , dass den letzten Jahren sind positiv für die Behandlung von Gebärmutterhalskrebs. " Seit zwei Jahrzehnten haben Fortschritte in der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem Gebärmutterhalskrebs war langsam und knapp gewesen ", sagte er . " Zwischen 1989 und 2009 Änderungen der Chemotherapie führte zu einer erhöhten Überlebensrate von nur vier Monaten Dann wird die erste Studie, die eine antiangiogene Medikament Bevacizumab erhalten spektakuläre Ergebnisse enthalten und bietet einen Überlebensvorteil von vier Monaten in einer Studie . - Die ist äquivalent zu dem in den vorangegangenen 20 Jahre erhalten. "
"Die FDA hat kürzlich den Einsatz von Bevacizumab , wie es die klinische Praxis völlig verändert ", Poveda aufgenommen. "Wir warten jetzt auf Phase-III- Ergebnisse , die günstigen Prognosen dieser Behandlung mit cediranib zu bestätigen. "