Kaliforniens Behinderte Ältere kaum Holding On

Das Netz der öffentlichen Dienstleistungen , die Kaliforniens mit niedrigem Einkommen unterstützt , deaktiviert ältere zerbrechlich ist, die die Fähigkeit dieser gefährdeten Bewohnern ein selbstbestimmtes Leben in den eigenen vier Wänden zu leben, die nach einer neuen Studie der UCLA Center for Health Policy Research .

Diese Politik Note gibt die ersten Ergebnisse einer einjährigen Bemühungen, das Leben und die Herausforderungen, die mehrere Dutzend Vertreter älteren Kalifornier in Los Angeles, San Diego, San Francisco und Santa Clara begegnet , die in Medicare und Medi-Cal eingeschrieben sind und die Ein- erhalten folgen Haus -und Pflege .

Die Dokumentationsprojekt kommt als California Gesetzgeber prüfen, zusätzliche Kürzungen in ein Netzwerk von Dienstleistungen, die Senioren bleiben " sicher in ihren Häusern " zu helfen - das erklärte Ziel dieser öffentlichen Programme und die Art und Weise , in der die überwiegende Zahl der Amerikaner sagen, sie wollen zu altern.

Die Politik zur Kenntnis , " Holding On : Ältere Kalifornier mit Behinderungen Verlassen Sie sich auf Sightseeing bleiben Independent, " zeigt, Senioren kämpfen, um funktionelle Leben angesichts der bereits reduzierten Pflege Stunden zu leben. Zum Beispiel:

Fürsorge für die Betreuer

Sara kümmert sich um ihre behinderten Sohn und Ehemann , dessen Herzkrankheit , Diabetes, Inkontinenz und eingeschränkter Mobilität erforderlich 24-Stunden- Betreuung. Es gibt Hilfe von In-Home Unterstützende Services ( IHSS ) und andere Familienmitglieder , aber Sara ist die primäre Bezugsperson . Nun wird sie wieder verrückt spielt . Sie hat die Verzögerung einen Arzt zu sehen , um auf ihre eigenen Bedürfnisse zu nehmen - , die für ihre Familie sorgen wird , wenn sie ins Krankenhaus ?

empfindliche Gleichgewicht

durch gelähmt Polio Atmet Mary mit Hilfe eines Ventilators und spricht sich herum in einem Rollstuhl. Sie braucht Hilfe zu verkleiden , zu baden, die Toilette zu benutzen und zu essen. Sie hat ein ausgeklügeltes System entwickelt, um ihre Bedürfnisse zu erfüllen, mit maximal IHSS Stunden Support und Angebot Unterkunft und Verpflegung zu einer anderen Bezugsperson im Gegenzug für die Pflege. Maria mit ihrem Leben und Preise ihre Gesundheit so glücklich " ausgezeichnet", aber sie weiß, dass selbst eine kleine Änderung in der empfindliche Gleichgewicht ihres Pflegesystem wird sie in ein Pflegeheim zu senden.

seine Wahl

von arbeitsunfähig Schlaganfall und Diabetes und an den Rollstuhl gefesselt , verbrachte Jack Zeit in einem Pflegeheim ein paar Jahren , und er ist nicht in Eile, um zurück zu gehen . Im Pflegeheim , fühlte er sich unsicher und isolierter als er in seinem eigenen Haus mit Unterstützung von IHSS tut. Jack ist ein Realist. Er weiß, dass ein Pflegeheim in seine Zukunft wieder sein, aber er zu entscheiden, wann und wo er will.

Nach Angaben der Forscher , sind alle Teilnehmer an der Studie bewusst, dass die Netze der Pflege, die sie zusammengebastelt habe leicht zu entwirren konnte , und die meisten sagen, sie würde lieber " auskommen ", durch den Verzehr von weniger häufig und lassen ihre Häuser werden weniger sicher oder so ihre medizinischen Bedingungen zu verschlechtern , als dass sie ihre Unabhängigkeit und gehen Sie zu einem Pflegeheim - das wahrscheinlichste Szenario , wenn sie die in -home Dienstleistungen, die sie jetzt verlassen können zu verlieren.

"Diese Senioren nutzen jede Art von Innovation und Selbstentzugzu machen ", sagte Steven P. Wallace , der die Studie leitende Autor und Associate Director des UCLA Center for Health Policy Research . "Sie haben nirgends zu drehen , wenn ihre fragilen Gesundheitssysteme werden weiter untergraben .

" Die politischen Entscheidungsträger müssen die Gesichter dieser gefährdeten Kalifornier sehen, wie sie in der Haushaltsberatungen crunch die Zahlen , " Wallace hinzugefügt . " Weitere Kürzungen sind ein Angriff auf ihre Unabhängigkeit Hieb- In-Home -und Pflege erhöht auch den gesamten Gesundheitskosten in diese Senioren nutzen zunehmend Notfallversorgung , sind im Krankenhaus , oder geben Institutionen - . . Unter Bedingungen, die hätte verhindert werden können "

Budgetkürzungen abzeichnenden

Kalifornien , der Heimat der größten Zahl der älteren Menschen in dem Land ist , hat mehrere Programme, die von Bund, Ländern und lokalen Dollar finanziert wird, die mit niedrigem Einkommen Erwachsene mit Behinderungen zu unterstützen. Die Befürworter dieser Programme sagen, dass , während eine solche Versorgung ist nicht perfekt, weit weniger teuer und humaner als die Alternative ist es - Platzierung Senioren in öffentlich finanzierten Pflegeheimen.

Dennoch wurden IHSS Programmstundenum 3,6 Prozent im Januar 2011 beschnitten, und sie übergreifende Kürzungen von 8,4 Prozent , plus zusätzliche gezielte Reduzierung des Gouverneurs vorgeschlagene Budget weiter zu stellen. Erwachsene Tag Gesundheitszentren sind für die Beseitigung geplant und zusätzliche Sicherheit Einkommen Geldleistungen sind für einzelne mit niedrigem Einkommen im Alter und behinderte Menschen reduziert werden.

Alle älteren Erwachsenen in der Studie erhalten IHSS Unterstützung, die von 20 Stunden in - Haushaltshilfe jeden Monat auf das Maximum von 283 Stunden pro Monat. Die meisten brauchen Hilfe mit Hausaufgaben , wie Putzen und Kochen , und persönliche Aufgaben wie immer angezogen oder die Einnahme von Medikamenten . Viele benötigen Hilfe beim Ein- und Aussteigen aus dem Bett, Bad und Toilettenbesuch . Einige, die von Erwachsenen Tag Gesundheitswesen oder anderen unterstützenden Programmen profitieren könnten, sind nicht in der Lage aufgrund eingeschränkter Mobilität oder Mangel an Transportmitteln zu beteiligen.

" Kaliforniens gegenwärtige System , alte und junge Erwachsene mit Behinderungen zu Hause zu unterstützen betreibt in Silos und ist nicht personenzentrierten ", sagte Bruce Chernof , MD , Präsident und CEO der SCAN -Stiftung, die die Finanzierung der Studie . " Das Brown -Regierung hat eine wichtige Gelegenheit , um eine stabilere , integrierten, effizienten und personenzentrierte System, das die Anforderungen dieser gefährdeten Bewohner im ganzen Staat erfüllen zu gestalten. "

Quelle:
Nancy Marken Ward
Universität von Kalifornien - Los Angeles