Einfache Sensibilisierungskampagne in der allgemeinen Praxis identifiziert neue Fälle von AF

    Eine einfache Aufklärungskampagne in der allgemeinen Praxis identifiziert neue Fälle von Vorhofflimmern (AF) , entsprechend der Forschung auf dem ESC -Kongress von Prof. Jean-Marc Davy aus Frankreich , die heute .

    Professor Davy sagte: " Vorhofflimmern (AF) ist die häufigste Herz Arrhythmie . Es multipliziert das Risiko von Herzinsuffizienz Gefahr durch dreimaliges und das Risiko von Schlaganfall Risiko verfünffacht . Ebenso ist AF für einen ischämischen Schlaganfall bei 1 von 4 Fällen verantwortlich. Allerdings ist AF oft übersehen und zu spät diagnostiziert . In 20% der Fälle , AF wird diagnostiziert, wenn ein Schlaganfall auftritt. Wir haben deshalb eine Kampagne entwickelt, um die Früherkennung von Vorhofflimmern zu verbessern. "

    PROFIL FA ist ein AF- Aufklärungskampagne in der allgemeinen Praxis . Die teilnehmenden Hausärzte ( Allgemeinärzte ) wurden gebeten , an einem bestimmten Tag , um für mehrere klinische Produkte in all ihren aufeinanderfolgenden Patienten, die über 65 Jahre aussehen , nach einer engagierten und sehr einfachen Fragebogen :

    • Die sieben Kriterien des thromboembolischen Risiko-Score CHA2DS2 - VASc
    • Die Existenz von 4 Symptome vorübergehend und suggestive der AF-Episoden : Herzklopfen, Brustschmerzen , Dyspnoe (Atemnot ) und Asthenie (Schwäche)
    • Palpation eines unregelmäßigen Radial Puls .

    Wenn AF wurde vermutet , bezeichnet Ärzte Patienten an einen Kardiologen zu Diagnosebestätigung.

    An der Studie nahmen 603 Ärzte und 4 592 Patienten . AF bereits in 840 Patienten (18 % der Fälle) diagnostiziert worden. Die verbleibenden 3 752 Patienten wurden an einem einzigen Tag mit dem Fragebogen ausgewertet. Davon wurde AF klinisch in 585 Patienten ( 1 in 6) verdächtigt und sie an einen Kardiologen überwiesen wurden .

    Von den 585 Patienten, bei denen AF wurde vom Hausarzt vermutet , 129 Patienten ( fast 1 in 4) hatte die Existenz der AF durch den Fachmann, der dann vorgeschriebene angemessene Behandlung bestätigt. Professor Davy sagte: "Unsere einfach und leicht Kampagne an nur einem Tag statt führte zur Diagnose von 129 Patienten mit Vorhofflimmern , die dann behandelt wurde , um ihre Risiko eines Schlaganfalls zu verringern. "

    Er fügte hinzu : " Nach den ESC 2012 Empfehlungen für AF, 1 ein unregelmäßiger Puls sollte systematisch bei allen Patienten über 65 Jahre angestrebt werden , um das Vorhandensein von Vorhofflimmern zu erkennen. Aber in PROFIL FA, ein unregelmäßiger Puls , um eine Diagnose von AF in nur 1 von 2 Fällen verbunden sind. Für Patienten ohne Herzrhythmusstörungen , die Anwesenheit von zwei Symptome und / oder einem früheren Schlaganfall Geschichte waren auch Prädiktoren für AF . "

    Professor Davy schloss: " Der Nachweis von leiser AF auf einen ischämischen Infarkt zu verhindern, ist von Natur aus eine technologische Herausforderung , die die Verwendung von langfristigen externen oder internen Elektrokardiogramm (EKG) Monitore benötigt Wir haben jedoch gezeigt, dass unbekannte AF kann in der Bevölkerung identifiziert werden. über 65 Jahre mit einem einfachen , präzisen Weg und einen multidisziplinären Ansatz . "