Rasse und ethnische Minderheiten, die implantierbare Geräte erhalten zu behandeln Herzinsuffizienz leiten die gleichen wesentlichen Überlebensvorteil von dieser Therapien als weiße Patienten , neue UCLA -geführten Forschung zeigt.
Während die American College of Cardiology und der American Heart Association gemeinsam empfehlen die Verwendung von implantierbaren Kardioverter- Defibrillatoren ( ICDs) und kardialen Resynchronisationstherapie ( CRT) für alle in Frage kommenden Patienten , Minderheiten wurden nicht gut in klinischen Studien der Geräte , und frühere Studien vertreten hatten gezeigt, dass African American und hispanischen Patienten sind weniger wahrscheinlich, diese empfohlenen Therapien erhalten .
Die aktuelle Studie - zu den größten , die Überlebensvorteile dieser Geräte durch Rasse und Ethnizität vergleichen - mehr als 15.000 Patienten in 167 beteiligt Kardiologie und Multi-Spezialität Praktiken in den USA Die Forschung wurde von 10 akademischen medizinischen Zentren , einschließlich UCLA koordiniert.
Die Ergebnisse sind veröffentlicht in der Zeitschrift der American College of Cardiology veröffentlicht .
Basierend auf Daten aus der Registry , um die Verwendung der Evidence-Based Herzinsuffizienz -Therapien im ambulanten Bereich (IMPROVE HF) verbessern , überwachten die Forscher 15.177 Herzinsuffizienz-Patienten über zwei Jahre , um die Vorteile des implantierbaren Geräts Therapie auf das Überleben in Gemeinschaftspraxis Einstellungen messen .
Sie fanden, dass ICD -Therapie -Gerät reduziert die Wahrscheinlichkeit des Todes während des Zweijahreszeitraum um 36 Prozent , ohne signifikante Unterschiede von Rasse oder ethnischer Zugehörigkeit . Sie fanden auch eine 45 -prozentige Reduktion der Mortalität im Zusammenhang mit CRT -Therapie, wieder ohne nennenswerte Unterschiede in der Einrichtung profitieren von Rasse oder ethnischer Zugehörigkeit .
" Dies ist eine der größten Studien , die Frage der Renn- und Ethnizität spezifische Vorteile mit ICD oder CRT -Therapien in der realen Welt der Praxis anzugehen ", sagte der leitende Autor Dr. Gregg C. Fonarow , der Eliot Corday Lehrstuhl für Kardiovaskuläre Medizin hält und Wissenschaft und leitet die Ahmanson - UCLA Kardiomyopathie Center an der David Geffen School of Medicine an der UCLA . "Unsere Ergebnisse sind eine Erinnerung an Ärzte und Patienten , dass diese nachweislich lebensverlängernde Therapie sollte für alle zugelassenen Herzinsuffizienz-Patienten ohne Rücksicht auf Rasse oder ethnische Herkunft angeboten werden. "
Mehr als 5 Millionen Amerikaner leiden an Herzinsuffizienz, diese im hohen Risiko des plötzlichen Todes , sowie progressive Herzfunktionsstörungenund häufigen Krankenhausaufenthalte . Die ICD , ein kleines Gerät in der Brust oder Bauch implantiert hat in großen klinischen Studien gezeigt worden, um das Überleben durch die Verhütung lebensbedrohlichen Rhythmusstörungen bei Patienten mit Herzinsuffizienz zu verlängern. CRT-Geräte , die kleine elektrische Impulse , die unteren Kammern des Herzens schlagen zusammen in einer synchronisierten Muster helfen zu schicken, haben gezeigt, dass Krankenhausaufenthalte und Tod zu verringern. Dennoch schätzungsweise 40 bis 60 Prozent der Patienten mit Herzinsuffizienz , die für eine solche Behandlung nicht, es zu empfangen.
Fonarow und seine Studienkollegen , dass viele Faktoren tragen zu dieser Unterauslastung , einschließlich Patienten Verweigerung , Mangel an Arzt Kenntnisse und mangelnde Krankenversicherung . Unter Patienten mit Herzinsuffizienz als förderfähig für die Therapie , sind Minderheiten weniger wahrscheinlich, es als Weißweine zu erhalten, teilweise vorgeschlagen, die Autoren , wegen der geringen Vertretung von Minderheiten Patienten in den Studien Gerät . Die aktuelle Studie wurde zur Bewältigung dieses Beweislückeabzielen.
" Implantierbare Geräte sind nachweislich das Leben von Patienten mit Herzinsuffizienz zu sparen und sollte für alle Patienten , die sich qualifizieren angeboten werden , ohne Rücksicht auf Rasse oder ethnische Herkunft , zu gerechteren profitieren von dieser lebensrettende Therapie zu gewährleisten ", sagte Dr. Boback Ziaeian ein UCLA Kardiologe und die Studie der erste Autor.