Nation Gewinnpflegeheimebieten sie schlechte Qualität der Versorgung , Low Staffing
Die landesweit größte gemeinnützige Pflegeheime bieten deutlich geringere Qualität der Versorgung , da sie in der Regel weniger Krankenschwestern als gemeinnützige und regierungseigenen Pflegeheimen.
Das ist das Ergebnis einer neuen UCSF -geführten Analyse der Qualität der Pflege in Pflegeheimen im ganzen Land. Es ist die allererste Studie die sich ausschließlich auf Personalausstattung und Qualität zu den 10 größten gemeinnützigen Ketten.
Der Artikel ist online im Vorfeld der Print-Publikation in veröffentlicht Versorgungsforschung .
" Schlechte Qualität der Versorgung ist endemisch in vielen Pflegeheimen, aber wir fanden , dass die größten Probleme in der größten gemeinnützigen Ketten auftreten ", sagte erster Autor Charlene Harrington , RN, PhD , emeritierter Professor für Soziologie und Krankenpflege an der UCSF Schule of Nursing . Harrington auch Direktor des UCSF Nationalen Zentrum für Betreuungs- und Pflegedienste .
" Die Top-10- Ketten haben die Strategie, halten Arbeitskosten niedrig um Gewinne zu steigern ", sagte Harrington . "Sie sind nicht so die Qualität im Vordergrund. "
Low Krankenschwester Personalausstattung werden als der stärkste Prädiktor für arme Pflegeheim Qualität.
Die 10 größten gemeinnützigen Ketten betreiben rund 2.000 Pflegeheime in den USA , Controlling rund 13 Prozent der Pflegebetten des Landes.
In den letzten Jahrzehnten haben Pflegeheimkettendurchlaufen eine beträchtliche expansion.A Anzahl der Ketten wurden börsennotierten Unternehmen bis in die frühen 2000er Jahre , als fünf der landesweit größten Ketten in Konkurs ging . Nach Restrukturierung und Eigentümerwechsel sowie Erhöhungen der Medicare-Zahlungen , wurden die größten Ketten mehr finanziell stabil. In jüngster Zeit einige der größten börsennotierten Ketten wurden durch Private-Equity- Firmen, die von Investoren erhaltenen Mittel , mit denen sie Gewinne und Verluste teilen investieren gekauft .
Die Forscher verglichen Personalausstattung und Einrichtung Mängel an den gemeinnützigen Ketten zu denen an den Häusern von fünf anderen Eigentumsgruppenausführen, um die Qualität der Versorgung zu messen. Die 10 größten Ketten wurden ausgewählt , weil sie einflussreich in das Pflegeheim Industrie und sind die erfolgreichsten in Bezug auf Wachstum und Marktanteil.
Die Studie fand heraus , dass für gemeinnützige Wohnungen bemühen, ihre Kosten durch die Reduzierung Personal, besonders RN Personal niedrig zu halten.
Neue Medicare-Kürzungen in Vergütungssätze für Heimbewohner - um 11 Prozent im Oktober 2011 - kann weiter gefährden die Gesundheit und Sicherheit der Bewohner , wenn die Ketten reagieren , indem Personal und Löhne, sagte Harrington .
Die 10 größten gemeinnützigen Ketten waren im Jahr 2008 Manor Care Inc. , Golden Living, Life Care Centers of America, Kindred Healthcare, Genesis Healthcare Corporation, Sun Health Care Group, Inc., SavaSeniorCare LLC, Extendicare Health Services , Inc., National Health Pflege Corporation und Skilled Healthcare , LLC.
Von 2003 bis 2008 hatte diese Ketten weniger Krankenschwester " Personalstunden" als gemeinnützige und staatliche Pflegeheime bei der Steuerung für die anderen Faktoren. Gemeinsam hatten diese Unternehmen die am schwersten erkrankten Bewohner , aber ihre gesamte Krankenpflege Stunden waren 30 Prozent niedriger als Non-Profit- und staatlichen Pflegeheimen. Darüber hinaus waren die Bandketten deutlich unter dem nationalen Durchschnitt für RN und Gesamt Krankenschwester Personal und unter dem Mindest Krankenschwester Personal von Experten empfohlen .
Die 10 größten gemeinnützigen Ketten wurden 36 Prozent mehr Mängel und 41 Prozent mehr schwere Mängel als den besten Einrichtungen zitiert. Mängel sind fehlende Druckstellen zu verhindern , wohnhaft Gewichtsverlust , Stürze, Infektionen , wohnhaft Misshandlungen , schlechten sanitären Bedingungen und andere Probleme, die ernsthaft beeinträchtigen könnten Bewohner .
Die Studie fand auch , dass die vier größten gemeinnützigen Pflegeheimkettenvon Private-Equity- Unternehmen zwischen 2003 und 2008 erworben hatte mehr Mängel nach der erworben. Die Studie ist die erste , die Verbindung zwischen schlechter Pflege nach der Übernahme durch die Private-Equity- Unternehmen zu machen.
Die Autoren sagen, dass weitere Studie zu diesem Thema notwendig. Sie sagten auch, dass eine größere Rechenschaftspflicht und Qualitätsaufsichtsmechanismenwürde zur Verbesserung der Pflegeheim , zusammen mit effektiven Mitteln Anreize und Sanktionen für geringe Personalausstattung und schlechter Qualität.