Die Art der Health Care - Arzt- Beziehung Surrogate

Eine neue Studie von der Regenstrief Institute und der Indiana University School of Medicine untersucht die Beziehung zwischen den Familienmitgliedern , die Entscheidungen für hospitalisierten älteren Erwachsenen mit eingeschränkter Kognition und der Ärzte, Krankenschwestern und andere Kliniker, die für diese Patienten kümmern zu machen.

Die Forscher berichten , dass im Zeitalter der fragmentierten Versorgung, Familien nur selten , auch die Namen der vielen Ärzte, die für die Pflege von Familienangehörigen wissen . Selbst ein Arzt oder eine Krankenschwester, die vor allem unterstützende oder hilfreich für die Familie war vielleicht das Familienmitglied nur ein- oder zweimal zu sehen . Familienmitglieder in der Regel daran erinnert , dass die Person war ein Arzt, eine Krankenschwester oder Sozialarbeiter , aber oft für nicht in der Lage , um den Namen der Person erinnern entschuldigt.

" Pflege des Patienten wird oft von einem Arzt oder einer Krankenschwester an die nächste weitergegeben , wie Verschiebungen zu ändern. Der Patient kann immer qualitativ hochwertige medizinische Versorgung, aber es ist oft sehr zersplittert ", sagte Regenstrief Institute Investigator Alexia Torke , MD, MS , Assistent Professor für Medizin an der IU School of Medicine.

Bei hospitalisierten älteren Erwachsenen haben Kognition beeinträchtigt wird, müssen Familienmitglieder oder andere Surrogate mit Ärzten zu kommunizieren, um medizinische Entscheidungen zu treffen sowie Informationen über den Patienten zu schaffen. In Interviews für die Studie durchgeführt , waren Surrogat Entscheidungsträger klar über die Art der Unterstützung, die sie benötigt: häufige Kommunikation , detaillierte Informationen und Ausdrucksformen der emotionalen Unterstützung der Gesundheitsdienstleister . Surrogates sagten, sie schätzen diese Unterstützung , auch wenn es oft von Ärzten sie kaum kannte geliefert . Surrogates Ausdruck ihrer Not , wenn sie nach Informationen zu kämpfen oder könnten häufige Updates von den Ärzten nicht bekommen hatte .

" Surrogate Entscheidungsträger unter viel Stress von ihren geliebten Menschen Krankheit , und beide Informationen und Unterstützung von denen, die Betreuung ihrer Familienmitglied im Krankenhaus sehnen ", sagte Dr. Torke .

" Surrogates wollen regelmäßige und koordinierte Updates von jemand - es muss nicht Arzt werden Das Gesundheitssystem wird sich ändern müssen , um diesen Bedarf zu decken , und in zukünftigen Studien werden wir schauen, wie dies erreicht werden kann . " sie sagte.

In einer Umfrage der Ärzte 2009 fand Dr. Torke , dass die Kommunikation mit Surrogaten wird oft verzögert oder selten. Die Umfrage 2012 von Surrogaten legt nahe, dass Verzögerungen oder mangelnde Frequenz kann eine Ursache der Not für Surrogate sein . Die neue Studie , "Kommunikation mit Ärzten : Die Erfahrungen der Surrogate Entscheider im Krankenhaus für ältere Erwachsene " in der Ausgabe August 2012 von der erscheint Journal of the American Society Geriatrie .

Die Autoren der Studie befragten 35 Surrogate , die vor kurzem einen großen medizinischen Entscheidung für ein Krankenhaus eingeliefert älteren Erwachsenen gemacht . Achtzig Prozent der Surrogate waren weiblich ; 56 Prozent waren Afro-Amerikaner und 44 Prozent waren weiß. Antworten nicht nach Geschlecht oder Rasse variieren.

Surrogates ' Beziehungen mit Klinikern oft fragmentiert und kurz. "Auch die Anwesenheit von hospital nicht einen echten Unterschied . Sie arbeiten in Schichten und sind unwahrscheinlich, dass eine Beziehung mit dem Patienten oder der Familie vor der Zulassung gehabt haben ", sagte Dr. Torke .