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Bessere Pflege zu Hause Ressourcen für Menschen mit Erkrankungen wie Demenz , Die lieber zu Hause sterben , sind der Schlüssel für eine bessere Versorgung am Lebensende und die Verringerung der Belastung der britischen Überalterung der Bevölkerung auf der NHS , nach Ansicht der Forscher am King 's College London .
Eine neue Studie, die von Forschern des Cicely Saunders Institute am King 's durchgeführt und durch das Nationale Institut für Gesundheitsforschung Gesundheitsdienste finanziert
Die Forschung, die eine systematische Überprüfung der bestehenden Literatur über Präferenzen in Bezug auf Ort der Pflege und Tod, und Faktoren, die Ort des Todes, fanden auch, dass das alleine lebt, die Möglichkeit, von zu Hause Tod konsequent reduziert . Unterstützung zu Hause von pflegenden Angehörigen ohne professionelle Sorgfalt die Chance Krankenhaus Tod dreimal häufiger als bei professionellen Pflegekräften beteiligt waren . In diesen Fällen ist die Bereitstellung von professionellen Pflege zu Hause unterstützen , entweder um pflegende Angehörige zu unterstützen oder direkt zu versorgen, würde sicherstellen, dass mehr Patienten mit fortgeschrittenem nicht - bösartigen Erkrankungen sterben zu Hause.
Bessere Pflege am Ende des Lebens ist eine wichtige Priorität für die Öffentlichkeit und für medizinische Fachkräfte , mit 10 bis 20 Prozent der gesamten Gesundheitsausgaben auf diesem Gebiet verbracht .
Lead-Autor des Berichts , Dr. Fliss Murtagh , der Cicely Saunders Institute, sagte: " Obwohl der Palliativmedizin und Hospize haben viel getan, um die Versorgung von Patienten mit Krebs im fortgeschrittenen Stadium , nur etwa ein Viertel aller Todesfälle UK zu verbessern sind durch Krebs . Viel mehr Menschen sterben an anderen Erkrankungen wie Herz-oder Lungenversagen , Nierenversagen, Schlaganfall oder Demenz . "
" Unsere Forschung zeigt, dass diese Patienten mehr Zeit in akuten Krankenhausversorgung und sind weniger wahrscheinlich , um zu Hause in vertrauter Umgebung zu sterben. " Dr. Murtagh schlägt vor, dass "verstärkte häusliche Pflege und Unterstützung durch die Familie " könnte die Anzahl der erwarteten Todesfälle, die in Krankenhäusern auftreten, zu reduzieren. Sie fügte hinzu : "Die Steigerung unserer alternden Bevölkerung , mit entsprechend höheren Komorbidität , wird wahrscheinlich gegen Hause Todesfälle und für Krankenhaus Todesfälle zu verringern , es sei denn, innovative Ansätze entwickelt , um Menschen mit komplexen Komorbiditäten in der Gemeinschaft unterstützt werden, . '
Die Studie ergab auch, dass :
- Eine Präferenz für Zuhause Tod bei Patienten mit fortgeschrittenem nicht - bösartigen Erkrankungen ist weniger verbreitet als bei Krebspatienten , so Augenmerk sollte auf die Erreichung bevorzugte Ort der Pflege und Tod gegeben werden .
- Das Vorhandensein oder Fehlen einer Familie oder Pflegeperson ist eine Schlüsselkomponente bei, dass die zu Hause sterben . Effektive und anhaltende Pflegeperson Unterstützung, vor allem im Rahmen von Nicht- Krebserkrankungen mit längeren Flugbahnen , dürfte Todesraten zu Hause zu erhöhen.
- Vorauspflegeplanungist besonders wichtig für ältere Menschen , wie ihre Vorlieben sind komplex und können mit der Zeit entwickeln . Der Vormarsch Pflegeplanung erfordern Bedürfnissen qualifizierte Fachkräfte , die Einstellungen überdenken und planen sensibel und häufig als Reaktion auf zu ändern.
- Bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz und chronisch obstruktive Lungenerkrankung , deren Muster der Krankheit ist schwerer vorherzusagen , Verschlechterung oft nicht diskutiert , verhindern, dass Menschen im Voraus planen , ihre bevorzugte Ort der Pflege und Tod erreicht gewährleisten.