Post- Cardiac Arrest - Entladung Verbesserte Durch besseres Verständnis der neurologischen Defekte

Verzögerung bei der Einleitung der Therapie Unterkühlung und Verzögerungen bei der Rückgabe von Spontankreislaufs ( ROSC ) , durch eine spürbare belegt Puls oder einen messbaren Blutdruck Wurden beide mit schlechten neurologischen Ergebnisse in der Postherzstillstand-Patienten assoziiert , laut einer Studie, präsentiert auf der 14. November an der American Heart Association (AHA ) Scientific Sessions in Orlando, Florida . Auch Betreuer, die ein angemessenes Verständnis des Patienten haben veröffentlichen Herzstillneurologischer Status könnten eine bessere Patientenmanagement bei Entladung zu gewährleisten.

Die Forscher suchten , um festzustellen , ob es unterschiedliche Sätze von neurologischen Ergebnisse in der Postherzpatientendurch die Zeit der Initiierung , Tiefe und Dauer der therapeutischen Hypothermie . Sie stützten die neurologischen Ergebnisse auf der zerebrale Leistungskategorie (CPC) , das vom 1. bis 5. Platz ist , mit 1 , die als " gut", und 3 bis 5 identifiziert als schlecht.

" Frühere Studien haben mehrere CPC Partituren zusammengebrochen, und zwar CPC 1 und 2 CPC 1 gibt der Patient bei Bewusstsein , aufmerksam und in der Lage, zu arbeiten , mit nur leichten neurologischen und psychischen Defizit , während mit CPC- 2 , hat immer noch der Patient ausreichend Hirnfunktion für unabhängige Aktivität und in der Lage, Umwelt geschützt ", erklärt Susan Sendelbach , RN, der Minneapolis Heart Institute

" Bei der Planung Entlastung für Patienten , gibt es großen Unterschied zwischen " arbeitsfähig "und" in der Lage, in einem geschützten Umfeld , zu arbeiten ", das sollte wirklich ändern, wie wir planen für die Entlastung , " fügte sie hinzu .

Daher durch diese Studie Sendelbach und ihre Kollegen wollten weiter abzubauen , wie die Nuancen der CPC -Score könnte den Patienten und den Entladungsprozess auswirken - vor allem durch die Trennung von CPC CPC 1 und 2. So CPC 1 , CPC suchten sie 2 und CPC 3-5 unabhängig . "Wir wollten wissen, wie die Temperatur Management dieser Patienten beeinflussen die neurologischen Ergebnisse", sagte sie.

Die Forscher, die eine sekundäre Datenanalyse von der Minneapolis Heart Institute

Der stellte fest, dass nur zwei Variablen mit Gut und schlechten Ergebnis bei Patienten zum Zeitpunkt der ICU Entladung verbunden:
• Für jede 5 Minuten Verzögerung bei der Einleitung Hypothermiebehandlung gab es einen 3 Prozent höhere Gewinnchancen der Patienten mit einer schlechten Prognose im Vergleich zu einem guten Ergebnis .
• Für jede 5 Minuten Verzögerung bei den Patienten mit ROSC , gibt es eine 33 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit, dass der Patient ein schlechtes gegen ein gutes Ergebnis in Roh -Modelle.
"Diese Daten unterstützen würde , dass Sie zu therapeutischen Hypothermie so schnell wie möglich zu beginnen , zusätzlich zu dem Versuch, Ziel Temperatur so schnell wie möglich , um die neurologischen Ergebnisse erhalten zu erreichen", Sendelbach abgeschlossen.