Revision der BundespflegeheimQuality Reporting System: Pflegeheim Qualität Scorecards sagen nicht die ganze Geschichte
Die Punktesystem, Regierungsstellen verwenden, um Pflegeheim Qualität bewerten nicht eine angemessene Bewertung , weil sie nicht berücksichtigen den Grad der kognitiven Beeinträchtigung ihrer Patientengruppen zu nehmen und ob Einrichtungen gehören ein Fach Demenz Einheit nach einer neuen Studie.
Die Konzentration auf Statistiken aus Minnesota, Forscher an der Indiana University School of Medicine und Regenstrief Institute Bericht über die Unzulänglichkeit der Pflegequalität Indikatoren für die Heimbewohner mit Verhaltens-und psychologische Systeme zur Demenz in einer Studie in der November 2011 Ausgabe der veröffentlichte bezogenen Journal of the American Medical Directors Association .
"Messung der Qualität der Versorgung ist kompliziert , aber wir wirklich einen besseren Job machen müssen ", sagt Arif Nazir , MD , Assistant Professor für Medizin an der IU School of Medicine und die Studie der erste Autor. Ein geriatrician dient Dr. Nazir als Präsident der Indiana Medical Directors Association . Ärztliche Direktoren sind Ärzte, die Pflege für diejenigen mit Wohnsitz in Pflegeheimen und anderen Pflegeeinrichtungen bieten . "Wir sind eine Gesellschaft, die Partituren sieht alles vom Auto bis zum Hotel , aber für Pflegeheime sind Scorecards nicht das Endspiel. "
Die 80 - und - über Altersgruppe ist das am schnellsten wachsende Segment der US-Bevölkerung . Eine von fünf Personen in dieser Altersgruppe ist in einem Pflegeheim oder Pflegeheim Platzierung wird in der Zukunft benötigen , die meisten wegen Demenz.
Mit schlechten Bewertungen können zu Einrichtungen mit der meisten Erfahrung mit Demenz zu übersehen oder durch diejenigen, die Platzierung für ein Familienmitglied , die diese Dienste muss abgelehnt werden. Ein niedriger Wert angegeben wird, zum Beispiel für die Verschlechterung von Verhaltens- und psychologische Symptome, die mit kognitiver Beeinträchtigung verbunden. Allerdings ist dieser Rückgang durch die natürliche Fortschreiten der Krankheit und nicht unbedingt, weil die Qualität der Versorgung ist schlecht , so die Studie .
"Seit der Qualitätsmaßnahmen für Demenz Verhalten nicht angemessen bewertet , dass wirft das gesamte Bewertungssystem ab ", so Dr. Nazir . " Eine Anlage mit einer großen Zahl von Bewohnern kognitiv beeinträchtigt und Mitarbeiter, die geschult, um ihnen zu helfen, sind eine niedrigere Punktzahl als eine Anlage mit weniger kognitiv eingeschränkten Personen zu empfangen. Das Bewertungssystem für Pflegeheime nicht genau beurteilen die Qualität der Pflege Personen mit Demenz vorgesehen und muss geändert werden . "
Neben Blick auf Scorecards, schlägt er vor, Familien untersuchen auch die Patienten -to- Mitarbeiter -Verhältnis; ob Aufforderung hochwertige medizinische Versorgung ist für die Bewohner bei Bedarf ; Sauberkeit der Anlage ; und die Nähe zu Familienmitgliedern, besuchen kann . Er empfiehlt auch Beratungs die Checkliste auf der US-Regierung Website * für andere Überlegungen , bevor sie eine Pflegeheim Platzierung Entscheidung.
Er rät stark von der Verwendung nur die Eins-zu- Fünf-Sternebewertungen (zeigt deutlich unter dem Durchschnitt , viel über dem Durchschnitt) auf den Bundes- und Landes Websites , um eine Platzierung entscheiden.
Qualitätsindikatoren Pflegeheime " sind für die Regulierung und Anlage Qualitätsverbesserung sowie die öffentliche Berichterstattung verwendet . "Unsere Studie unterstreicht die Bedeutung der mit Pflegeheim Qualitätsindikatoren auf die speziellen Bedürfnisse von Demenz Einwohner, einschließlich der Qualität der ihr Leben sowie ihre körperlichen Bedürfnisse zugeschnitten sind ", sagte Studie Co-Autor und Soziologe Greg Arling , Ph.D., Associate Professor für Medizin an der IU School of Medicine, Regenstrief Institute Investigator und IE Zentrum für Alternsforschung Zentrum Wissenschaftler.
"Die BundespflegeheimQualitätsmeldesystemwird derzeit überarbeitet . Es wird interessant sein zu sehen, wie sich diese Änderungen auswirken , wie Grad der kognitiven Beeinträchtigung und spezialisierten Einheiten Alzherimer die bewertet werden ", sagte Dr. Arling .