Die Ergebnisse einer Forschungsgruppe in Manchester, in der Notfallmedizin Journal veröffentlicht wurde, könnte möglicherweise einen großen Unterschied machen , um eine große Anzahl von Patienten.
Schmerzen in der Brust ist der häufigste Grund für den Notfall Krankenhausaufnahme . In Manchester, das Auftreten von vorzeitigen Tod aufgrund Herzkrankheit und Schlaganfall ist eine der höchsten in England.
Zurück Forschung hat gezeigt , dass typische Symptome bei Patienten, die in Notaufnahmen haben nicht sinnvoll gewesen, bei der Differenzierung zwischen Herzerkrankungen sofortige Krankenhauseinweisung ( akutem Koronarsyndrom , ACS) erfordern, und nicht-kardialen Bedingungen . Dies ist , weil die Symptome von Patienten mit Herzerkrankung ähnlich denen von Patienten mit nicht -kardialen Bedingungen unterliegen, wie sein Magenverstimmung . Allerdings ist die Rolle der gesamten klinischen Urteil wurde nicht umfassend untersucht.
Die neuesten Forschungsergebnisse von Dr. Richard Körper , Berater in der Notfallmedizin bei Manchester Royal Infirmary geführt , bewertet die diagnostische Genauigkeit der klinischen Beurteilung Notarzt für akutem Koronarsyndrom - sowohl allein als auch in Kombination mit den verfügbaren Tests bei der Ankunft - EKG und eine Blut Test, der ein Protein namens Troponin erkennt .
Die Studie wurde in Stockport NHS Foundation Trust , wo die Ärzte in der Notaufnahme aufgenommen ihre allgemeine klinische Beurteilung für ACS mit einem Fünf-Punkte- Likert-Skala (von " definitiv ACS " auf " definitiv nicht " ACS) vorgenommen . Diese Daten wurden dann mit Patientenergebnissenverglichen , einschließlich Herzinfarkt oder das Auftreten von schweren unerwünschten kardialen Ereignissen innerhalb von 30 Tagen .
Die Ergebnisse zeigten , dass bei Patienten, die im Verdacht stehen, eine ACS haben , klinische Beurteilung kann nicht auf sich selbst verlassen, um in dieser Diagnose auszuschließen oder die Regel werden. Wenn sie jedoch mit einem EKG und Troponin -Test klinische Beurteilung kombiniert schien ein wirksames Instrument sein, und die Ergebnisse zeigen, dass mindestens 25 Prozent der Patientenaufnahme hätte vermieden werden können . Die Studie schlug auch vor , dass dies der Fall war unabhängig davon, ob der Kliniker war ein Berater oder Assistenzarzt .
Dr. Rick Körper , der auch National Institute for Health Research Postdoctoral Research Fellow und Honorary Lecturer in Cardiovascular Medicine an der Universität von Manchester , sagte: " Ich denke, die Schönheit dieser Technik ist seine Einfachheit Seit Jahren haben wir hart gearbeitet, um . Verbesserung unserer Technologie und unsere Tests für Herzinfarkte. Diese Forschung legt nahe , dass , wenn die ersten Tests normal sind und der Arzt meint, dass die Diagnose eines Herzinfarktes ist unwahrscheinlich , kann es absolut sicher für die Patienten , dass sie nicht ein Herz zu beruhigen Angriff , ohne auf weitere Tests und Beobachtung im Krankenhaus.
"Es ist noch zu früh , aber die Studie, die durch eine NIHR Clinical Lecturer Zuschuss und einem College of Emergency Medicine Research Grant finanziert wurde, könnte möglicherweise einen großen Unterschied machen , um eine große Zahl von Patienten.
"Um die Sicherheit der Patienten zu gewährleisten, ist die weitere Forschung nach wie vor von entscheidender Bedeutung , um sicherzustellen , dass unsere Ergebnisse können mit verschiedenen Gruppen von Ärzten und Patienten wiederholt werden . Wir müssen auch wissen, ob die Ärzte wäre selbstbewusst genug, in ihrem Urteil , um die Technik zu verwenden in der Praxis. "