Der Zustand des Herzens des Athleten hat zum ersten Mal wurde sorgfältig während der gesamten Dauer eines Marathonlauf überwacht. Die Echtzeitüberwachung wurde durch kontinuierliche Elektrokardiogramm (EKG) Überwachung und Datenübertragung über das öffentliche Mobilfunknetz zu einem Zentrum für Telemedizin an der Marathonstrecke erreicht . Diese neue Entwicklung in Herztests bei Ausdauersportlern , sagte Ermittler , " würde sofortige Diagnose von potenziell tödlichen Herzrhythmus-Störungen ermöglichen " .
Im Anschluss an Loipen in zwei Marathonläufe , die Forscher beschreiben nun Online- EKG- Überwachung , wie möglich und " eine vielversprechende Präventionskonzept" . Sie erklären in ihrem ersten Bericht über die Technik , wie " im Falle von lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen , Die Einsatzkräfte entlang der Laufstrecke befinden könnte gewarnt werden ", um die Läufer mit einem Risiko aus dem Rennen zu nehmen und beginnen erweitert kardiologischen Diagnostik und Therapie.
Die Ermittler , aus dem Zentrum für kardiovaskuläre Telemedizin , Charité-Universitäts in Berlin, ihre Ergebnisse am Freitag ( 31. Oktober ) an der ersten Europäischen Kongress für E- Kardiologie und e-Health , einen vollständigen Bericht im European Journal of Preventive veröffentlicht Kardiologie .
Proof of Concept der Methode wurde während zwei Marathonläufe in Deutschland erzielt , in denen jeweils fünf gesunden Läufern (Durchschnittsalter 41,7 Jahre ) wurden mit einer kleinen EKG-Gerät und Smartphone am Arm getragen ausgestattet. Die Datenübertragung zwischen dem EKG-Monitor und Telefon war von Bluetooth-Technologie. Die EKG-Daten wurden von der Vorrichtung zu der Ermittler Zentrum für Telemedizin in Berlin, wo die Daten wurden live überwacht und für spätere Analysen gespeichert gestreamt .
Während der Versuche abgeschlossen alle zehn Teilnehmer die beiden Marathons problemlos ( in einer mittleren Zeit von 3h 37min ) , aber es gab Unterschiede in der Qualität der EKG -Streaming. Im ersten Rennen mit mehr als 7000 Läufer und 150.000 Zuschauer , gab es praktisch keine genaue Streaming aus dem EKG-Gerät aufgrund von Fehlern sowohl in der Bluetooth-Verbindung und Verbindung des Telefons mit dem Mobilfunknetz.
Neue Software , um beide Geräte angeschlossen wurde daher für das zweite Rennen ein halbes Jahr später eingeführt ( mit mehr als 15.000 Läufer und 300.000 Zuschauer ) , und die Athleten wurden gebeten, jedes Gerät (EKG und Smartphone ) auf demselben Arm tragen. Als Folge der Veränderungen , die Qualität von Streaming- EKG-Daten war "sehr gut" , mit mittleren Übertragungszeit für eine EKG-Kurve komplexe gemessen bei nur 72 Sekunden.
So an diesem zweiten Versuch Machbarkeit wurde in den beiden wesentlichen Parameter gezeigt : schnelle Übertragungszeit von EKG-Daten ; und die Kontinuität der EKG-Daten zwischen den einzelnen Mobiltelefone und das medizinische Zentrum .
Weiter auf der Tagesordnung , so die Forscher , ist ein miniaturisiertes EKG-Gerät " , um Komfort und die Akzeptanz zu verbessern." Und in der Regel , sie hinzufügen , das System sollte idealerweise " in der Lage, EKG-Signale zuverlässig auch unter extremen Bedingungen , wie Laufen zu übertragen, mit umfangreicher Körperbewegungen der Schwitzen Sportler. Außerdem sollte es keine Unterbrechung in der EKG- Datenübertragung innerhalb einer sein Mobilfunknetz , auch unter der Bedingung einer extremen Arbeitsbelastung von Tausenden von Mobilfunkkunden ( Athleten und Zuschauer ) in einem sehr begrenzten geografischen Gebiet zugeordnet " verursacht .
Als Hintergrund der Studie die Forscher beachten Sie, dass der plötzliche Herztod ist selten - wenn auch nicht unbekannt - unter Marathon-Läufer und andere Ausdauersportler . Im Jahr 2012 starb ein 42 -jährige Läufer am Ende der London -Marathon , zweite Tod der Veranstaltung in drei Jahren. Allen diesen tragischen Ereignisse sind weithin bekannt - wie im Fall der britischen Fußballspieler Fabrice Muamba , dessen Herz aufgehört für 78 Minuten während einer im Fernsehen übertragenen Spiel im Jahr 2012 - und heben unvermeidlichen Fragen zu Herz-Kreislauf Evaluierung im Ausdauersport . In Italien zum Beispiel das Risiko für den plötzlichen Herztod gilt heute als so real, dass preparticipation Screening ( EKG ) ist in allen Athleten und Sportspieler obligatorisch.
Dieses Studie Principal Investigator Prof. Dr. Friedrich Köhler bestätigt , dass das Risiko für den plötzlichen Herztod bei Langstreckenlaufist in der Tat "niedrig" unter Berufung auf eine Studie, in der die Häufigkeit von Herzstillstand bei 0,54 pro 100.000 Läufer setzen 2012 . Er fügte jedoch hinzu , dass preparticipation Screening ist nicht in der Lage , dieses Risiko mit Sicherheit zu erkennen.
Nun , für die Echtzeitauswertungvon Proof of Concept zu der praktischen Ebene intensivieren , gibt es noch technische Probleme zu lösen . "Erstens ", sagte Professor Köhler : "Wir brauchen einen Weg , um die Überwachung von, sagen wir behandeln , tausend Läufer. Eine Lösung könnte einige " intelligente " IT -Middleware , die erkennen können, und wählen Sie alle pathologischen EKG-Befunde zur weiteren Analyse in der sein telemedizinisches Zentrum und zweitens, wenn das System signalisieren eine abnormale EKG, wie können wir erkennen , dass die einzelnen Läufer in Gefahr unter so vielen Läufern .? - und wie gehen wir aufmerksam die Sanitäter auf der Strecke "
Dennoch sind die beiden Experimente berichtet heute zeigen, dass das Konzept funktioniert , und Professor Köhler angegebenen seiner hohen Gesundheitspotenzialin anderen Bereichen. " Der Marathon könnte nur ein erster Hinweis für die kontinuierliche Überwachung von Vitalparametern mit Handy-Technologie zu sein, " sagte er. " Es gibt Möglichkeiten in anderen Ausdauersportarten und auch in anderen Bereichen - etwa in den Treibern von Hochgeschwindigkeits- Schnellzüge . "