Die Ergebnisse der Studie können Krankenhäuser zu ermutigen, mehr liberale Blutzuckerkontrollpolitikzu berücksichtigen.
Patienten, die sich koronaren Bypass-Operation (CABG) Chirurgie kann nicht auf eine strikte Blutzucker -Management-Strategie nach der Operation folgen , laut einer Studie in der Oktober 2014 Ausgabe der Annals of Thoracic Surgery .
* Liberal Verwaltung eines Patienten Blutzuckerspiegel nach CABG-Operation führt zu ähnlichen Überlebensrate und langfristige Lebensqualität durch strengere Blutzucker -Management erreicht .
* Die Ergebnisse für alle Patienten angewendet , unabhängig davon, Diabetes -Status.
* Die Ergebnisse können Krankenhäuser zu ermutigen, mehr Nachsicht Blutzuckerkontrolle bei allen Patienten nach Herz-Bypass- Operation zu betrachten .
Zurück Forschung hat gezeigt, dass Hyperglykämie (hoher Blutzucker) nach CABG und andere Herzchirurgie ist mit einer erhöhten Morbidität und Mortalität verbunden gezeigt ; Allerdings haben neuere Studien gezeigt, dass liberal Aufrechterhaltung des Blutzuckerspiegels( gezeigt<180 mg>
A. Thomas Pezzella , MD, Niv Ad , MD, und Kollegen von Inova Heart and Vascular Institute in Falls Church, VA , verwendet Daten von Patienten in eine ihrer bisher veröffentlichten Studien eingeschrieben , um langfristige Überleben und Gesundheit im Zusammenhang mit Qualität zu beurteilen Leben auf Zuckerkontrolle folgende erstmalige isoliert CABG-Operation auf der Basis .
"Die Studie zufällig Herz-Bypass- Chirurgie-Patienten zugeordnet ist, mit und ohne Diabetes , um zwei Arten von Blutzuckerkontrolle . In einer Gruppe wurde die Blutzuckerkontrolle streng kontrolliert , was das Standardverfahren in unserer Klinik war . Die zweite Gruppe hatte Blutzucker kontrolliert loser ", sagte Dr. Ad. "Die ursprüngliche Studie konzentrierte sich nur auf, wie Blutzucker-Kontrolle betroffen Komplikationen im Krankenhaus , so waren wir Angebotenen dieselben Patienten im Laufe der Zeit zu sehen, wenn die Blutzuckerkontrolle hatte keine Auswirkungen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus. "
Die neue Studie zeigt, dass das Überleben nach Herz-Bypass- Operation wurde nicht von der Höhe des Blutzuckerkontrolle im Krankenhaus betroffen , während von der Operation erholt , so lange wie Blutzucker wurde unter 180 mg / dl gehalten . Die neue Studie wurde auch festgestellt , dass die gesundheitsbezogenen Lebensqualität erheblich bei allen Patienten von der Basislinie bis 6 Monaten verbessert , ob sie strenge Blutzuckereinstellung hatten .
"Wir hoffen , dass diese Ergebnisse mehr Krankenhäuser zu ermutigen, eine weniger strenge Kontrolle des Blutzuckers bei allen Patienten nach Herz-Bypass- Operation zu betrachten , was die Chancen für eine blutzuckersenkende [ niedriger Blutzucker ] Veranstaltungen in der Klinik , sowie sekundäre Komplikationen verringern könnte sinkt der Blutzucker ", sagte Dr. Ad.
In einem geladenen Kommentar in derselben Ausgabe der Annals , Harold L. Lazar , MD, von Boston Medical Center, sagte, dass die Studie eine gewisse Sicherheit zu Herzchirurgie -Patienten. " Da die meisten Gruppen von aggressiven Blutzuckereinstellung aufgrund einer höheren Inzidenz von Bewegung Hypoglykämie niedriger Blutzucker, Ergebnisse dieser Studie wird einige Bestätigung, dass , zumindest für das Gesamtüberleben , gibt es keinen Unterschied zwischen den beiden Techniken bieten ", sagte Dr. Lazar .
" Eine Einschränkung der vorliegenden Studie ist, dass Pezzella und Kollegen berichten, nur auf das Überleben. Wir wissen nicht, ob es Unterschiede in der Herz -Fragen , wie zum Beispiel Herzinfarkt rezidivierende Angina , Müssen für Wiederholungs koronare Revaskularisierung Verfahren oder langfristige Wiederaufnahmen für akutem Koronarsyndrom ", sagte Dr. Lazar . " Das ist wichtig für die zukünftige Forschung , da viele dieser Patienten andere Begleiterkrankungen , die nicht in ihre Herzen zu tun haben müssen . "
Weitere Co-Autoren der Studie gehören Sari . D Holmes , PhD, Graciela Pritchard , BS, und Alan M. Speir , MD, alle von Inova Heart and Vascular Institute in Falls Church, VA .