Ältere Erwachsene sind oft nach dem Krankenhausaufenthalt für wieder aufgenommen Herzinsuffizienz . Lungenentzündung Und akuter Myokardinfarkt, ein wichtiges Thema , das verursacht hat Medicare Krankenhäuser mit hoher 30-Tage Rückübernahme Preise für finanzielle Sanktionen zielen. Ältere Erwachsene sind oft auch für andere als die ursprüngliche Krankenhaus Gründen zugelassen. Diese Sicherheitsanfälligkeit um Rückübernahme genannt worden "post- Krankenhaus -Syndrom. " Doch ob jüngere Patienten erleben auch ein ähnliches Muster der Rückübernahme nicht gut untersucht.
In einer großen Kohortenstudie, Isuru Ranasinghe und Kollegen (Yale-New Haven Hospital, New Haven, CT, USA) verwendet California Healthcare Kosten und Auslastung Projekt stationären Datensatz, der 206.141 Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz, 107.256 für Myokardinfarkt und 199.620 für enthalten Lungenentzündung von 2007 bis 2009. Sie fanden heraus, dass Patienten im Alter von 18 bis 64 Jahren höher Rückübernahme Preise für Herzinsuffizienz als Patienten im Alter von ≥65 Jahren (23,4% vs. 22,0%) und niedrigeren Rückübernahme Preise für Myokardinfarkt (11,2% vs. 17,5 %) und Pneumonie (14,4% vs. 17,3%). Nachdem sie für die Störfaktoren des Geschlechts, der Rasse, Begleiterkrankungen und Zahler-Status eingestellt, stellten sie fest, dass Rückübernahmeraten zwischen den Gruppen im Vergleich zu den älteren Erwachsenen, Hazard Ratio [HR] 0,99 waren sehr ähnlich (Herzinsuffizienz Rückübernahme bei jüngeren, 95% CI 0,97-1,02; für Lungenentzündung, HR 0,97, 95% CI 0,94 bis 1,01, und für Herzinfarkt, HR 0,92; 95% CI 0,87-0,96). Bei älteren und jüngeren Patienten, der Zeitpunkt der Wiederaufnahme war ähnlich; Rückübernahmerisiken am höchsten zwischen 2-5 Tage nach der Entlassung. Ähnlich wie bei älteren Patienten, bei jüngeren Patienten oft wurden für andere Zwecke als den ursprünglichen Krankenhaus Gründen wieder aufgenommen: bei Menschen mit Herzinsuffizienz, 39 bis 44% der Wiederaufnahmen waren nicht das Herz betreffen; für Herzinfarkt, waren 37 bis 45% nicht Herz-und Lungenentzündung, wurden 61 bis 64% nicht Lungen zusammen.
Bei der Behandlung dieser Ähnlichkeit in der Rückübernahmemuster, merken die Autoren, "Patienten im Alter von 18 bis 64 Jahren, wie jene im Alter von ≥65 Jahren, kann auch eine Post-Krankenhaus-Syndrom, erleben" eine Übergangsperiode, allgemeiner Sicherheitslücke. Die Autoren weiter zur Kenntnis, "... die jüngsten politischen Veränderungen wie die Krankenhausrückübernahmen Reduction Program haben Maßnahmen zur Wiederaufnahmen durch die Durchsetzung finanzielle Sanktionen Krankenhäuser mit hohen Rückübernahme Preise senken Anreize. Viele dieser gezielte Interventionen sind bei älteren Menschen ausgerichtet. Unsere Erkenntnis ein allgemeines Risiko von Rückübernahme und breit noch vorhersehbar Rückübernahme Diagnosen und Timing, legt nahe, die Notwendigkeit für die Entwicklung von mehr breit angelegten interdisziplinären Strategien, um dieses Risiko zu verringern. Bei jüngeren Patienten eher zu Begleiterkrankungen von Drogen- und Alkoholkonsum und psychiatrischen haben . Störungen, auch wenn diese nicht die Hauptgründe für die Rückübernahme Die Autoren folgern: "Obwohl die Rückübernahme wird oft als ein Problem bei älteren Patienten wahrgenommen, unsere Daten zeigen, dass die Rückübernahme in Betracht gezogen werden" - in der US-Politik, die Wiederaufnahmen von älteren Patienten hervorgehoben haben nur und von Forschern und Klinikern - ". als breiter angelegten Thema, das für alle stationären Patienten erstreckt"